Hæmorider under graviditet: symptomer, behandling og konsekvenser

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:00

Ifølge statistikker konsulterer hver tredje kvinde en læge med et problem med hæmorider under graviditeten. I modsætning til hvad mange tror, er sygdommen ikke en normal fysiologisk proces under fødsel. Dette er en sygdom, der kræver en integreret terapeutisk tilgang, ellers kan alvorlige konsekvenser ikke undgås. Oplysninger om, hvordan man behandler hæmorider under graviditet, bør gives af en læge. Kun han kan tilstrækkeligt vurdere hensigtsmæssigheden af at ordinere et bestemt lægemiddel.

Udviklingsmekanisme og træk ved sygdommen

Hæmorider er en udbredt vaskulær patologi, der påvirker både kvinder og mænd. Hos mange gravide kvinder bliver sygdommen diagnosticeret for første gang, da perioden med at føde et barn tjener som en provokerende faktor for udviklingen af sygdommen.

Hos enhver person er analkanalen omgivet af kavernøse plexuser, gennem hvilke både vener og arterier passerer. Disse hæmoride formationer er nødvendige for at regulere processen med blodfyldning i anus. Dette sikrer endetarmens normale funktion: afføringen holdes sikkert fast i den, og immunbarrieren mellem miljøet og kroppen opretholdes.

Under indflydelse af forskellige faktorer kan der udvikles en inflammatorisk proces, eller der kan forekomme blokering af blodkar. Det naturlige resultat er et fald i deres tone. Under blodtrykket slapper væggene i endetarmens kar også af, som et resultat af hvilket dannelsen af hæmorider opstår. Under afføringsprocessen bliver slimhinden, der dækker dem, skadet, hvilket resulterer i blødning og udt alte smerter.

Afhængigt af arten af knudernes placering, er hæmorider opdelt i 2 typer:

• Internt. Formationerne visualiseres ikke ved ekstern eksamen. Noderne er placeret over anus og kan kun opdages af en læge med en digital undersøgelse.
• Ydre. Med denne form for sygdommen er formationerne lokaliseret bag anus. De er under et tyndt lag hud, men patienten kan nemt mærke knuderne i anusområdet på egen hånd. De er ujævne i størrelse og smertefulde ved palpation.

Hvis hæmorider opstod for første gang under graviditeten, er det sædvanligt at tale om patologiens akutte karakter. Hvis sygdommen ikke behandles, bliver den kronisk. I sådanne tilfælde efterfølges episoder med eksacerbation af perioder med remission.

Der er flere stadierhæmorider, der hver kræver en specifik behandling:

• Først. Noderne er placeret dybt over analringen.
• Second. Når man anstrenger sig under afføringen, falder formationerne ud, men efter dens færdiggørelse sættes de ind af sig selv.
• Tredje. Noderne falder ud, men patienten skal indstille dem med hænderne.
• Fjerde. Kirurgi udføres ofte på dette stadium. Dette skyldes, at knudepunkterne konstant er i en faldet tilstand, og det er umuligt at indstille dem på egen hånd, mens der er en trussel om klemmeformationer.

Behandlingen af hæmorider under graviditet bør startes umiddelbart efter de første alarmerende symptomer. At ignorere sygdommen kan forværre en kvindes velbefindende markant og påvirke et barns helbred negativt.

Reasons

Hæmorider hos kvinder under graviditet er resultatet af overløb af blodkar, som opstår som følge af øget belastning af bækkenorganerne.

Udløsende faktorer er også følgende tilstande:

• forstoppelse på grund af ændringer i fordøjelsesprocessen;
• tvungen immobilitet, der forstyrrer udstrømningen af blod fra underkroppen;
• misbrug af s alt eller krydret mad;
• overvægt;
• langtidsbrug af hormonelle præventionsmidler før graviditet (sådanne lægemidler påvirker tilstanden af væggene i blodkarrene negativt);
• hormonel ubalance;
• hævevarer, der vejer mere end 5 kg.

Desuden kan hæmorider under graviditeten (især i 3. trimester) opstå på grund af trykket fra barnets hoved på endetarmen.

Symptomer

Udviklingen af sygdommen er langsom. Hvert trin svarer til bestemte egenskaber. I denne henseende er enhver kvinde i stand til at vurdere sværhedsgraden af den eksisterende patologi. Men dette udelukker ikke behovet for at besøge en læge, da hæmorider under graviditeten kan forveksles med andre sygdomme, herunder kræft.

