Insulin under graviditet: virkninger på fosteret og konsekvenser for barnet

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:01

Insulin er et hormon, der produceres af Langerhans-celler i bugspytkirtlen. Det er nødvendigt for at reducere hyperglykæmi, som observeres ved diabetes. Når kulhydrater indtages sammen med mad, stiger sukker altid. Det har brug for insulin for at blive absorberet. Er insulin sikkert under graviditet? Du finder svaret på dette spørgsmål i artiklen.

Om sygdom

Diabetes er en sygdom, der i høj grad øger risikoen for komplikationer under graviditet og fødsel. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på koncentrationen af glukose i blodet og kontrollere den, så den altid er normal. Ellers:

1. Der er risiko for abort.
2. Der kan opstå komplikationer til diabetes.
3. Sandsynligvis en infektion efter fødslen.
4. Polyhydramnios udvikler sig.
5. Preeklampsi vises.

Baby for risiko for mors diabetes:

1. Øget risiko for død under fødslen.
2. Komplikationer på organer.
3. visesrisiko for at udvikle diabetes.
4. Makrosomi udvikler sig - overdreven vækst af barnet i livmoderen.
5. Medfødte anomalier vises.

Risikoen for komplikationer bestemmes af sygdommens varighed og dens symptomer. Kun en specialist kan vurdere graden af denne risiko efter at have gennemgået anamnesen.

Grundlæggende problem

Ved diabetes er vævsceller ufølsomme over for insulin, og insulin ophobes i blodet, glukose absorberes ikke, og stofskiftet sænkes. Denne tilstand kaldes insulinresistens eller type 2-diabetes. Til sammenligning betragtes type 1-diabetes som en insulinafhængig sygdom.

For at afgøre, om det er muligt at injicere insulin under graviditet, bør du gøre dig bekendt med dets virkning. Det har en anden funktion - det giver dannelsen af protein i musklerne, samt omdannelsen af glukose til fedt, så det akkumuleres - og fedme opstår.

Grundlaget for sygdommen er ufølsomheden af bugspytkirtelceller. Denne sygdom har en endokrin ætiologi. Sygdommen udvikler sig fra stress, en arvelig faktor, underernæring.

Selv om der er flere former for sygdommen, er hovedsymptomet hyperglykæmi. Diabetes kan udvikle sig i alle aldre, også under graviditet. På grund af dette er overvågningen af kvinden kompliceret, og det er nødvendigt at træffe foranst altninger, overvågning af en læge.

Er det muligt at injicere insulin under graviditet, skal lægen tage stilling til. Hvis sygdommen optrådte på den 20. uge efter at have født fosteret, opstod insulinresistens, så kaldes det svangerskabsdiabetes. Når en lidelse opdages inden graviditeten, kaldes denprægestational.

Typer af patologier

Pregestationsdiabetes kaldes type 1- og type 2-diabetes hos gravide kvinder, der havde denne sygdom før graviditeten. Der er 1 og 2 grader af sygdommen. Lægen, baseret på sundhedstilstanden, ordinerer en diæt, medicin. Diabetes af forskellige typer kompliceres af nedsat funktion af nyrerne og endda hjernen.

SD er også opdelt i:

• kompenseret - anses for at være administreret;
• subkompenseret - har alvorlige symptomer;
• dekompenseret - sygdommen er alvorlig.

GDM forekommer norm alt i 2. halvdel af graviditeten. Dette opdages ved test, selvom symptomerne ofte ignoreres. Sygdommen viser sig i form af konstant tørst, hyppig vandladning. For at forstå, om du skal injicere insulin under graviditet, bør du gøre dig bekendt med konsekvenserne af dets brug.

