Urinprøver under graviditet: norm og afvigelser, afkodning

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:18

I tilfælde af, at en kvindes graviditet er normal, er der ingen afvigelser og grunde til bekymring, så bør den vordende mor besøge gynækologen cirka 20 gange. Ved hver aftale gives en urinprøve, som kan fortælle meget om en kvindes tilstand og helbred. Det er nødvendigt at forstå, hvad der er normen for en urintest under graviditet, hvordan man tager den korrekt, hvordan analysen udføres og andre finesser, der vil hjælpe dig med at få et fuldstændigt og korrekt resultat.

Urinanalyse

Dette er den mest almindelige og enkleste analyse, der viser det overordnede billede af den vordende mors helbred og tilstand. Vi ved, at den første test, når man konsulterer en læge om graviditet, er blod, men i nogle tilfælde bliver der også taget urin. Det kan bruges til at afgøre, om en kvinde er gravid. Fra tidspunktet for bekræftelse af graviditeten og indtil selve fødslen, mindst en gang om måneden, tager den vordende moranalyse. Resultaterne af en generel urintest under graviditet vil være klar ca. 30 minutter efter, at materialet er indsendt til laboratoriet.

Hvorfor skal jeg tage en generel analyse?

Generel urinanalyse er vigtig, hvormed man kan bestemme nyrernes og i det hele taget hele urinsystemets arbejde og funktionalitet hos moderen. Undersøgelsens overlegenhed ligger i, at det er nemt at lave, der kræves ingen indsats fra både kvinden og lægerne. Samtidig giver resultaterne fuldstændig information om den gravide kvinde og hendes barn. Takket være de opnåede analyser kan processen med graviditetshåndtering korrigeres og suppleres med hjælpeforanst altninger.

Hyppig urinanalyse under graviditeten skyldes, at nyrerne under graviditeten oplever en dobbelt belastning. Alle metaboliske produkter fra barnet kommer ind i moderens blod gennem navlestrengen. Det er nødvendigt hele tiden at fjerne dem, så kroppen ikke bliver forgiftet, her kommer nyrerne til undsætning. Også livmoderen udvider sig med barnets vækst og komprimerer abdominale organer, så du skal konstant overvåge urinsystemets arbejde. Hvis nyrerne og andre organer er stærkt sammenpressede, vil der dannes urinstagnation, hvilket vil føre til hævelse af organerne og udvikling af infektioner. Under graviditeten svækkes den vordende mors immunitet, hvilket betyder, at risikoen for infektion eller udvikling af kroniske sygdomme er høj. Derfor er det vigtigt at tage tests regelmæssigt og sikre sig, at resultaterne svarer til normen for en urinprøve under graviditeten.

UrinDet vil også hjælpe med at identificere tegn på den prænatale periode, dette er den såkaldte sene toksikose, som uden passende behandling kan skade mor og baby.

Urinopsamlingsregler

Hvordan består en urinprøve under graviditet korrekt? For at resultaterne skal være så informative og fuldstændige som muligt, er det nødvendigt at følge en række anbefalinger, takket være disse vil opsamlingen af urin og resultaterne være korrekte.

For forskning i laboratoriet er det nødvendigt kun at indsamle morgenurin, den første efter at være vågnet. Det er nødvendigt at samle i specielle plastikbeholdere, som enten udstedes på hospitalet eller kan købes på apoteket. Dette er nødvendigt, fordi plastikbeholdere er sterile, til engangsbrug og praktiske at bruge. For en komplet analyse er 50 ml urin nødvendig. I dette tilfælde opsamles kun den urin, der udskilles ved slutningen af vandladningshandlingen.

Processen med at transportere analysen fra hjemmet til hospitalet (laboratoriet) er vigtig. Det er nødvendigt at transportere beholderen i et varmt miljø, lav temperatur (og dette er allerede under 10 grader) påvirker urinen negativt, og sediment vises. Det er et tegn på den kommende mors nyresvigt, så det vil højst sandsynligt blive fejlfortolket af laboratoriepersonalet. 12 timer før indsamlingen er det nødvendigt at nægte at tage vitaminer, medicin og andre ting, ellers vil alvorlige afvigelser fra normen for urinanalyse under graviditeten være mærkbare. Før du tager analysen, skal du vaske og rense kønsorganerne, fordi eventuelle mikroorganismer kan komme ind i analysen og føretil det forkerte resultat. 10 timer før vandladning, skal du opgive samleje, hvilket også vil påvirke resultaterne. Vi har besluttet, hvordan vi skal bestå en urintest under graviditeten korrekt, og derefter går vi videre til at evaluere resultaterne.

Kriterier for bedømmelse af urinanalyse

I laboratoriet evaluerer specialister urinens tilstand i henhold til flere kriterier, vi vil liste hver af dem for at forstå essensen af undersøgelsen.

