Polyhydramnios under graviditet: årsager, diagnose og konsekvenser

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:59

Polyhydramnios under graviditet er en tilstand forbundet med overskydende fostervand.

På trods af det faktum, at fostervandets ernæringsmæssige funktion er den vigtigste, fører dets overdrevne ophobning til dannelsen af patologien ved graviditet og fødsel. Heldigvis forekommer dette fænomen hos 1,5 - 2 % af kvinderne, diagnosticeres let og kan rettes rettidigt.

Reasons

Betingede årsager til dannelsen af en rigelig tilstrømning af fostervand omfatter:

1. Smitsomme og virale sygdomme hos den vordende mor. Kroppen, der naturligt modstår fremmede stoffer, begynder at producere fostervand og forsøger at beskytte fosteret mod negative virkninger. Samtidig har en gravid kvinde en fortykkelse af fosterblærens vægge, en krænkelse af næringsstoffernes permeabilitet gennem placentabarrieren.
2. Forværring af kroniske sygdomme, forekomsten af alvorlige svigt i immunsystemet. Eksponering for allergener, toksiner, lægemidler, forstyrrelse af nogle organer og systemer er hovedårsagen til polyhydramnios. Derudover er der mulighed for overtrædelseudvikling af fosteret, dets ødelæggende forandring.
3. Rhesus-konflikt. Den patologiske tilstand forbundet med afvisning af et barn med blod kan føre til rigelig ophobning af fostervand, abort, udvikling af gulsot eller asfyksi hos den nyfødte.
4. Dårlige vaner.
5. Andre mulige udløsere.

Symptomer

Mange symptomer, der på grund af deres lave sværhedsgrad ignoreres af de fleste piger under graviditeten. Polyhydramnios er især berømt for dette, da det ofte har en ret bred vifte af symptomer.

Første trimestersymptomer

Følgende er de vigtigste symptomer i de tidlige stadier af graviditeten:

• tyngde og ubehag i form af hyppige smerter i maveregionen;
• tilstedeværelse af generel svaghed i kroppen;
• dyspnø ved enhver anstrengelse.

Hvad kommer fra høj blænde:

• en kraftig stigning i pulsen;
• hævelse af nogle dele af kroppen;
• hævelse af maven omkring navlen;
• forekomst af strækmærker på maven;
• hyppig skvulp af væske i maven;
• forøgelse af livmoderens størrelse;
• øget fostervand.

Forsinkede symptomer

Symptomer på polyhydramnios under sen graviditet er som følger:

• tilstedeværelse af konstant spænding i livmoderens område;
• betydelig stigning i størrelsen af livmoderen;
• høj aktivitet og føtal angst;
• hævelivmoder.

Når livmoderens volumen øges, er der risiko for sammenfiltring af fosteret med navlestrengen. Et tegn på det akutte sygdomsforløb er en skarp, inden for to timer, stigning i fostervand. Et tegn på kronisk er, at fostervandet ophobes gradvist.

Diagnose

Polyhydramnios er en patologisk tilstand, der skal opdages og korrigeres i tide.

Derfor, ved hver planlagt undersøgelse, palperer den lokale fødselslæge-gynækolog fundus af livmoderen for at overholde gestationsalderen.

Tydelige diagnostiske tegn på fostervandsophobning er:

1. En kraftig stigning i volumen af føtalblæren, kombineret med patientens klager over utilpashed og smerter i den nedre del af maven.
2. Tilstedeværelsen af uklar vagin alt udflåd. Dette symptom kan også indikere lækage af fostervand som følge af rivning af fødselssækken, prolaps af livmoderen, seksuel aktivitet sidst i graviditeten.
3. Detektion af bakterier, slim, urenheder i den generelle analyse af urin. Virkningen af aggressive midler i det ydre miljø er en 100% indikator for udviklingen af denne patologi. For den endelige bekræftelse af polyhydramnios udføres screening hardware diagnostik
4. Dårlig udsyn under ultralydsdiagnostik.
5. Indirekte bekræftelse af polyhydramnios:

• Rhesus-konflikt;
• SARS, anæmi;
• placental insufficiens;
• kardiovaskulærpatologi;
• genetiske mutationer.

