Lav AMH og selvgraviditet: årsager til tilbagegang, diagnose, korrektionsmuligheder, råd fra fødselslæger

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:51

Når en kvinde planlægger at få en baby, bør en kvinde først og fremmest tænke på sit helbred. Det er trods alt påvirket af en masse faktorer. I første omgang anbefales det at tage test for hormoner. Det mest afslørende er det anti-mullerske hormon (AMH), der produceres af æggestokkene. Dens afvigelse fra normen kan føre til alvorlige konsekvenser. Lad os se, om graviditet er mulig med lav AMH.

AMH-funktioner

Antimüllerisk hormon spiller en meget vigtig rolle i den kvindelige krop. Uden tvivl har mænd det også, men dets niveau er meget lavere. Hos kvinder produceres det af æggestokkene og regulerer modningen af æg. Derfor er det sandsynligt, at graviditet med lav AMH er mulig, selvom det er meget vanskeligt.

AMH hos mænd

Det er videnskabeligt bevist, at mandlige og kvindelige embryoner indtil et vist punkthunner udvikler sig på samme måde. De har et specielt rør kaldet Mullerian-kanalen. Den er opkaldt efter den tyske videnskabsmand, der opdagede denne formation. Fra 9-10 ugers embryonal udvikling hos drenge forsvinder denne kanal. Det samme anti-Mullerian-hormon er ansvarlig for dette. I fremtiden vil den fortsat blive produceret i testiklerne i små mængder.

Hvad angår kvindefostrene, danner de livmoderen og delvist skeden fra denne Mullerian-kanal. Ved 32 uger begynder piger at producere dette hormon, men dets niveau er stadig lavt. Sådan forbliver det, indtil pigen når puberteten.

AMH og FSH

AMH påvirker produktionen af østrogener under påvirkning af hypofysefollikelstimulerende hormon (FSH). Forholdet mellem disse to hormoner påvirker dog på ingen måde kvindens menstruationscyklus. Dette skyldes, at anti-Mullerian-hormon produceres uafhængigt af FSH. Derfor er graviditet med lav AMH og høj FSH meget mulig. Lav AMH resulterer i øvrigt norm alt i høj FSH.

FSH-produktion er ret uafhængig. Det afhænger ikke af den livsstil, som en kvinde fører, eller på mad eller endda på hormonelle stoffer. Derudover påvirkes det ikke selv af en tidligere graviditet eller fødsel.

Hvis indikatoren for dette hormon i puberteten ikke svarer til normen, er diagnosen infertilitet sandsynlig.

På indikatoren for dette hormon påvirker kun antallet af æg i den kvindelige krop. At,hvor hurtigt de er brugt op, viser niveauet for AMH.

Derfor kan vi konkludere, at selvgraviditet med høj FSH og lav AMH er mulig, men kan være vanskelig. Dette forhold mellem indikatorer indikerer trods alt, at forsyningen af æg i æggestokkene er tilstrækkelig, men de er umodne. I dette tilfælde, før du bliver gravid, vil din gynækolog højst sandsynligt anbefale hormonbehandling for at øge antallet af modne æg.

Hvorfor skal du kende AMH?

Lav AMH og selvgraviditet er ret nært beslægtede begreber. Og hvis en kvinde ønsker at undfange et barn uden medicinsk indgriben, så skal du kende hormonniveauet.

Derudover kan du ved at bruge denne indikator også bedømme følgende punkter:

• sandsynlighed for at få børn generelt;
• sandsynlighed for at få en naturlig baby;
• tilfælde, hvor kunstig befrugtning er nødvendig;
• tidspunkt for overgangsalderens begyndelse (mulig prognose for 4 år før faldet i reproduktiv funktion).

Eksperter anbefaler, at man regelmæssigt overvåger niveauet af AMH i blodet. Du kan begynde at gøre dette allerede fra udseendet af den første menstruation. Dette hormon har en tendens til konstant at falde. Chancen for naturlig graviditet med lav AMH vil være højere, hvis dette fald bemærkes i tide. Ellers skal du fryse kvindens biologiske materiale, mens hormonet stadig er norm alt.

AMH ændres med alderen

Spørgsmålet om lav AMH og selvgraviditet kan forekomme hos en kvinde i alle aldre. Det er vigtigt at vide, hvordan dette hormon opfører sig på forskellige stadier af en kvindes liv. Men glem ikke, at hver organisme er individuel, og hormonindikatoren vil afhænge af, hvad kvindens ægforsyning oprindeligt var. Det er grunden til, at mange kvinder ikke er i stand til at blive gravide i en alder af 25, da deres forråd af æg tørrer op.

