Graviditet med en bicornuate uterus: træk ved graviditetsforløbet, mulige komplikationer

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:18

Den tid kommer, hvor en pige indser, at hun er klar til at blive mor. Samtidig indrømmer hver enkelt tanke ikke, at hun kan have problemer på dette område. Det ser ud til, at alt er enkelt - hun blev gravid, da hun ville, bar et barn og fødte uden problemer. Hvad er der g alt med det, en normal naturlig proces, som mange kvinder har været igennem. Og når noget ikke går efter planen, opstår frygt indeni, og spørgsmålet er: "Hvorfor med mig?".

Første graviditet

Det er sjældent, når man planlægger en graviditet, at han foretager en fuldstændig undersøgelse og kender nøjagtigt alle funktionerne i sin krop. Og den første graviditet eller mislykkede forsøg på at blive gravid er den periode, hvor ubehagelige øjeblikke kan åbne sig. Under en ultralyd kan en kvinde finde ud af, at hun er gravid med en bicornuate livmoder. Og det kunne give anledning til bekymring.

En sådan opdagelse er endnu ikke en grund til håbløs fortvivlelse og frygt, men den bicornuate livmoder tilhører kategorien af patologier, fordi der stadig er nogle særheder og nuancer i graviditetsforløbet. Dette har en væsentlig indflydelse på dens forløb. Lad os først afklare spørgsmålet om, hvad en bicornuate livmoder er, og hvorfor den har en uregelmæssig struktur.

Unormal struktur af livmoderen

Der er mange patologier i udviklingen af indre organer, og livmoderen er ingen undtagelse i dette tilfælde. En bicornuate livmoder er en patologi, når et organ har en unormal struktur. Du skal forstå, at dette er et alvorligt problem, graviditetsforløbet er kompliceret, og en sådan patologi er en grund til øget kontrol af gynækologen.

En sådan anomali af strukturen er medfødt, afvigelsen sker allerede i den prænatale periode, når embryonet vokser, og i første trimester er der lægning og udvikling af indre organer. I denne periode kan der opstå svigt forårsaget af alvorlig forgiftning eller nogle sygdomme hos moderen. Når en pige bliver født, har hun allerede dette problem. Af alle mulige patologier af den unormale udvikling af livmoderen betragtes bicornuity som den mest almindelige. Det forekommer i forskellige former og sværhedsgrader, så du bør ikke tilskrive dig selv diagnosen og frygtelige prognoser.

Hvordan påvirker en unormal livmoderstruktur graviditeten?

Sådan en diagnose betyder slet ikke, at nu vil en kvinde ikke kunne få børn. I denne stilling kan du blive gravid, men du bør følge lægernes råd, samt lidt tålmodighed. Livmoderen har medfødte modifikationer, i dens øvre region er der en opdeling i to dele, de ligner horn. Hornene kan være symmetriske og fuldt udviklede, eller det ene kan være større end det andet. I hvert af disse horngraviditet kan forekomme. Der er også en sadellivmoder, den har en anden form. Alle disse udviklingsmæssige anomalier kan føre til uterin infertilitet. Graviditet med en bicornuate livmoder forekommer muligvis slet ikke. Det er det, der bliver hovedfaktoren til bekymring.

Graviditeten er kommet

Den unormale struktur i livmoderen betyder ikke, at der helt sikkert vil være problemer med undfangelsen. Vordende mødre kan kun finde ud af anomalien ved at tilmelde sig graviditeten, og en sådan diagnose undrer dem meget.

Den bicornuate livmoder kan også vise sig før graviditeten med amenoré og menstruationsuregelmæssigheder, smertefuld menstruation. Men de samme symptomer kan være med andre gynækologiske sygdomme. Så under graviditeten kan en kvinde for første gang høre, at der er noget g alt med hende. En læge med få ord kan sige, at patienten har en bicornuate livmoder og graviditet i venstre horn uden at gå i detaljer. Ingen læge ønsker at skræmme en vordende mor med mulige komplikationer, men de er helt rigtige.

Mulige komplikationer

Selv med en normal livmoder kan der opstå problemer under graviditeten. Og hvad betyder en bicornuate livmoder under graviditeten, hvilke risici kan der opstå i denne periode? Hvad kan der ske:

• Tilbagefald opstår tidligt i graviditeten. Risikoen for, at en kvinde ikke får et foster, øges mange gange. Dette skyldes det faktum, at livmoderen med en langstrakt form ikke tillader fosterægget at fæstne sig korrekt. Den bicornuate livmoder har en tynderedet indre lag, og for fastgørelsen af embryoet er dårligt.
• For tidlig fødsel. En uregelmæssigt formet livmoder strækker sig værre. Den er norm alt mindre i størrelse.
• Den bicornuate livmoder og graviditet i højre horn begrænser barnets bevægelse. Dette får babyen til at tage den forkerte stilling, og der opstår en sædepræsentation, skråt eller tværgående.
• Når embryoet sidder meget lavt, er der stor sandsynlighed for, at placenta previa udvikles.
• Graviditet med en bicornuate livmoder kan være ledsaget af lækage af fostervand.
• Graviditeten afbrydes på forskellige tidspunkter på grund af, at livmoderhalsen ikke kan holde fosteret og åbner før tidsplanen. Når dette sker, taler lægerne om cervikal insufficiens.
• Graviditet i et rudimentært horn (dårligt udviklet) sidestilles med en ektopisk graviditet, disse to punkter betragtes som en indikation for abort.
• Med denne struktur forårsager utilstrækkelig blodcirkulation placentaabruption.

