Skoldkopper under graviditet: behandling, risici og forebyggelse

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:58

Mange kvinder under graviditeten er bange for at fange virussen. Og deres frygt er fuldt ud berettiget. Trods alt kan den vordende mors sygdom påvirke fosterets sundhed negativt. Skoldkopper under graviditet er en snigende sygdom. I artiklen vil vi overveje symptomerne på sygdommen, finde ud af metoderne til diagnose og behandling og tale om forebyggelse og vaccinationsforanst altninger.

Et par ord om skoldkopper

Skoldkopper, eller skoldkopper, som det almindeligvis kaldes af folket, forekommer overvejende i barndommen. Men hvis immunsystemet er svækket, kan en voksen også blive smittet med det.

Skoldkopper er en virussygdom, der fremkaldes af herpes, som hører til den tredje type. Du kan blive smittet med sygdommen af luftbårne dråber, med tæt kontakt med patienten. Virusset trænger ind i slimhinderne og trænger gradvist ind i blodet.

Det er også muligt at fange sygdommen ved at give hånd eller kropskontakt med en inficeret person, som allerede har udviklet papler på kroppen. Væsken fra dem, der kommer på huden, trænger gennem porerne ind i blodet.

Skoldkopper under graviditet er ret sjælden (1 tilfælde pr. 1000 personer). Enhver kvinde skal huske, at virussen kan alvorligt skade fosteret og endda føre til abort. For at undgå irreversible konsekvenser bør du ved de første symptomer på sygdommen konsultere en læge for kvalificeret hjælp og ikke selvmedicinere.

Sådan forstår man, at en gravid kvinde har fået skoldkopper

Det lumske ved skoldkopper er, at inkubationsperioden for denne sygdom er fra 10 til 21 dage. I dette tilfælde bliver en person smitsom 1-2 dage før de første papler vises på kroppen.

Tidligere troede man, at skoldkopper kan blive syge én gang i livet. Men moderne medicin afviser denne teori. Ofte ved en terapeutsamtale kan man høre, at en kvinde har skoldkopper for anden gang under graviditeten. Hvorfor sker det?

Dette forklares ganske enkelt: umiddelbart efter undfangelsen giver kroppen al sin styrke til udviklingen af fosteret, kvindens immunitet svækkes, så vira let "klæber sig".

Hvordan forstår man, at en gravid kvinde har skoldkopper? Symptomerne er som følger:

• Forøgelse af kropstemperaturen til 38-39 grader.
• Svaghed, beruselse, svimmelhed.
• Små lyserøde pletter på kroppen, der ligner myggestik. Men efter et par timer svulmer paplerne op, bliver meget større, skifter farve og flydende former i dem. Som regel opstår udslæt i hovedet og på ryggen, som gradvist spreder sig over hele kroppen.
• Efter 3 dage bliver boblerne mindre, dækket af en lille skorpe. Det kan ikke fjernes af dig selv, ellers vil der forblive et ar på kroppen.

I gennemsnit kan skoldkopper hos gravide kvinder vare fra 4 til 8 dage. Det hele afhænger af kvindens immunitet. I 2-3 dage kan papler spredes til slimhinder og kønsorganer. I dette tilfælde kan lægen anbefale hospitalsbehandling.

Konsekvenserne af skoldkopper under graviditeten kan være skadelige for mor og foster. Problemet ligger i, at næsten al medicin er forbudt i denne periode.

Komplikationer under skoldkopper

Mange tilfælde af skoldkopper under graviditet for kvinder forsvinder med komplikationer. I dette tilfælde har udslættet følgende former:

1. Hæmoragisk. Papler, ud over en klar væske, er fyldt med ichor. Derudover er der næseblod, blå mærker på huden og åreknuder.
2. Gangrenous. Ud over papler vises omfattende vækster på huden, der ligner koldbrand. Efter skorperne falder af, begynder sårene at bløde.
3. Generaliseret. Udslæt er lokaliseret i hele kroppen og på kønsorganerne. Patientens generelle tilstand forværres i dette tilfælde betydeligt.