Så, indholdet af hormonet begynder at stige i puberteten. Det er omkring 12-14 år gammelt. Derefter, efter at have overvundet alle hormonelle ændringer, i en alder af 20-30, bliver indholdet af hormonet maksim alt. Det er i denne periode, at fødselslæger-gynækologer anbefaler at føde børn. Faktisk, efter 30 og indtil overgangsalderens begyndelse falder hormonindholdet, og graviditet med et lavt niveau af AMH vil være vanskelig.

Når overgangsalderen indtræffer, holder æggestokkene op med at fungere, og hormonniveauet falder derfor til nul.

Ovariereserve

Undersøgelsen af denne reserve ved planlægning af graviditet er af stor diagnostisk betydning. Det kaldes også follikulær reserve. Det vil sige, at dette er antallet af follikler i begyndelsen af menstruationscyklussen, som senere kan blive til modne levedygtige æg.

Ved at kende netop denne reserve er der planlagt en naturlig graviditet eller kunstig befrugtning. Anmeldelser af graviditet med lav AMH viser, at et æg taget fra reserven og frosset er en garanti for moderskab i fremtiden.

Tilstanden af ovariereserven afhænger affølgende faktorer:

• alder;
• sygdomme i det reproduktive system;
• stråling, kemoterapi;
• rygning.

Normal AMH

Hvis din AMH er højere end 7,3 ng/ml, betyder det, at du har et forhøjet hormonniveau. Dette kan indikere tilstedeværelsen af patologiske processer i æggestokkene. Derudover kan denne effekt observeres med en sen indtræden af puberteten eller efter infertilitetsbehandling med hormonelle lægemidler (ovariehyperstimulering).

Den normale gennemsnitlige AMH er 4-7,3 ng/mL. Desuden betragtes en indikator på 2, 2-4 ng/ml også som en variant af normen

Hvis indikatoren er fra 0,3 til 2,2 ng/ml, anses dette for lav AMH, og uafhængig graviditet er usandsynlig, men stadig mulig. Men med en indikator på mindre end 0,3 er det umuligt at blive gravid.

Reducerede hormonniveauer: årsager

Ligesom et forhøjet niveau af hormonet indikerer et lavt niveau heller ikke, at æggestokkene fungerer norm alt. Dette kan indikere en af følgende forhold:

• patologi af ovarieudvikling;
• tidlig begyndende pubertet;
• uregelmæssigheder i kønskirtlernes funktion og mangel på hormonproduktion;
• menstruationsuregelmæssighed;
• fald i antallet af sunde modne æg;
• primær follikelreduktion;
• tidlig overgangsalder;
• ovariedysfunktion;
• endometriose;
• onkologiske sygdomme i det reproduktiveorgler.

Det vigtigste i denne situation er tidlig diagnose og behandling. Når alt kommer til alt, hvis du opdager et fald i hormonet i tide, kan du rette op på situationen. Og så kan selv en graviditet med en meget lav AMH være mulig. Det er kun vigtigt ikke at fortvivle og nøje følge instruktionerne fra en specialist.

Er høj AMH farlig?

Det er klart, at en graviditet med meget lav AMH vil have sin rimelige andel af komplikationer. Det øgede indhold af hormonet kan dog give ballade. Nemlig:

• infertilitet;
• langsom seksuel udvikling;
• krænkelse af funktionen af de endokrine kirtler og kønskirtler og som følge heraf den manglende ægløsning;
• reduktion af receptorers følsomhed over for luteiniserende hormon;
• onkologiske sygdomme i æggestokkene og hele det reproduktive system.

Ud over et lavt niveau af et hormon kræver et øget niveau korrektion. Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere årsagen til stigningen i ydeevnen. Desværre er der endnu ikke opfundet nogen piller til at reducere niveauet af AMH i blodet.

Hvordan øger man AMH?

Desværre vil svaret på dette spørgsmål være skuffende. Mest sandsynligt er årsagen til så lave rater en sygdom i det kvindelige reproduktive system. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse.