På 1. fase føler en kvinde:

• mildt ubehag under vandladning;
• smerter i anus under afføring.

Nogle gange kan der findes en lille mængde blod i afføringen.

2. fase er karakteriseret ved følgende symptomer:

• kløe i anus;
• usædvanligt an alt udflåd;
• periodisk tab af knob, der nulstilles.

I de fleste tilfælde søger kvinder lægehjælp i de tidlige stadier af sygdommen. Ellers skrider patologien frem og går over i eksterne hæmorider. Under graviditeten forværrer denne sygdomsform væsentligt sundhedstilstanden og kan påvirke barnets intrauterine udvikling.

De sidste trin er kendetegnet ved følgende funktioner:

• udt alt smerte;
• falder ud af noder, der ikke selvnulstilles;
• stærke blødninger fraanus;
• øget kropstemperatur (opstår som reaktion på udviklingen af den inflammatoriske proces).

Derudover kan arten af hæmoridernes forløb under graviditeten (billedet nedenfor) være akut og kronisk. I det første tilfælde vises patologien pludselig, dens symptomer er udt alt. I den kroniske form af sygdommen stoppes anfald hurtigt af medicin, men under påvirkning af udløsende faktorer dukker de op igen.

Rettidig behandling af hæmorider under graviditeten på kort tid afhjælper ikke kun kvindens tilstand, men mindsker også risikoen for diverse komplikationer. Det er således nødvendigt at konsultere en læge, når de første symptomer på sygdommen viser sig: svie, kløe, smerte, tilstedeværelsen af blod i afføringen og knuder, der falder ud under belastning under afføring.

Diagnose

For at bekræfte eller udelukke den påståede diagnose skal du lave en aftale med en proktolog. Lægen vil ordinere en række undersøgelser, hvis resultater vil gøre det klart på hvilket stadium af udviklingen sygdommen er. Han vil også give oplysninger om, hvordan man behandler hæmorider under graviditeten.

Under modtagelsen udfører proktologen primær diagnostik, herunder en undersøgelse af patienten og hendes undersøgelse. Tilstedeværelsen af hæmorider er bevist af den betændte slimhinde i anus, som har en rød nuance. Derudover er et kapillærmønster visualiseret på det. Under undersøgelsen findes også hængende hæmorider. Deres tilstedeværelse gør det muligt at differentieresygdom fra onkologiske patologier.

For at opdage knuder placeret over anus, foretager lægen en digital undersøgelse. Det udføres som følger: patienten ligger på sofaen, tager den stilling, som specialisten anbefaler. Så tager han lægehandsker på og behandler sin pegefinger med vaseline. Derefter indfører han det langsomt i endetarmen og vurderer tilstanden af dets vægge, identificerer interne knuder, analyserer deres størrelse og placering.

Baseret på resultaterne af den primære diagnose udsteder lægen en henvisning til følgende laboratorieundersøgelser:

1. Blodprøve. Nødvendig for at bekræfte anæmi, som er en konstant ledsager af hæmorider under graviditeten.
2. Coprogram. Ved hjælp af forskning er det muligt at opdage en inflammatorisk proces, der udvikler sig i tarmen.
3. afføring til okkult blod. I mange tilfælde er det ikke synligt med det blotte øje. Analysen udføres for at påvise blødning i tarmene.

Det er ekstremt sjældent under graviditet, læger ordinerer sigmoidoskopi. Ved hjælp af denne metode er det muligt at opdage eventuelle patologiske ændringer i endetarmen på det tidligste stadie. Essensen af metoden er som følger: proktologen smører et specielt rør med vaseline og indsætter det forsigtigt i anus med omkring 5 cm Efter en visuel inspektion ved hjælp af et optisk okular fjernes enheden, hvilket indikerer færdiggørelsen af behandle. Hvis der findes polypper, pus, slim eller blod, fjerner lægen dem under undersøgelsen.

Tilbaseret på resultaterne af diagnosen laver lægen det mest effektive behandlingsregime.

Konservativ terapi

Når specialisten vælger en teknik, tager specialisten ikke kun hensyn til sygdommens sværhedsgrad, men også det faktum, at de ordinerede procedurer eller medicin ikke bør have en negativ indvirkning på graviditetsforløbet.