I disse tilfælde kan en gravid kvinde ikke undvære døgnbehandling.

Diagnostiske metoder

Ved den første mistanke om skoldkopper bør en gravid kvinde straks konsultere en læge. Det er meget vigtigt at informere gynækologen om symptomerne på forhånd telefonisk. Hvis enlægen bekræfter diagnosen, så skal kvinden ikke komme til den almindelige aftale for ikke at smitte andre gravide.

Hvordan diagnosticerer en læge en sygdom? Der er flere metoder:

1. Visuel undersøgelse af patienten. En erfaren infektionslæge, der ser på paplerne, kan nemt bestemme sygdommen.
2. En analyse af skoldkopper under graviditet ordineres kun i tilfælde, hvor symptomerne er ret vage, og der er mistanke om andre infektioner. Patienten tager blod fra en vene, resultaterne bestemmer tilstedeværelsen af virussen.

Hvad den serologiske test siger:

• Positiv. Skoldkopper hos en gravid kvinde fortsætter i en akut form.
• Negativ. Virusset er enten fraværende i kroppen, eller der er en inkubationsperiode.
• Tvivlsomt. Det forekommer ret sjældent. Som regel er der i dette tilfælde begået en fejl under blodprøvetagningen eller i laboratoriet. Analysen gentages.

I henhold til resultaterne af analysen ordinerer lægen den passende behandling til kvinden.

Skoldkopper i første trimester

Mange kvinder spekulerer på, om skoldkopper er farligt under graviditet. Selv for 20-30 år siden, med en lignende diagnose, sendte læger en kvinde til abort. Med udviklingen af moderne medicin, med evnen til at overvåge fosterets tilstand ved hjælp af ultralyd og andre procedurer, siger eksperter, at risikoen for et mislykket resultat er minimeret. Men det er de stadig.

I vid udstrækning afhænger det hele af timingen. I de første uger af graviditeten er skoldkopper mestfarligt. Det er på dette tidspunkt, at lægningen af babyens indre organer finder sted. Det er strengt kontraindiceret at tage medicin i denne periode.

Hvad kan true skoldkoppevirussen i første trimester:

• Morkagen forbliver tynd, underudviklet.
• Virusen kan nå babyen. I dette tilfælde er alvorlige afvigelser hos fosteret ikke udelukket.
• Graviditet falmer.
• Intrauterin fosterdød.
• Uforholdsmæssig udvikling af barnets krop (korte arme, for lange ben).

Skoldkopper under graviditet i første trimester med rettidig diagnose og korrekt behandling i 90 % af tilfældene forløber uden komplikationer for moderen og fosteret.

Det er meget vigtigt at overvåge barnets tilstand ved hjælp af ultralyd selv efter sygdommen. Hvis der er risiko for udviklingsmæssige abnormiteter, kan læger ordinere en fostervandsprøve til kvinden. I dette tilfælde får den gravide et lille stik i maven for at opsamle fostervand. På deres grundlag kan man bedømme fosterets tilstand.

Skoldkopper i andet trimester

Fra uge 12 er risikoen for, at virussen kommer til barnet gennem moderkagen, næsten nul. I denne periode kan læger ordinere medicin til kvinden for at forbedre hendes tilstand.

Men for at være helt sikker på, at alt er i orden med babyen, er det nødvendigt med jævne mellemrum at lave ultralyd og screening.

Skoldkopper i tredje trimester

Risici i de sidste stadier af at føde en baby stiger igen. Overført skoldkopper i tredje trimestergraviditet kan være ødelæggende for babyen.

Hvis en kvinde bliver smittet lige før fødslen, forsøger lægerne at udskyde fødselsprocessen i mindst en uge for at beskytte barnet. På dette tidspunkt placeres hun i den smitsomme blok, og behandlingen foregår under opsyn af specialister.

