Tandbehandling til børn under anæstesi: anmeldelser

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:58

Før eller siden står enhver mor over for det faktum, at barnet har tandpine og akut skal køres til tandlægen. Årsagerne til udseendet af ubehag kan være forskellige. Desuden, hvis barnet allerede har været på tandlægekontoret, kan det være ekstremt problematisk at overtale det til at komme der igen. Ofte, for at gennemgå en simpel forebyggende undersøgelse, skal forældre overtale eller endda bestikke et barn med gaver i uger. Det er meget vigtigt, at voksne selv opfører sig korrekt, inden de går på klinikken, det vil sige, at de ikke eskalerer situationen og ikke provokerer barnet til frygt og angst.

Råd til forældre

1. Børn under tre år har en nedsat smertetærskel, hvilket betyder, at følelsen af frygt næsten ikke kommer til udtryk. Denne periode er ideel til det første besøg hos tandlægen.
2. Det er ønskeligt, at det første besøg er indledende og ledsaget af en undersøgelse af barnets mundhule og en anbefaling om korrekt børstning.
3. Føret besøg på klinikken, er det nødvendigt at føre en pædagogisk samtale med barnet, forklare at tandbehandling og pleje er en vigtig og obligatorisk procedure, vise med eksempel hvor vigtigt det er at børste tænder morgen og aften, lege en tematisk leg med barnet.
4. Hvis en lille patient opførte sig modigt og med værdighed i receptionen, er det nødvendigt at rose ham, fortælle ham, hvor modig og frygtløs han er. Hvis babyen var fræk, bør du muntre ham op og sige, at næste gang vil han helt sikkert opføre sig lydigt.
5. Mødre eller fædre kan tage deres barn med til en aftale for at vise, at der ikke er noget g alt med behandlingen. I dette tilfælde bør du aftale på forhånd med lægen om barnets tilstedeværelse.

Hvis ovenstående anbefalinger ikke hjalp eller ikke blev gennemført til tiden og korrekt, skal du ikke gå i panik. Moderne medicin tilbyder en bet alt, men meget effektiv procedure - tandbehandling til børn under anæstesi.

Typer af anæstesi

I dag har de fleste af både private og offentlige klinikker en førsteklasses anæstesilægeservice under deres kontrol, som individuelt kan udvælge og give smertelindring, der forårsager minimal skade på kroppen. For at have en anæstesilæge og genoplivningsassistent i sin stab skal pædiatrisk tandlæge have en særlig tilladelse fra staten, hvilket ikke er så let at gøre, da der er en liste over visse krav til udstyr, lægemidler og materialer, samt for en anæstesiologs kvalifikationer oggenoplivningsapparat.

Men ud over lægemiddelanæstesi er der ikke-lægemiddelanæstesimetoder: hypnose, elektroanalgi, audioanalgi. Af alle disse metoder er det kun elektroanalgi, der har vundet popularitet og er anerkendt som gyldig.

Behandling af tænder hos børn under anæstesi kan være af to typer: lokalbedøvelse, fuld bedøvelse.

Trin ved påføring af anæstesi

Denne metode involverer selektiv anæstesi efter typen af applikationer. Det vil sige, at injektionsstedet først desensibiliseres med en myntespray eller gel, og efter et eller to minutter gives en indsprøjtning med et bedøvelsesmiddel.

Ved behandling af caries eller pulpitis hos børn anvendes præparater indeholdende artacoinhydrochlorid til lokalbedøvelse, da det er fem gange kraftigere end novocain og også er mindre farligt for kroppen. Derudover elimineres artacoinhydrochlorid fra kroppen efter 20-25 minutter.

Tandbehandling af børn under anæstesi ved hjælp af lægemidler baseret på artacoin-hydrochlorid kan påbegyndes fra fireårsalderen. Articoin-holdige præparater er også sikre for gravide og ammende mødre.

For at øge den bedøvende virkning og varigheden af lægemidlet suppleres sådanne lægemidler ofte med vasokonstriktorer (karkonstriktorer), såsom adrenalin, mezaton, filipresin. Der produceres kombinerede lokalbedøvelsesmidler baseret på artacoinhydrochloridkun i Tyskland, Frankrig og Spanien.

Behandling af mælketænder hos børn under anæstesi med brug af kombinerede præparater er indiceret fra femårsalderen i forholdet én ud af hundrede tusinde (artacoin til adrenalin).

I en alder af fem til syv år bruges benzocain og lidocain-holdige sprays som selektiv eller påførings smertelindring.

Foreløbig medicinsk forberedelse af børn inden tandlægebesøg

For at forberede barnets krop til anæstesi og mindske muligheden for bivirkninger, anvendes specielle præparater, som almindeligvis kaldes præliminært præparatpræparat.