De vigtigste metoder til konservativ behandling er:

• taburetsnormalisering;
• hygiejniske procedurer;
• brug af medicin.

Specialiserede midler til hæmorider under graviditet ordineres kun, hvis sygdommen er i stadie 2, 3 eller 4. Allerede i begyndelsen af dets udvikling er det nok for en kvinde at tilpasse sin kost og regelmæssigt udføre hygiejneprocedurer.

For at normalisere afføringen skal følgende regler overholdes:

• Ekskluder fedtet, stegt og krydret mad fra menuen.
• Begræns brugen af melprodukter væsentligt.
• Afvis sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer og kaffe. Det anbefales at give fortrinsret til kompotter, grøn te og frisk juice.
• Menuen bør indeholde daglige kornprodukter og grøntsagsretter.
• Øg forbruget af bær og frugter.
• Inkluder mejeriprodukter i din kost.
• Oprethold vandbalancen. I mangel af kontraindikationer skal du drikke mindst 1,5 liter ren ikke-kulsyreholdig væske.

For at forhindre vedhæftning af en sekundær infektion, skal du vaske diganus med varmt vand ved hjælp af sæbe efter hver afføring. Med den ydre form for hæmorider skal dette gøres så omhyggeligt som muligt. Efter hver afføring er det tilrådeligt at bruge servietter designet til intim hygiejne, da almindeligt toiletpapir er meget hårdt for eksterne knuder. Ethvert bad med medicinske urter er forbudt.

Udover dette skal du passe på kvaliteten af undertøj. Den skal være lavet af bomuld og ikke klemme huden. Det rigtige valg af undertøj giver ikke kun komfort, men forhindrer også yderligere spredning af infektion.

For at eliminere symptomer, der væsentligt forringer livskvaliteten, på 2., 3. og 4. stadie af sygdommen, ordinerer lægen medicin i form af tabletter og eksterne midler. I de fleste tilfælde foretrækkes medicin i form af geler, salver, cremer eller stikpiller.

Som regel ordinerer lægen følgende lægemidler:

• Styrkelse af blodkar. På baggrund af deres indtag normaliseres udstrømningen af lymfe, og permeabiliteten af væggene i vener og kapillærer øges. På grund af dette stopper udviklingen af den inflammatoriske proces.
• Vitaminer. Udnævnt i komplekset. Indtagelsen af disse stoffer forbedrer kroppens generelle tilstand betydeligt og dermed en gravid kvindes velbefindende. Vitaminer hjælper også med at styrke væggene i blodkarrene.
• Microclysters. De er af to typer: medicinske og afføringsmidler. I det første tilfælde eliminerer deres brug betændelse, i det andet - der er en blødgøring af fækalmasser i tarmene og omslutter slimhinden, hvilket sikrer komfort under afføring.
• Afføringsmidler. Deres udnævnelse er kun tilrådeligt, hvis en gravid kvinde regelmæssigt har svært ved at tømme sine tarme. Lægemidlets sammensætning bør være domineret af naturlige ingredienser.
• Rektale stikpiller og salver. Deres opgave er at fjerne smerter og lindre betændelse.

I øjeblikket er der mange lægemidler, der er godkendt til brug under graviditet. Imidlertid bør tilstrækkeligheden af at ordinere et bestemt lægemiddel udelukkende vurderes af den behandlende læge. Det skyldes, at nogle lægemidler indeholder stoffer, der kan føre til abort eller for tidlig fødsel.

Endetarmssalver og stikpiller er en gruppe lægemidler, der oftest ordineres i den periode, hvor man føder et barn. Som regel anbefaler lægen brugen af følgende midler:

• "Hepatrombin". Dette lægemiddel lindrer smerter, stopper blødninger og reducerer sværhedsgraden af den inflammatoriske proces.
• "Heparin salve". Under graviditet med hæmorider har det en antiinflammatorisk virkning, lindrer smerter på kort tid. Derudover hjælper værktøjet med at fjerne blodpropper i karrene. Ved hæmorider under graviditeten bruges "Heparin salve" både udvortes og påføres en tampon, som derefter føres ind i anus.
• Proctoglivenol. Midlet normaliserer vaskulær tonus, reducerer permeabiliteten af vener og kapillærer, stopper inflammatoriskbehandle og lindre smerte.
• "Natalsid". Hovedbestanddelen af lægemidlet er brune alger, som ikke kun forbedrer sygdomsforløbet, men også blødgør afføringen. At dømme efter anmeldelserne aftager hæmorider under graviditeten på kort tid, og problemet med konstant forstoppelse er også løst.
• "Lettelse". Stearinlys fremskynder helingen af slimhinden, blødgør den og eliminerer betændelse.