Effekt på en gravid kvindes krop

Hvad er konsekvenserne af insulin under graviditet? Sandsynligvis udseendet af allergi på grund af overfølsomhed. Dette er norm alt manifesteret af en hudlidelse, bronkospasme. Der kan være problemer med synet. Nogle gange producerer kroppen antistoffer mod lægemidlet. I begyndelsen af insulinindtagelse er der fare for hævelse, som forsvinder efter et par dage. I dette tilfælde skal du konsultere en læge.

Insulin under graviditet bør ordineres af en læge. Med hyperglykæmi er der en krænkelse af blodcirkulationen, røde blodlegemer øges i blodets sammensætning. Fartøjer bliver skrøbelige og mister deres elasticitet. Der er en overtrædelse inyrernes arbejde, synets klarhed falder mærkbart, et slør vises foran øjnene.

Risikoen for koronararteriesygdom stiger på grund af vaskulær skade. Der er en ændring i den taktile følsomhed af huden på benene: smerte og vibrationsfølsomhed reduceres, benene gør ondt i en rolig tilstand. Disse symptomer er mere udt alte ved prægestationsdiabetes. Tilstanden af ketoacidose er sandsynlig - med den ophobes henfaldsprodukter af fedtsyrer i blodet.

komplikationer

Insulin under graviditet ordineres af lægen for at beskytte mod komplikationer. Med diabetes øges deres risiko 10 gange. Der er hævelse, eclampsia og præeklampsi, nyreskade. Urinvejsinfektioner, tidlig fødsel er også sandsynligt. Hævelse er et almindeligt symptom på sen toksikose. Først er der hævede fødder, underben, derefter mave, arme og ansigt.

Komplikationer omfatter vægtøgning, hyppig natlig vandladning, nyreskade. Med progressionen af processen intensiveres symptomerne. Som følge heraf kan for tidlig fødsel forekomme.

Effekt på foster

Med prægestationsdiabetes vil barnet få øget vægt, hvilket betragtes som en manifestation af fostersygdom (dette er navnet på fosterlidelser med afvigelser og misdannelser). Fra hyperglykæmi hos moderen vil bugspytkirtlen i barnet arbejde med en stærk belastning. Derfor kan han komme ind i en tilstand af hypoglykæmi.

En anden komplikation er respiratory distress syndrome hos børn. Ved vejrtrækning klæber alveolerne sammen, fordi barnet har lidt overfladeaktivt stof i lungerne -en komponent, der beskytter alveolerne mod at klæbe sammen.

Hvis prægestationsdiabetes diagnosticeres, er diæten effektiv. Undgå simple sukkerarter. Fraktioneret ernæring, moderat fysisk aktivitet er nødvendig. Regelmæssig ultralyd er også påkrævet.

Hvis insulin tages under graviditet, hvad er konsekvenserne for barnet? Disse børn har en tendens til at blive syge oftere og har nedsat immunitet.

Indikationer

Insulin under graviditet ordineres, hvis kost og motion er ineffektive. Men hvorfor er disse injektioner nødvendige? De giver dig mulighed for at opretholde moderens normale tilstand under barnets fødsel. Lægemidlet trænger ikke ind i BBB. Kroppen vænner sig ikke til det, og efter fødslen kan det aflyses. I dette tilfælde er insulin det vigtigste aspekt af behandlingen. Det er også ordineret til påvisning af fetopati hos fosteret.

Dosis og dosering af insulin under graviditet er individuel, der er ingen enkelt ordning. Sukker måles og registreres 8 gange om dagen - på tom mave om morgenen og en time efter aftensmaden. Hvis du føler dig utilpas, så mål den klokken 3 om morgenen. Normen for gravide kvinder er 3, 3-6, 6 mmol/l.

Kvinder skal også kunne indstille dosis af insulin, acetone i urinen ved hjælp af teststrimler, måle blodtrykket derhjemme. For at gøre dette er det tilrådeligt at føre en dagbog. Hvis alt dette er svært at gøre derhjemme, vil laboratoriets arbejde hjælpe. Prøver bør tages 2 gange om dagen.