På trods af alle mulige komplikationer, med en bicornuate livmoder, er en anden graviditet også mulig. Dette er meget sjældent, men sådanne tilfælde er blevet registreret i lægepraksis.

Udflåd fra livmoderen under bicornuate-graviditet

Ud over de symptomer, der er iboende hos alle gravide kvinder, i form af toksikose eller øget træthed, står ejerne af en bicornuate uterus også over for et problem som udflåd. Blodige pletter kan forekomme i første trimesterudvalg, kan de være både mørke og lyse. Hvis noget mistænkeligt begynder at forekomme i kroppen, skal du straks konsultere en læge. Oftest anbefales en kvinde fuldstændig hvile og indlæggelse. Hvis fosterægget er fastgjort til sidevæggen eller bunden af livmoderen, vil dette fremkalde blødning. Den indre livmoderos kan være blokeret af et lavt fæstnet embryo. I dette tilfælde føler kvinden smerte, hvilket er det første stadie af abort.

Sandsynlighed for problemer

Med sådan en struktur af livmoderen opstår der problemer hos gravide kvinder. Men ikke alle på én gang og ikke alle har det samme vanskeligt under graviditeten. I op til to måneder har 35 % af kvinder med bicornuate graviditet blødninger. 45 % har en delvis placenta previa.

Blødning kan åbne meget senere, efter tredive ugers graviditet, i sidste trimester. Det betyder, at på stedet for previa kan moderkagen ikke længere strække sig, og livmoderen fortsætter med at vokse, og løsrivelsen begynder. Dette fører til for tidlig fødsel, som ofte ender med et kejsersnit. Hvis en kvinde har en bicornuate livmoder, og graviditeten er i højre horn, så skal du forstå, at der absolut ingen forskel er, hvis graviditeten var i venstre horn. En kvindes manifestationer og tilstand i disse tilfælde vil ikke være anderledes.

Befrugtet æg i hornet

Hvis det befrugtede æg sidder fast i et af hornene, er det lige meget i hvilket. Bicornuate livmoder og graviditet i venstrehorn giver ingen særlige manifestationer. Det vigtigste er, at der skal være en god forsyning på dette sted, der skal være nok kapillærer og kar. Jo mere underudviklet livmoderen er, jo længere fra hinanden er hornene. Den bedste mulighed for en bicornuate livmoder, så fosterægget er godt fikseret i det. Hvis fikseringen sker i nogen af hornene, er der en øget belastning på reproduktionsorganet. Hvis embryonet er knyttet til et sted med utilstrækkelig ernæring, vil graviditeten afslutte sig selv, en spontan abort vil forekomme.

Behandling af bicornuate uterus

Som nævnt ovenfor kan du blive gravid og føde et barn selv med en sådan patologi. Men der er tilfælde, hvor graviditet ikke forekommer med en bicornuate livmoder, eller aborter forekommer på forskellige stadier hos en kvinde. Der er allerede mange spørgsmål om mulige behandlinger og løsninger på dette problem.

En af de effektive metoder er en operation, hvor den intrauterine septum fjernes, og en enkelt livmoderhule skabes kunstigt. Ofte er dette den eneste rigtige beslutning og giver den vordende mor mulighed for at bære barnet uden besvær. Der er tidsbegrænsninger her, du kan tidligst blive gravid et år senere. Det er nødvendigt at give tid til, at vævene vokser sammen, hvis du ikke overholder disse tidsfrister, kan livmoderen, når den strækkes, briste på dette sted, og indre blødninger vil åbne. Dette er farligt ikke kun for barnets død, men også for moderen.

Funktioner ved graviditet

Alle kvinder i en stilling med en sådan struktur af livmoderen erunder øget tilsyn af gynækologer. Patologi kan gøre sig gældende på ethvert stadium af graviditeten. Lægen skal overvåge symptomerne og gøre alt for at sikre, at graviditeten fortsætter, og at fosteret udvikler sig ordentligt.

Når livmoderen er ufuldstændig, kan blodcirkulationen i den blive forstyrret, i forbindelse hermed kan fosteret få iltsult. I dette tilfælde, for at barnet ikke lider, foretages et kejsersnit fra den 28. uge. Der er gode nyheder - sådan en graviditet kan finde sted uden patologier, mindre overtrædelser kan observeres. Graviditet med en bicornuate livmoder og udflåd forekommer næsten altid sammen. Men du skal være forsigtig med blødning, de kan dukke op på ethvert stadium af graviditeten, lægen skal være opmærksom på dette. Da dette kan være et tydeligt symptom på en trussel, og denne proces ikke kan stoppes.

