Koagulogram under graviditet: hvad viser, afkodning af resultatet

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:18

I forventning om et barn gennemgår en kvinde flere undersøgelser, så du kan observere forløbet af hele processen, inklusive deres koagulogram. Under graviditeten udføres det for hver kvinde. Men nogle vordende mødre er forfærdede over sådan et ord. Selvom der faktisk ikke er noget g alt med dette, og dette er blot endnu en procedure for at bestå en analyse i den periode, hvor man føder et barn.

Menge kvinder oplever dog frygt, når en læge ordinerer denne test til dem. For at fjerne al frygt er det umagen værd at forstå, hvad denne undersøgelse er, og om der virkelig er nogen risici.

Hvad slags analyse er dette?

Koagulogram er en ret kompleks undersøgelse, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af hæmostasesystemet. Det vil sige, ved hjælp af denne analyse er det muligt at identificere eventuelle overtrædelser, hvis de er til stede.

En persons livsstøtte afhænger fuldt ud af blodets tilstand og under graviditetendette er især vigtigt. Moder Natur sørgede for alt og skabte derfor et hæmostasesystem, der holder blodet i den nødvendige tilstand.

Forståelse af, hvilken slags analyse det er - et koagulogram, vil hjælpe med at undgå uønskede stressende situationer, der kun skader både kvinden selv og det ufødte barn.

På grund af hæmostase bliver blodet tykkere, når karrene beskadiges for at undgå blødning. Det kan også blive flydende, så kredsløbssystemet ikke tilstoppes.

Med andre ord giver koagulogrammet dig mulighed for at bestemme graden af blodkoagulation. Med høje forekomster af hæmostase (hyperkoagulation) dannes der hurtigt blodpropper, som truer trombose, slagtilfælde eller hjerteanfald. I tilfælde af et fald i hæmostase (hypokoagulation) dannes blodpropper meget langsommere, hvilket heller ikke er gavnligt. I dette tilfælde kan selv mindre skader på blodkar føre til stort blodtab.

Analysens rolle

I løbet af drægtighedsperioden tildeles koagulogrammets indikatorer en vigtig rolle. Under graviditeten er hæmostasens tilstand meget vigtig. Så hvis hypokoagulation opdages, øges risikoen for spontan abort, desuden spontan og for tidlig fødsel, og ved fødslen af et barn kan der være kraftigt blodtab.

Af alle komplikationer ved graviditet er de mest alvorlige præeklampsi, venøs trombose, trombofili. Et koagulogram giver dig mulighed for at identificere eventuelle afvigelser og forhindre udviklingen af nogle komplikationer. Hvad angår et sådant tilfælde som venetrombose, altsågravide kvinder har 5 gange større sandsynlighed for at få det!

Behov for test

Hvad er analysen, nu er det klart, men er det nødvendigt at tage det til gravide kvinder? Snart vil alt være klart. I perioden med at føde et barn er det vigtigt, at hæmostaseindikatorer overholder normen. Et sådant fænomen som hyperkoagulation er fyldt med en række uønskede konsekvenser. For mere præcist at forstå koagulogrammet, hvilken slags analyse det er, skal du finde ud af, hvorfor det er nødvendigt at tage det.

Gennem moderkagen modtager babyen ilt og andre essentielle næringsstoffer og sporstoffer. Og her er det vigtigt, hvilken tilstand moderens kredsløb er i. Ved tilstedeværelse af en trombe forstyrres blodforsyningen. Som følge heraf dannes fosteret defekt. Dette sker på grund af en mangel på stoffer, herunder iltsult (hypoxi). I sidste ende, hvis graviditeten fortsætter i denne form, vil barnet uundgåeligt blive født med en form for anomali.

Desuden øger blodforsyningssvigt risikoen:

• Abort.
• Preeklampsi i svær form.
• Føtoplacental insufficiens.
• Koageldannelse i fartøjer af særlig betydning.

I tilfælde af hypokoagulation er der en trussel om blodtab, hvilket er uforeneligt med liv. Og i slutningen af graviditeten kan moderkagen eksfoliere.

Indikationer for forskning

De vigtigste indikationer for et koagulogram under graviditet er tilstedeværelsen af patologier forbundet med kredsløbssystemet (åreknuder,leversygdomme, autoimmune lidelser osv.). Kvinder med arvelige lidelser i form af blødningsforstyrrelser bør gennemgå denne test uden fejl.

Derudover er det værd at fremhæve andre indikationer til analyse:

• hårdt arbejde;
• besvaret graviditet, abort, abort;
• hjerteabnormiteter.

Det er lettere at forebygge en patologi end at behandle den senere. I den forbindelse vil man ved at bestemme graden af blodkoagulation hos moderen undgå abnormiteter hos fosteret, og barnet vil blive født mæt og sundt.