Hvem skal jeg kontakte?

Insulin under graviditet er ordineret til behandling for atnormalisere sukker. En anden kvinde skal konstant overvåges af en ernæringsekspert, endokrinolog, gynækolog. Det er også vigtigt at gå til optiker, da diabetes forårsager nedsat syn på grund af den skadelige effekt på blodkarrene. Laboratoriet donerer blod til glykeret hæmoglobin.

doser

Insulindosis under graviditet bestemmes ud fra blodsukkerniveauer, svangerskabsalder, vægt. I 1. trimester er normen 0,6 U / kg, i 14-26 uger - 0,7 U / kg, fra 27 til 40 - 08 U / kg. Det er gennemsnitsværdier. Det meste af det indgives om morgenen før måltider, og resten om aftenen før måltider. Ifølge anmeldelser anses korttidsvirkende insulin under graviditeten som den mest egnede. Det gives som en injektion eller pumpe. Hvis der er kejsersnit, gives der ikke indsprøjtninger på operationsdatoen, og der gives ikke mad.

Insulin administreres kun ved høj hyperglykæmi - over 8 mmol/l. Efter fødslen reduceres dosis med 2-3 gange. Efter 4-5 dage derefter anvendes forlænget insulin. Det er tilladt at bruge til natadministration.

Visninger

Hvilken insulin skal jeg bruge under graviditet? Skal ordineres af en læge. Det er opdelt efter begyndelse, top, varighed af handling. Derfor er insulin ultrakort, kort, medium, langvarig. Ved diabetes under graviditet er ultrakort insulin ønskeligt at vælge.

Der kan stadig være en anden oprindelse af stoffet. Insulin er menneske, hval, gris, kvæg. Under graviditet er kun 1 mulighed egnet. I Rusland bruges et præparat baseret på bovin insulin ikke. Ifølge rensningsniveauet er insulintraditionel, monopeak, monokomponent. Der findes mange lægemidler, så lægen bør vælge det rigtige.

Brugsskemaer er også 2 - basisbolus og traditionelle. En rask person har næsten konstant insulin - dette er den grundlæggende koncentration. Lægemidlet opretholder niveauet med delvist forbrug, og det meste af det forbliver i reserven. Dette er en fødevarebolux. Det indtages, når man spiser:

1. Langtidsvirkende insulin bruges til at give basal koncentration.
2. boluskoncentration påkrævet efter måltider.

I det traditionelle program er doser og tidspunkter for administration de samme. Ændringer er sjældne. Du skal følge en diæt, dens kalorieindhold bør ikke ændre sig. Denne ordning er den mest ufleksible, når patienten afhænger af tidsplanen for injektioner og diæt. Samtidig laves de 2 gange om dagen og 2 hver - kort og mellemlang handling. Lægemidlet injiceres i maven, låret, skulderen ved hjælp af specielle sprøjter. Men ifølge anmeldelser ordineres insulin ikke altid under graviditet.

Mad

Af hensyn til sundheden for en kvinde og et barn med diabetes skal en særlig diæt følges. Dens formål er at opretholde blodsukkerniveauet på det niveau, som en sund person har. Grundlaget for kosten er at reducere forbruget af fødevarer med kulhydrater. Da det netop er på grund af dem, at der opstår afbrydelser i glykæmien, vil det ikke virke at eliminere sygdommen med insulinbehandling alene.

Det daglige kalorieindtag bør være 1800-2400 kcal. Den lave kulhydratdiæt består af:

• fedt – 30 %;
• protein – 25 %;
• kulhydrater – 45%.

Det er vigtigt at følge ernæringsreglerne:

1. Fjern sukker ved at erstatte det med et sødemiddel eller et ikke-kalorieholdigt sødestof.
2. Kræver delmåltider - i små portioner 6 gange om dagen.
3. Injicer insulin før måltider.
4. Need to opgive alkohol.
5. Overvej forbudte og tilladte fødevarer.
6. Spis ikke mad med kemiske tilsætningsstoffer.