1. Først og fremmest evalueres materialets farve, den skal være gul på trods af nuancerne (der er mange af dem) - alt dette er normen for en generel urintest under graviditet. Selvfølgelig kan der være farveafvigelser, for eksempel hvis en kvinde spiste rødbeder eller kirsebær dagen før. Hvis den vordende mor tager gule vitaminer, vil farven være den samme - lys. Som et resultat af analyserne skal det angives ved normen: strågul eller ravgul.
2. Gennemsigtighed er et absolut kriterium, hvis der er uklarhed, så indikerer dette tilstedeværelsen af bakterier eller s alte, selv pus kan detekteres på denne måde. Fuld gennemsigtighed er normen.
3. Tætheden af urin sammenlignet med de to foregående tilstande kan ikke bestemmes af ydre tegn. Den nødvendige hastighed er fra 1010 til 1030 g per liter, en stigning indikerer allerede øget sukker, protein. Hastigheden af protein i en urintest under graviditet er nul, selvom der er små mængder, for eksempel 0,033 gram per liter, indikerer det tilstedeværelsen af nyresygdom. Denne sygdom kaldes proteinuri, hun har 3 grader. Lysgrad - op til 0,5gram per liter, moderat - op til 2 gram og udt alt - over 2 gram per liter. Hovedårsagen til unorm alt protein i urintesten under graviditet er betændelse i nyrerne (nefritis), stærk fysisk anstrengelse og underernæring.
4. Urinens surhedsgrad er en indikator, der er påvirket af kosten. Normale indikatorer betragtes fra 4,5 til 8 enheder, en stigning indikerer patologier i nyrernes arbejde. Tværtimod handler et fald om dehydrering og en lille mængde kalium i kroppen.
5. Glucose bør ligesom protein reduceres til nul. Enhver afvigelse indikerer diabetes mellitus, sygdom eller langvarig tidlig toksikose. Bilirubin, urobilinogen og ketonstoffer bør heller ikke påvises.
6. Normen for leukocytter i analyse af urin under graviditet varierer fra 0 til 5 enheder. Hvis de slet ikke er til stede, er dette et fremragende resultat, men et overskud på 3 indikerer en inflammatorisk proces, der udvikler sig i kroppen. Røde blodlegemer bør maksim alt være 2 enheder i synsfeltet (synlige for laboratorieassistenten).

Vi har overvejet de kriterier, hvorved tilstedeværelsen af en række sygdomme og udviklingsforstyrrelser bestemmes. Sammen med de symptomer, en kvinde oplever, er det muligt at bestemme sygdommens tilstedeværelse og stadie.

Urinsediment

Lægen kan se urinsediment som eksterne indikatorer. Der er tilfælde, hvor dette er norm alt, men nogle gange indikerer det tilstedeværelsen af en sygdom. Sediment kan ses i urinen, som stod i vindueskarmen i kulden eller på den nederstehylde i køleskabet. Også bundfaldet vises efter aktiv fysisk aktivitet, en stor mængde plante- eller dyrefoder indtaget. Hvis materialet har stået længe, f.eks. om aftenen, kan der også komme et nedbør om morgenen.

I tilfælde af, at vi taler om sygdomme, taler sedimentet om nyresten. Den består primært af erytrocytter, små hudceller eller leukocytter. Dette vises som et resultat af inflammatoriske processer, i nærvær af bakterier og negative mikrober. Vi gennemgik afkodning og normer for urinanalyse under graviditet, som er ved at blive undersøgt generelt. Der er også yderligere, mere detaljerede, detaljerede typer analyser. Overvej dem mere detaljeret.

Andre undersøgelser

I praksis tager en kvinde under graviditeten regelmæssigt en generel urintest, den behøver ikke at bruge mange kræfter, og resultaterne er meget afslørende. Sammen med den generelle analyse udføres andre også, dette er Nechiporenko-testen, ifølge Sulkovich, ifølge Zimnitsky. For at udpege en af disse prøver er det nødvendigt først at bestå en generel analyse, derefter, hvis der er afvigelser, er det nødvendigt at undersøge materialet yderligere. Hvilke urinprøver under graviditeten kan stadig ordineres til den kommende mor? Lad os analysere formålet med og funktionerne i hver af ovenstående tests.

Nechiporenko-test

Som vi sagde tidligere, i den generelle analyse af urin med en ideel indikator, vises erytrocytter, leukocytter og cylindre kun i sedimentet sammen med epitelet. Niveauet af disse elementer og deres normbestemt ved at udføre en analyse ifølge Nechiporenko. Indholdet af det bundfald, der opstår (nemlig grundstofferne), som det består af, er estimeret i forhold til 1 ml urin.

Abnormiteter i analysen af urin ifølge Nechiporenko under graviditet indikerer tilstedeværelsen af infektioner og inflammatoriske processer, der påvirker det genitourinære system. Analysen kontrollerer også funktionen af nyrerne og blæren.