Hvordan forbereder man sig til et koagulogram under graviditeten?

Der er ingen særlig forberedelse, men nogle få enkle anbefalinger bør følges. Dette vil muliggøre mere nøjagtig forskning. Testen tages om morgenen og altid på tom mave, det vil sige det sidste måltid - mindst 8 timer før.

Du bør også, før proceduren, afstå fra at drikke alkohol, røget kød og krydret mad, afvise fed mad og cigaretter. Dette kan også omfatte de lægemidler, der påvirker blodkoagulationen.

Fra væsker er kun almindeligt drikkevand tilladt, og juice, kompotter, te, kaffe og andre lignende drikkevarer er forbudt før man tager testen. 30 minutter før undersøgelsen skal du falde til ro og forsøge at undgå panik og frygt. Dette er meget vigtigt, for på grund af stressende påvirkninger kan rigtige aflæsningerændring, hvilket kan give et forkert resultat.

Eksperter anbefaler at drikke et glas vand og slappe af 10-15 minutter før prøvetagning.

Analyse

Og hvordan tager man et koagulogram under graviditet? For at bestemme hæmostasens tilstand tages et materiale fra en gravid kvinde fra en vene i albuebøjningen. Hvis der ikke er nogen afvigelser fra normen i aflæsningerne af analysen, gives analysen efter planen.

Og dette er tre gange:

• Når en kvinde er registreret til graviditet.
• Andet trimester - 22 til 24 uger.
• Tredje trimester - 30 til 36 uger.

Men hvis der opdages afvigelser, udføres proceduren oftere. De kan være moderens følgende patologier:

• Krænkelse af leveren og galdeblæren.
• Autoimmune patologier.
• Varicose.
• Kompleks graviditet (IVF).
• Krænkelse af hjertet eller karsystemet.
• Infertilitet.

En yderligere test kan bestilles, hvis kvinden tager en række medicin (såsom antikoagulantia). Det omfatter også tilfælde af operationer og alvorlig medicinsk intervention.

Det er imidlertid nødvendigt at tage en analyse til et koagulogram under graviditeten, ikke kun i den periode, hvor man føder et barn, men også i planlægningsstadiet. Såfremt der konstateres afvigelser, vil lægen være i stand til at vælge den nødvendige behandling, som vil bidrage til en bedre undfangelse og bæreevne af barnet uden afvigelser ogkomplikationer.

Transkription af resultater

Dechifrering af resultaterne udføres kun af en specialist, det er meget svært at finde ud af det på egen hånd, og det anbefales ikke at undgå unødvendig stress. Kun en læge vil være i stand til at vurdere hæmostasens tilstand og bestemme graden af blodkoagulation.

De vigtigste indikatorer for koagulogrammet er:

1. D-dimer.
2. Antithrombin III.
3. APTT.
4. Lupus koagulant.
5. Prothrombin.
6. blodplader.
7. Trombintid.
8. Fibrinogen.

Alle disse indikatorer kan indikere, hvordan graviditeten forløber, om der er nogen patologier, der udgør en alvorlig trussel mod moderens eller barnets liv. Desuden kan selv mindre afvigelser detekteres. Lad os undersøge lidt mere detaljeret, hvad koagulogrammet viser under graviditeten.

D-dimer

Er et protein dannet efter nedbrydning af fibrin, og er en vigtig indikator for påvisning af trombose. Med begyndelsen af en ny måned øges dens indhold, og umiddelbart før fødslen opsamles den maksimale koncentration af disse elementer.

Under normale forhold under graviditeten sker stigningen i dette protein jævnt. Skarpe spring indikerer tilstedeværelsen af nyresygdom, præeklampsi eller diabetes. Følgende værdier kan betragtes som normen:

• første trimester - 750 ng/l;
• anden trimester - 1000 ng/l;
• tredje trimester - 1500 ng/l;

Overskridelse af normen kan indikere placentaabruption, som igen ophørerabort. Det kan også betyde risiko for øget trombose. Lave værdier betyder stort blodtab.

Antithrombin III

Dette protein er ansvarligt for at bremse blodkoagulationsprocessen. Hvis udskriften af koagulogrammet under graviditeten viser et lavt indhold, øges risikoen for trombose. Og ved høje koncentrationer kan der opstå ukontrolleret blødning. Hos gravide kvinder er normen 75–125%.

Lupus-koagulant

Dette er antistoffer, der modsætter sig dannelsen af trombin fra protrombin. Under graviditet bør denne indikator ikke være det. Ellers kan du bedømme tilstedeværelsen af autoimmune uønskede ændringer. I dette tilfælde begynder kvindens krop at opfatte sine egne celler som fremmede og ødelægger dem følgelig.