Modtagelse nægtet:

• sukker;
• alkohol;
• pastry;
• honning, marmelade;
• fedt mejeri;
• sød sodavand;
• supper med kød- eller fiskebouillon;
• pølser;
• hams;
• bacon;
• pasta;
• chokolade.

Men diæten bør bestå af:

• supper med grøntsagsbouillon;
• grøntsager;
• frugter og tørrede frugter;
• bær;
• grønt;
• nødder;
• bælgplanter;
• grød;
• vand;
• mineralstillende vand;
• juice;
• smoothies.

Efter fødslen

Efter barnet er født, annulleres insulin. Det er ikke farligt for en kvinde og en baby. Inden for 3 dage kræves en blodprøve for sukker. Efter 8-12 uger bør der udføres en glukosefølsomhedstest.

Behov for at normalisere maden. Gåture bør indføres gradvist. Hvis du er overvægtig, skal du på en vægttabsdiæt. Børnelægen skal have besked om, at kvinden under graviditeten tog insulin forkorrektion af blodsukker. Dette vil give hende mulighed for at ordinere forebyggende foranst altninger til barnet.

Anbefalinger

Hvis du havde svangerskabsdiabetes under graviditeten og derefter bestod, er det stadig vigtigt at overvåge tilstanden. For der er risiko for at udvikle type 2-diabetes. Svangerskabsforekomsten af sygdommen er tegn på dårlig insulinfølsomhed i bugspytkirtlen.

Det viser sig, at hun allerede fungerer på grænsen af sine evner. Under graviditeten steg belastningen på den, så kirtlens funktioner svigtede. Hun er ude af stand til at producere den nødvendige mængde insulin, og hendes glukose stiger over den øvre normalgrænse.

Med alderen er der en stigning i insulinresistens i væv, og insulinproduktionens funktion falder. På grund af dette udvikler diabetes og dens komplikationer. Hvis svangerskabsdiabetes blev opdaget under graviditeten, så er risikoen for disse konsekvenser høj. Derfor er det vigtigt at følge forebyggende foranst altninger.

Efter fødslen er det tilrådeligt at teste igen for diabetes efter 6-12 uger. Hvis alt er norm alt, skal kontrollen udføres efter 3 år. Det er tilrådeligt at tage en blodprøve for glykeret hæmoglobin for dette.

Den bedste måde at forebygge sygdom på er en kulhydrat-begrænset diæt. Det betyder, at der skal lægges vægt på proteinfødevarer og naturlige sunde fedtstoffer. Samtidig er det bedre ikke at spise fødevarer rige på kulhydrater, fordi de øger sandsynligheden for diabetes. En low-carb diæt er forbudt under graviditet, men er fantastisk efter amning.

Fysiskmotion er også en forebyggende foranst altning mod type 2-diabetes. Du skal blot vælge den mulighed for fysisk aktivitet, der er mere egnet. Svømning, jogging, aerobic har en fremragende effekt på menneskers sundhed.

Glykæmiske normer

Om morgenen på tom mave bør niveauet være 3, 3-5, 3 mmol/l, 2 timer efter spisning - 5, 0-7, 8. Glyceret hæmoglobin - ikke højere end 6, 5 %. Hvis normerne ikke overtrædes, er risikoen for komplikationer for barnet minimal.

Kontraindikationer

Der er ingen forbud mod at tage stoffer, bortset fra individuel intolerance. Insulin er et naturligt hormon, der er livsvigtigt for kroppen. Det vigtigste er, at dosis og type af lægemidlet er korrekt valgt. For at gøre dette skal du besøge en endokrinolog og konstant blive observeret af ham.

Du kan altså injicere insulin under graviditeten eller ej, beslutter specialisten. Kun en læge kan bestemme doseringen og varigheden af en sådan behandling.