Ordningen for brug af cremer og salver til hæmorider under graviditeten bør også laves af den behandlende læge, da denne gør dette under hensyntagen til de individuelle karakteristika ved patientens helbred.

Kirurgi

Som regel udføres operationen for at fjerne noder efter levering. I nødsituationer (blødning, klemning) er kirurgisk indgreb indiceret ved hjælp af metoder, der er acceptable under graviditet.

Disse omfatter:

1. Rektoanale løft. Essensen af metoden er at trække knuder med specielle tråde.
2. Hæmoridektomi. Under operationen fjernes hæmorideformationer med en laserskalpel.
3. Ligation - trækker knudepunkter, der dør og falder af af sig selv inden for et par dage.
4. Fotokoagulation. Essensen af metoden er som følger: ved hjælp af infrarødt udstyr opvarmes knuderne, på grund af hvilken processen med deres død starter.

Kirurgisk indgreb under graviditet behandles i sjældne tilfælde, da hæmorider ikke er en kontraindikation for naturlig fødsel.

Folkebehandlinger

For at fjerne ubehagelige symptomer er det tilladt at bruge utraditionelle metoder. Det er vigtigt at forstå, at alternative metoder til behandling af hæmorider under graviditet i hjemmet skal aftales med lægen på forhånd.

Mest effektive opskrifter:

• Applikationer med havtornolie. Deres brug reducerer sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og fremmer heling af slimhinden.
• Riv rødbederne og gulerødderne fint, bland dem i forholdet 1:1 og pak dem ind i gaze. Påfør en komprimering i mindst 1 time.
• Forbered et afkog af barken eller viburnumbærrene. Regelmæssig brug af det hjælper med at slippe af med smerter og stopper blødning. Samtidig er det uønsket at bruge friske bær under graviditeten.
• Kværn rønnebær og påfør det berørte område i form af en kompres. Den resulterende gylle stopper blødning og bekæmper bakterier.

Hvis der opstår en allergisk reaktion, bør selvmedicinering med folkemetoder stoppes.

Konsekvenser

Hæmorider er en sygdom, hvis behandling ikke kan udskydes før fødselsperioden. Dette skyldes det faktum, at en gravid kvinde gradvist får det dårligere, hvilket ikke kan andet end at påvirke barnets intrauterine udvikling. Derudover øger ignorering af problemet betydeligt risikoen for, at en sekundær infektion slutter sig til den eksisterende inflammatoriske proces, hvilket er farligt for babyen.

Anæmi er også en af de alvorligekonsekvenser af hæmorider under graviditeten. Hvad skal man gøre for at undgå dette? Ved de første tegn på patologi er det nødvendigt at kontakte en proktolog. Rettidig lægehjælp vil hjælpe med at undgå infektioner, anæmi og den medfølgende hypoxi.

Forebyggelse

Baseret på adskillige anmeldelser er hæmorider under graviditet ikke en sætning. Det er ret nemt at behandle, men læger anbefaler visse forebyggende foranst altninger, da sygdommen påvirker en gravid kvindes velbefindende negativt.

For at forhindre udvikling af patologi har du brug for:

1. Oprethold konstant normal tarmfunktion. Justering af kosten i overensstemmelse med principperne for sund kost hjælper med at slippe af med forstoppelse.
2. Overvåg kropsvægt.
3. Løft ikke tunge genstande.
4. Lav simple gymnastiske øvelser hver dag. Dette er nødvendigt for at slippe af med overbelastning i bækkenorganerne.
5. Stop med at gå lange gåture.

Overholdelse af disse anbefalinger reducerer risikoen for sygdom markant.

Afslutningsvis

Hæmorider under graviditet er ikke ualmindeligt, men i modsætning til hvad folk tror, skal de behandles. Ellers kan alvorlige komplikationer ikke undgås. Når de første advarselstegn viser sig, bør du kontakte en proktolog, som vil udarbejde det mest passende behandlingsregime.