Som vi allerede har nævnt, er en lav værdi fra 0,3 til 2,2 ng/ml. Hvis indikatoren er mindre end 0,3 ng / ml, er det tid til at slå alarm, da denne tilstand er kritisk for en kvinde, der ønsker at blive gravid. Lav AMHog uafhængig graviditet i dette tilfælde er umuligt.

Medicin har endnu ikke opfundet lægemidler, der kan øge niveauet af AMH. Ja, og du skal ikke kæmpe med en lav indikator, men med årsagen, det vil sige med sygdommen, som indikerer et lavt indhold af stoffet.

Vejen ud i denne situation kan være proceduren med kunstig befrugtning. Men også her er der vanskeligheder. IVF kræver modne æg, hvilket patienten desværre ikke har. Så kan du bruge et donoræg.

Graviditet med lav AMH

Når vi læser anmeldelser om lav AMH og uafhængig graviditet, kan vi konkludere, at med rettidig påvisning af en reduceret indikator er der en chance for at blive gravid. Det er vigtigt at vælge den rigtige behandling og gøre den til tiden. Du kan øge AMH ved at eliminere årsagen til faldet.

Reducerede anti-Müller-hormonniveauer kan forårsage stress og øget motion. Derfor kan den øges blot ved at eliminere disse forhold. I dette tilfælde vil ro og hvile være den bedste medicin.

Men at håndtere en sådan årsag som den tidlige begyndelse af overgangsalderen er meget vanskeligere. Derudover er denne tilstand af en kvindes krop ofte årsagen til et fald i AMH. Der findes som bekendt ingen piller til alderdommen. Og overgangsalderen signalerer bare, at kroppen begynder at ældes, og den reproduktive funktion lider i første omgang.

Det er også nødvendigt at informere om indtagelse af hormonelle lægemidler, når du tager test for AMH. I modsætning til FSH, anti-Müllerian hormonpåvirket af hormonelle lægemidler. Alt dette kan forvrænge resultatet af analysen.

Norm alt, når en lav indikator registreres, søger de ikke at øge den. Spørgsmålet om det hensigtsmæssige i at stimulere æggestokkene med hormonelle lægemidler for at producere et modent levedygtigt æg behandles. Eller en IVF-procedure er planlagt. I øvrigt er follikelstimulering et af de forberedende stadier af den kunstige inseminationsprocedure.

I sådan en situation er det vigtigt ikke at selvmedicinere. Mens du propper dig selv med ineffektive midler, går du glip af kostbar tid til at undfange et barn. Når alt kommer til alt, uden at kende den sande årsag til faldet i AMH, kan du kun skade dit helbred, så meget, at du i fremtiden slet ikke vil være i stand til at få børn.

Hvornår skal jeg blive testet?

Når en kvinde ønsker at blive mor, skal hun undersøges. Det gælder især for de par, der ikke har kunnet blive forældre i lang tid. Det er i øvrigt vigtigt at tage prøver ikke kun for en kvinde, men også for en mand.

Det anbefales også at blive testet i følgende tilfælde:

• menstruationsuregelmæssigheder;
• kvindelig reproduktiv helbredsundersøgelse;
• kirurgi;
• mislykkede IVF-forsøg;
• sen graviditetsplanlægning;
• ovariedysfunktion;
• tidlig pubertet.

Analyse: Hvad skal du vide?

Når du planlægger en graviditet, bør enhver kvinde testes for AMH. Kend resultaterne af tests for gonadotrope ogkønshormoner er nødvendige for en vellykket undfangelse og en sund graviditet. Når alt kommer til alt, i dette tilfælde kan du rette dem i tide.

For at lave en analyse for AMH tages blod fra en vene. En kvinde på dette tidspunkt skal være på den 5. dag i sin menstruationscyklus. Derudover skal du 3 dage før proceduren undgå stressende situationer og udelukke fysisk aktivitet. Det er også forbudt at tage alkoholiske drikkevarer dagen før blodprøvetagning. Indtagelse af hormonelle lægemidler, der øger andre hormoner, kan forvrænge laboratoriedata.

Med hensyn til spisning, sidste gang skal du spise et par timer før sengetid. Analysen tages på tom mave, du kan ikke spise eller drikke noget. Det anbefales også ikke at ryge før testen.

Du bør også fortælle din læge og din sundhedsplejerske, hvis du har haft en akut sygdom for nylig.

Det er vigtigt ikke at fortvivle, når du ser et resultat, der er anderledes end normen. Alle mennesker er individuelle, og måske i dit tilfælde er alt reversibelt.