Dette fænomen kan være karakteristisk for antiphospholipidsyndrom eller lupus erythematosus. Som regel ender graviditet i dette tilfælde tragisk:

• placentaabruption;
• spontan afbrydelse;
• føtal død.

Derudover kan lupus antikoagulant påvises i blodet hos en gravid kvinde med en negativ Rh- eller Rh-konflikt, herunder svær præeklampsi.

APTV

Står fuldt ud for: aktiveret partiel tromboplastintid. Også her er det især vigtigt at overholde normen for koagulogrammet under graviditeten, da dette også er en vigtig indikator for hæmostase,angiver den tid, det tager for blodet at størkne. Hos gravide kvinder forløber denne proces desuden hurtigere end hos almindelige kvinder. Dette skyldes påvirkningen af fibrinogen.

Norm alt er dette tal norm alt 24-35 sekunder, men hos gravide kvinder er det endnu lavere: 17-20 sekunder. Dette skyldes, at kvindekroppen forbereder sig på fødslen af en baby og samtidig på det uundgåelige blodtab.

Stigningen i tid er et advarselstegn - i dette tilfælde størkner blodet langsommere, og der er en trussel om voldsom blødning. For lave indikatorer er heller ikke godt, da risikoen for blodpropper stiger.

Trombintid

Dette udtryk refererer til den tid, det tager for fibrinogen til fibrin at blive omdannet. Under graviditeten er der en konstant stigning i fibrinogen i kvindens blod. Som følge heraf forlænges tiden for selve konverteringsprocessen også.

Norm alt bør et koagulogram under graviditet vise fra 18 til 25 sekunder. Overskridelse af disse værdier indikerer unormal leverfunktion såvel som mangel på vitamin K.

Prothrombin

En anden proteinforbindelse, der findes i menneskeblod. Og det er af sådan et "materiale", at trombin "bygges", som er hovedkilden til trombedannelse. Denne indikator hjælper med at bestemme graden og hastigheden af blodkoagulering, såvel som dens konsistens.

Norm alt bør indholdet af protrombin være i området 80-140%. Et betydeligt overskud giver allerede anledning til bekymring, dahvordan placentaabruption kan ske, hvilket igen kan fremkalde en spontan abort.

Fibrinogen

Dette er en slags fibrin-precursor, og dette protein kan betragtes som specielt, fordi det er takket være det, at blodproppen dannes. Ligesom D-dimer stiger fibrinogen med hver ny måned i graviditetsperioden og når sin maksimale koncentration før fødslen af et barn.

Normen er mængden af protein svarende til 6,2-6,5 g/l, ikke mere. Ellers er dette allerede et dårligt koagulogram under graviditeten, der opstår en inflammatorisk proces i kvindens krop.

blodplader

Disse celler er væsentlige elementer i menneskeligt blod. De stammer fra knoglemarven, og de er direkte relateret til plasmakoagulationsprocessen. Under fødsel af et barn falder deres koncentration lidt, hvilket på ingen måde påvirker selve processen. Desuden er nøglefunktionen kun en lille afvigelse.

Indholdet af blodplader i mængden på 130-400 tusinde pr. µl betragtes som norm alt. Hvis koncentrationen falder betydeligt, kan dette indikere en alvorlig patologi i en gravid kvindes krop. Dette kan ske af forskellige årsager, en af dem er underernæring, progressiv DIC osv.

Avanceret og enkel analyse

Af alle de betragtede indikatorer er antithrombin III, D-dimer og lupus antikoagulant relateret til det detaljerede koagulogram under graviditet. Alt andet er en simpel procedure.

Detaljeret analysenødvendigt, hvis der findes problemer i aflæsningerne. Det udføres i stedet for en simpel undersøgelse eller umiddelbart efter det. Der er også nogle indikationer for en udvidet undersøgelse:

• Kvinden kunne ikke undfange et barn i lang tid.
• Et vellykket forsøg på at blive gravid har altid ført til ét resultat - dets ophør.
• Preeklampsi i svær form.
• Arvelige blodsygdomme.
• Venter tvillinger, trillinger osv.
• Fosterdød.

Mange vordende mødre begynder selv at forsøge at tyde, hvad koagulogrammet viser.

Og derefter begynder de at træffe beslutninger, og de fleste af dem er bare forfærdelige. Ved at søge støtte fra "vidende" specialister bringer fremtidige mødre bevidst og ubevidst ikke kun sig selv, men også barnet i fare.

Resultat

En gravid kvinde, der forbereder sig på at blive mor, skal overvåge sit helbred, hvis hun vil kramme en fuldgyldig baby uden nogen afvigelser og patologier. Og for dette er det nødvendigt at gennemgå forskning rettidigt og tage alle testene, ikke at glemme koagulogrammet under graviditeten. Kun i dette tilfælde kan du fuldt ud opleve glæden ved moderskabet!