Efter diagnosen vil årsagerne til polyhydramnios under graviditet blive fastslået pålideligt.

Konsekvenser

Polyhydramnios er en kompleks patologisk tilstand, der kan forårsage mange komplikationer under fødslen og skade barnets helbred.

Derfor foretager den behandlende fødselslæge-gynækolog et planlagt kejsersnit for at forhindre udviklingen af flere problemer.

Negative virkninger af polyhydramnios under graviditet:

• ruptur af æggelederne under fosterets passage gennem fødselskanalen;
• rigtig indre blødning i maven;
• bagstykke, sædepræsentation;
• sen abort (for tidlig fødsel);
• dehydrering på grund af uophørlig opkastning;
• sen præeklampsi. Sprængning af fostersækken;
• prolaps af livmoderen eller navlestrengen.

Konsekvenser for barnet

Hvad er faren ved polyhydramnios under graviditeten for det ufødte barn? Hovedproblemerne er som følger:

• kvælning;
• føtal død;
• fetoplacental insufficiens;
• sænket immunitet;
• penetration af infektion;
• udviklingsforsinkelse;
• lav fødselsvægt;
• for tidlig fødsel;
• skade på indre organer - lever, galdeblære. Som et resultat udvikles gulsot;
• neurologiske lidelser.

Behandling

Hvis en kvinde har polyhydramnion, bliver hun straks indlagt. Dette skyldes det faktum, at denne sygdom ikke er fuldt ud forstået. Inden behandlingen påbegyndes, skal specialister undersøge patienten.

Yderligere udføres behandlingen baseret på den identificerede årsag, der forårsagede polyhydramnion. Men der er tilfælde, hvor årsagen ikke er blevet afklaret, i denne mulighed udføres en kompleks behandling, der sigter mod at reducere fostervand og styrke moderens og barnets krop.

Det mest almindeligt ordinerede multivitaminkompleks, som omfatter vitamin B, C og E, bredspektrede antibakterielle lægemidler, diuretika, lægemidler designet til at forbedre blodcirkulationen i livmoderen og lægemidler, der forbedrer livmoderens tilstand. Det afhænger af, om der er moderat polyhydramnion under graviditeten eller over det normale.

Under behandlingen er det nødvendigt konstant at overvåge moderens og barnets tilstand, ordinere vægtkontrol, patientens tryk. Stadiet af sygdommen afhænger af mængden af fostervand. Derfor overvåges de konstant, og med et fald forsøger de at forlænge graviditeten op til 38 uger.

Hvis en svag form af sygdomsforløbet opdages, så ordineres lokale antibakterielle lægemidler. Hvis der opdages en akut form for sygdomsforløbet, har lægen ret til at ordinere potente antibiotika. Da der er risiko for bivirkninger på antibiotika, øges hyppigheden af undersøgelser. Derudover udføres kardiotokografi og føtal ultralyd for at påvise patologi.

Hvis behandlingen ikke indtræfferforbedringer eller akut betændelse opstår, så er en åben leveringsmetode en nødvendig foranst altning, uanset graviditetsalderen. Ved et fald i mængden af fostervand og i fravær af kontraindikationer anbefales vaginal levering.

Mange mennesker spørger, om polyhydramnios kan helbredes ved 30. ugers graviditet. Det er muligt, dog er det nødvendigt at vide, at abnormiteter i udviklingen af fosteret i uge 30 kan forårsage en stigning i mængden af vand, hvilket vil føre til en forværring af situationen, op til placentaabruption. Den vigtigste ting at gøre for en vellykket kur er at reducere mængden af vand gradvist for ikke at forårsage livmoderspasmer.

Så snart symptomerne på polyhydramnios viser sig, er det nødvendigt, uden at vente på komplikationer, at besøge en læge, som, hvis en sygdom opdages, vil ordinere et behandlingsforløb. Du bør ikke afvise et hospital, da utidig identifikation af krænkelser kan være fatal for et barns liv.