Denne type test bruges i graviditetsperioden, hvor den generelle kliniske analyse viste en afvigelse fra normen. Formålet med Nechiporenko-testen er at opnå et komplet klinisk billede og de processer, der forekommer i den vordende mors krop. Hvis der er mistanke om betændelse i organerne i det genitourinære system, er denne type undersøgelse også ordineret. Ved evaluering af det modtagne materiale fokuserer specialisten på følgende indikatorer:

• Leukocytter - deres maksimale grænse bør ikke overstige 2000 pr. 1 ml urin.
• Erythrocytter - ikke mere end 1000 i 1 ml.
• Cylinder - 20 eller mindre pr. 1 ml.

Enhver afvigelse fra de angivne tærskler indikerer lidelser i kroppen og kræver yderligere diagnostisk testning.

Sulkovich-test

Denne type analyse er ikke mindre almindelig end den forrige, men i modsætning til den fokuserer den ikke kun på gravide kvinder, men også på enhver person (uanset køn, alder og andre indikatorer). Det mest almindelige studieobjekt er urinen fra et nyfødt barn, merevoksne tisser ikke så ofte til denne analyse.

Takket være testen kan du finde ud af niveauet af calcium i et barns urin, enhver afvigelse fra normen indikerer udviklingen af patologier. Oftere og oftere giver testen dig mulighed for nøjagtigt at beregne dosis af D-vitamin til en nyfødt individuelt. Overvej indikatorerne for normen for en daglig urintest under graviditeten, som undersøges ifølge Sulkovich.

Referenceværdi fra 1 til 2 point. Dette er den eneste og vigtigste indikator for undersøgelsen. Den normale udvikling og graviditetsforløb udtrykkes i 1 eller 2 point. Hvis indikatoren er højere - 3 eller 4, så indikerer dette, at kvinden har:

• diabetes mellitus;
• for meget D-vitamin;
• leukæmi eller højt antal hvide blodlegemer;
• colitis ulcerosa;
• neoplasmer i lungerne eller mælkekirtlerne;
• indtager vitaminer, der indeholder sporstof D, samt en række andre sygdomme, som en læge kan tale om.

Hvis der slet ikke er nogen point, angiver dette også tilgængeligheden:

• D-vitaminmangel;
• tager medicin, der reducerer mængden af dette vitamin;
• nyresvigt og andre abnormiteter.

Zimnitsky-test

En meget kompleks type analyse, hvis hovedformål er at indhente data om nyrernes gennemstrømnings- og koncentrationsarbejde. Med andre ord bestemmer denne type prøve, hvor mange liter urin, der kan passere gennem en kvindes nyrer i løbet af dagen. Særligt vigtigt er undersøgelsen under graviditeten, når nyrernes arbejde fordobles, skal defjern forrådnelsesprodukter fra både mor og barn.

I urinen er der et fænomen med bifurkation, når al væsken er opdelt i primær og sekundær. Hvis det under undersøgelsen af urin ifølge Zimnitsky bestemmes, at der er mange nyttige stoffer i den sekundære urin, indikerer dette en overtrædelse. Det betyder, at der i den primære urin tværtimod er meget få sådanne stoffer, og urinen deles forkert. Ligesom de tidligere typer af diagnostik er denne nødvendig i tilfælde, hvor det kliniske billede af sygdomme hos den gravide er afklaret. Hvad er hastigheden af daglig urinanalyse under graviditet i denne undersøgelse? Først og fremmest bør glucose og polypeptider være fraværende, hvis de er, selv en lille mængde, indikerer dette en inflammatorisk proces.

Urin til denne prøve opsamles i løbet af dagen med et interval på 3 timer, i alt vil der blive opnået 8 portioner. I laboratoriet studerer specialisten også tætheden, hvis indikatorer er beskrevet tidligere. Hvis der er afvigelser, udføres yderligere undersøgelser.

Bakseev

Forkortelsen BAC står for bakteriologisk analyse. Du kan udføre en sådan undersøgelse med blod, afføring og urin er ingen undtagelse. I laboratoriet undersøger specialister mikroskopi af det udfældede bundfald. Hvis det indeholder bakterier, svampe i en mængde, der overstiger normen, så kaldes dette bakteriuri. Dette er en indikation for en mere detaljeret og fuldstændig undersøgelse. Det bør rettes mod en bestemt type mikroorganisme i væsken. Som en generel regel tager gravide kvinder bakposev ved 9-12 uger, og anden gang ved 35 uger. Påanalyse kan planlægges oftere, hvis det er nødvendigt. Lad os se på afkodningen af resultatet. Hvis der findes op til 1000 enheder mikrober pr. 1 ml urin i urinen, er der højst sandsynligt kommet mikrober fra kønsorganerne ind i materialet. I dette tilfælde er behandling ikke nødvendig.

Hvis antallet af mikrober er 100.000 eller mere, så er der en infektion i kroppen, som om muligt behandles med antibiotika eller andre lægemidler.

Resultatet fra 1.000 til 100.000 er tvivlsomt, i de fleste tilfælde tildeles en anden til verifikation. Hvis resultatet er positivt, er alle typer mikroorganismer, der findes i urinen, opført. Under alle omstændigheder udføres afkodningen af den behandlende læge.