Der er fire komponenter af smerte: psyko-emotionel, sensorisk, motorisk, autonom.

Lokalbedøvelsesmidler såsom lidocain, articoin, benzocain desensibiliserer interventionsstedet, fjerner den sensoriske komponent, men stopper ikke de psyko-emotionelle, motoriske og autonome komponenter, så de skal fjernes efter administration af smertestillende.

Metoder til overtalelse og forslag stopper den psyko-emotionelle komponent.

Indikationer for brug

Tandbehandling af børn i anæstesi med lægemidler, der virker beroligende, er indiceret til:

• kronisk forekommende psykisk sygdom;
• kronisk luftvejssygdom;
• insulinmangel;
• sygdomme i det endokrine system;
• kroniske anfald oghysteri;
• øget muskeltonus;
• kronisk depression;
• fobier.

Anxiolytikum, såsom chlordeazepoxid, bedre kendt som Sibozon, Napaton, Seduxin eller Chlozipide, ordineres 10-25 minutter før behandlingen.

Et angstdæmpende lægemiddel ordineres til børn fra fire år i en dosis på fem til ti mg, i en alder af syv år - fra ti til tyve mg, i en alder af femten til atten år - fra tyve til tredive mg om dagen, for to tre tricks. Den sidste dosis diazepam bør tages femten minutter før tandlægebesøget.

Sedation er et alternativ til anæstesi

På grund af det faktum, at den indledende medicinske forberedelse ikke altid er effektiv, tyr moderne pædiatrisk tandpleje til en metode som sedation eller et alternativ til anæstesi.

Sedation ("helbredende søvn") kan være dyb (fuld), det vil sige med indtræden i søvntilstand og langsommere vejrtrækning, og side (ufuldstændig), når patienten er i stand til at opretholde et forhold og følge lægens anvisninger.

Tandbehandling under generel anæstesi hos børn udføres ved hjælp af inhalation et par minutter før selve tandindgrebet, ved hjælp af N2- og O2-oxid - ZAX.

I begyndelsen af proceduren modtager barnet rent O2 og N2-oxid gennem masken i femten minutter. Den tilladte koncentration af N2 i ZAKS-blandingen bør ikke overstige halvfjerds procent. Til børn under femten år bruges det norm alttredive procent nitrogen og halvfjerds procent ren medicinsk oxygen.

Introduktion til anæstesitilstand med en blanding af ZAX får barnet til at føle sig let, afslappet, døsig.

Fordele ved sedation

Babyen ser og hører alt, hvad der sker rundt omkring, men oplever ikke ubehag. Tilførslen af blandingen til anæstesi og fjernelse af iltmasken udføres ved hjælp af højkvalitets automatiseret udstyr. Når tandbehandlingen er afsluttet, falder dinitrogenoxiden, og koncentrationen af ren ilt stiger til hundrede procent, hvorefter masken fjernes. Effekten af ZAX aftager efter fem til ti minutter.

En beroligende blanding, selvom den har en vis smertestillende egenskab, men den er muligvis ikke nok til komplekse tandoperationer, derfor sker tandbehandling under anæstesi hos børn med yderligere lokalbedøvelse.

Sædvanligvis bruges ZAX-blanding fra 4-års alderen, hvor der allerede kan etableres kontakt med barnet. En af hovedopgaverne i dette tilfælde, både tandlægen og forældrene, er at overtale babyen til selv at påføre masken. For at gøre dette skal du bruge aromatiske olier, der giver barnet lyst til at inhalere gas uden tvang.

Udenlandsk praksis på tandlægeklinikker bruger visning af barnets yndlingstegnefilm og eventyr under den "helbredende søvn".

Tandbehandling under generel anæstesi hos børn, der anvender sedation, kan betragtes som en fuldstændig harmløs procedure, da den anvendes ialle udviklede lande i verden.

Pædiatrisk tandpleje i Rusland

Det er ingen hemmelighed, at dette område er den yngste og samtidig den mest komplekse gren af medicin, som omfatter mange retninger.

Grundlæggeren af tandpleje for børn kan betragtes som A. K. Limberg, som siden 1901 ledede afdelingen af samme navn ved Medical College of St. Petersburg.

I 1974-1975 blev lægeundersøgelsen af børn på tandklinikker officielt vedtaget, såvel som brugen af bedøvelse under alvorlige operationer.

I 1985 blev specialet "pædiatrisk tandpleje" officielt inkluderet i nomenklaturen for medicinske specialer.

I dag er der børnetandklinikker af høj kvalitet i hver by. Ud over standardprocedurer såsom intern medicin, kæbekirurgi, neonatal kirurgi, pædiatrisk ortodonti og proteser, fysisk undersøgelse og behandling, kan nogle hospitaler tilbyde sedation eller generel anæstesi.