5-6 dage vil være nok til, at en kvinde udvikler antistoffer mod skoldkopper efter det første udslæt og overføres til barnet gennem navlestrengen.

Hvis der ikke er mulighed for at forsinke fødslen, udføres et akut kejsersnit. Immunoglobulin indgives til mor og barn umiddelbart efter det.

Men i dette tilfælde er risikoen for komplikationer ret høj. Blandt dem:

• fetal CNS-skade;
• hypoxi;
• forsinkelse i udvikling;
• barnedød.

Ifølge statistikker forekommer sådanne komplikationer 1 ud af 100 tilfælde.

Behandling af skoldkopper

Hvis behandlingen ikke startes rettidigt, kan konsekvenserne af skoldkopper under graviditeten for fosteret og kvinden være ret alvorlige.

Lægemidler bør kun ordineres af en specialist, uden hans anbefalinger kan ingen midler bruges.

Standardbehandlingen for skoldkopper under graviditet er som følger:

1. Smør papler med fukartsin eller strålende grønt. På denne måde tørrer de hurtigere ud.
2. Tag antihistaminer. Tildelt, hvis patienten klager over alvorlig kløe.
3. Antivirus.

Hvis en kvinde ikke har nogen komplikationer, er dette behandlingen for skoldkopperslutter.

Vaccination: fordele og ulemper

Mange læger foreslår vaccination mod skoldkopper. Lad os se på de perioder, hvor det er bedre at injicere vaccinen:

1. Hvis du ikke ved, om du havde skoldkopper som barn. I dette tilfælde bør specialisten anbefale at tage en antistoftest. Hvis de er fraværende, skal du sørge for at vaccinere 3-4 måneder før den påtænkte undfangelse.
2. Hvis en gravid kvinde havde tæt kontakt med en syg person. I dette tilfælde sætter de ikke helt en vaccine, men immunglobulin ("Varitenta" eller "Varicellon"). Disse midler er kun effektive i de første tre dage efter kontakt med bæreren af virussen.

Husk, vaccination er ikke 100 % beskyttelse mod skoldkopper.

forebyggende foranst altninger

Forebyggelse af skoldkopper under graviditet bør være som følger:

• Obligatorisk vaccination (3-4 måneder før undfangelse).
• Prøv at undgå børnegrupper. Som regel er babyer fra 3 til 7 år modtagelige for virussen.
• Ekskluder kontakt med en syg person.
• Prøv kun at besøge klinikken på det tidspunkt, lægen har fastsat, for ikke at sidde i kø. Når alt kommer til alt, overføres skoldkoppevirussen af luftbårne dråber.

Andre forebyggende foranst altninger (luftning af rummet, våd rengøring og andre) er ineffektive.

Skoldkopper under graviditet: anmeldelser af kvinder, der har haft sygdommen

Kvinder, der havde en sygdom under graviditeten, taler om sygdommenret negativt. Mange mennesker skal på hospitalet under sygdom, da det er umuligt at klare virussen derhjemme.

Det lumske ved skoldkopper er, at der kan opstå symptomer, der ligner SARS. Men i første og sidste trimester er de fleste stoffer forbudt.

Derfor kan selv en banal løbende næse og hoste for gravide blive et stort problem, for ikke at nævne en kraftig temperaturstigning. I dette tilfælde kan alternative behandlingsmetoder komme til undsætning.

Skoldkopper under graviditet er en snigende sygdom. Ved de første symptomer på sygdommen skal du søge lægehjælp. Når alt kommer til alt, skal du på dette tidspunkt ikke kun tænke på dig selv, men også på det ufødte barns helbred.

Skoldkopper i første trimester kan være en indikation for graviditetsafbrydelse. Hvis virussen kom gennem moderkagen til fosteret, vil barnet med en sandsynlighed på 75 % have alvorlige udviklingsmæssige abnormiteter.

For at forhindre sådanne situationer råder læger til på forhånd at tænke over forebyggende foranst altninger, såsom vaccination.