Oversigt over børnetandklinikker

Hvordan er tandbehandling af børn under anæstesi i Moskva? Omkostningerne ved sedation, de klinikker, der udfører det, er anført nedenfor.

I Ruslands hovedstad kan en række klinikker tilbyde denne service:

• "Kid and Carlson" - prisen på lattergassedation (30 minutter) er 2500 rubler. Klinikken yder også behandlingsydelser under generel anæstesi. Omkostningerne ved anæstesi "Sevoran" (30 minutter) er 4500 rubler. Prisen for et minuts generel anæstesi er 165 rubler.
• International Medical Center "ON Clinic"leverer følgende tjenester: inhalationsanæstesi (30 minutter) – 5500 rubler.
• Nøddeknækkeren Family Dental Clinic omkostninger ved lattergassedation (30 minutter) – 2940 rubler. Generel anæstesi (30 minutter) - 5940 rubler. Den medicinske institution tilbyder også præmedicinering - 1500 rubler.

Ikke kun i Moskva udføres tandbehandling for børn under bedøvelse. Novosibirsk tilbyder også lignende tjenester:

• Style Dent Dental Clinic - tandbehandling til babyer i generel anæstesi (1 time) koster 5.500 rubler. Anæstesi kan administreres gennem en iltmaske eller ved injektion.
• "Center of Dentistry" - en times anæstesi i klinikken koster 3900 rubler.
• "Road Clinical Hospital" - oplysninger på hjemmesiden siger, at omkostningerne ved anæstesi er 25 % af omkostningerne ved behandlingen.

Minsk-tandklinikker udfører også tandbehandling under anæstesi hos børn:

• Family Dentistry Center - intravenøs anæstesi 78 hviderussiske rubler (2.530 russiske rubler).
• Melissa Medical Center tilbyder også anæstesilægetjenester til babyer - omkostningerne ved ydelsen skal findes på klinikken på individuel basis.

Måske i andre byer, tandbehandling under anæstesi til børn. Krasnoyarsk er ikke langt bagefter Moskva og tilbyder også sedation og generel anæstesi:

• Tandlægecenter "ASTRAYA" - bruger stoffet "Sevoran", varigheden og omkostningerne for tjenesten kan fås hos de fremmødtelæge eller konsulent.
• "University Center of Dentistry" - en aftale udføres af en pædiatrisk anæstesiolog, som i henhold til barnets indikationer og alder anbefaler typen og omkostningerne ved anæstesi.

Tandbehandling til børn under anæstesi: anmeldelser

De fleste børn er bange for læger, og derfor er hver tur til klinikken ledsaget af raserianfald, tårer og luner. For ikke at skade babyens psyke tyr mange mødre til tandbehandling under anæstesi. Fordelen ved denne metode er, at barnet inhalerer lattergas og falder i søvn uden frygt for lægen og øvelsen.

Sådan udføres tandbehandling for et barn i generel anæstesi. Du kan læse forældrenes udtalelser nedenfor.

Mødre spørger ofte venner og bekendte til råds, før de tager deres barn til lægen. Private klinikker, der tilbyder tandpleje, såsom tandbehandling under anæstesi, er særligt populære. Mange bemærker, at anæstesiologen under konsultationen ordinerer en blod- og urinprøve, en undersøgelse af barnet af en terapeut. Et separat kriterium er godt helbred i behandlingsperioden, det vil sige, at tilstedeværelsen af feber eller hoste er uacceptabel. Operationer udføres ikke på tom mave. Efter behandling, afhængigt af barnets alder, kan der observeres migræne, kvalme, opkastning, angst, sløvhed, siger forældre. Alt dette skulle norm alt gå over i løbet af 12-14 timer. Især mødre til børn med dårligt helbred anbefaler tandbehandling med ZAX-blandingen eller Sevoran-præparatet.

Tandbehandling til børn i narkose, anmeldelser af læger

Specialister bemærker det for alleUnder eksistensen af stoffet "Sevoran" blev et stort antal børn behandlet, hvoraf de fleste er babyer med en sygdom i centralnervesystemet. Samtidig minder læger om, at en nødvendig betingelse er udførelsen af medicinske manipulationer under opsyn af en højt kvalificeret anæstesiolog og genoplivningsassistent. Klinikken skal have dyrt udstyr af høj kvalitet: et apparat til kunstig lungeventilation, åndedrætsudstyr, moderne bedøvelsesmidler, kraftfuldt overvågningsudstyr. Det er især vigtigt, at anæstesi er sikkert for barnets sundhed og ikke forårsager ubehagelige bivirkninger.

Ofte begynder mødre at planlægge denne procedure, når deres børns tænder aktivt ødelægger - omkring 3-4 år. Tandbehandling af et barn (3 år) under bedøvelse tager cirka 4 timer og forløber uden komplikationer.