Graviditet og fødsel

Hvis embryonet sidder fast det forkerte sted, så sker spontan abort norm alt i første trimester, fosteret har simpelthen ikke nok næring, og det bliver ulevedygtigt. Risiciene er også forbundet med en lille plads i hornet, fosteret har ikke plads nok til udvikling. Blødning under graviditet med en bicornuate livmoder indikerer ikke altid faren for et sammenbrud. Du skal dog være forsigtig. Vi har allerede t alt om vanskelighederne, men ikke alt er så simpelt, når vi taler om en bicornuate livmoder og graviditet. Feedback fra kvinder, der har gået denne vej, giver virkelig håb og tillid til, at alt kan blive godt.

Kvinder bemærker, at begyndelsen af graviditetenkan være svært, der er hypertonicitet i livmoderen, løsrivelse af fosterægget, men i tredje trimester kan alt vende tilbage til det normale. Barnet kan blive født med mindre skavanker, såsom torticollis og øget tonus, men dette er let korrigeret. Med en sådan patologi kan babyen dukke op flere uger før planlagt.

Som regel slutter ikke alle fødsler i ejere af en bicornuate livmoder med operation, men der er tilfælde, hvor dette simpelthen er nødvendigt af hensyn til mors og barns sikkerhed. Et foto af en bicornuate livmoder under graviditeten giver dig mulighed for at se, hvorfor det er så problematisk for fosteret at være i den. Der er simpelthen ikke plads nok til ham.

Graviditetsplanlægning

Ideelt set bør graviditet planlægges, før undfangelsen er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, ultralyd af de kvindelige kønsorganer. Efter at have hørt om en sådan diagnose, kan det antages, at graviditeten kan ende i en abort. For at forhindre dette i at ske, ønsker nogle kvinder at få en operation i livmoderen for at planlægge graviditeten om et år og føde barnet uden frygt for dets liv, men lægerne går ikke efter det. Spørgsmålet om kirurgisk indgreb rejses, efter at en kvinde har haft 2-3 aborter i træk, eller hun slet ikke kan blive gravid. Efter operationen placeres kvinden med en intrauterin enhed i 6-8 måneder for at udelukke graviditet i denne tid.

Forbered dig på hvad?

Selvfølgelig forårsager alt, hvad der er forbundet med vores krop, en masse følelser i os. Ingen ønsker at have problemer på noget område af deres helbred. Enhver diagnose tyder allerede på, at ikke alt er godt. Øgede risicispontan abort, stærke følelser, behovet for at begrænse sig i noget - alt dette er meget ubehageligt, men kvinder er klar til at gå efter det af hensyn til det ønskede moderskab.

Selv med denne diagnose kan graviditet forløbe uden komplikationer, hvis livmoderens krop er af tilstrækkelig størrelse. Efter operation for at korrigere livmoderen er risikoen for graviditet reduceret med 60 %. Der er også assisterede reproduktive programmer og teknologier, der kan løse dette problem.

Så lad ikke den bicornuate livmoder og graviditet skræmme dig. Anmeldelser af læger om moderne teknologier inden for reproduktiv medicin er baseret på reel praksis. Disse tilfælde er ikke isolerede, og der er allerede mange løsninger på dem.

Ubesvaret graviditet

Med en ret høj procentdel af succesfulde graviditeter er der tilfælde med et ugunstigt resultat. I de første stadier kan fosteret fryse og stoppe dets udvikling, resultatet er dets død. Dette sker næsten altid, hvis ægget klamrer sig til skillevæggen og ikke til livmoderen. Der er ingen blodkar i septa. Embryonet modtager ikke næring og dør.

I nogle tilfælde udføres kunstig befrugtning, og embryonet podes til det sted, hvor det har størst chance for fuld udvikling, hvor det vil have tilstrækkelig næring og et sted at vokse.

Den mest gunstige mulighed

Denne patologi har en variant, der kaldes sadellivmoderen. En sådan afvigelse betragtes som en af de gunstige muligheder for udviklingen af fosteret. Denne type kan også forårsage abort, men dette sker megetsjældnere. Op til 25 % af kvinder med sadellivmoder oplevede for tidlig fødsel. Fosterets position i en sådan livmoder er ofte skrå eller tværgående. Nogle gange skal man lave kejsersnit. Hvis fødslen foregår naturligt, så trækker sådan en livmoder sig sammen i lang tid og bløder.

Der er også tilfælde, hvor tvillingegraviditet sker, men så har tohjørning intet at gøre med det. En sådan graviditet tilhører højrisikogruppen. Livmodersprængninger kan endda forekomme. Der var tilfælde i lægepraksis, hvor et af fostrene blev aborteret, og det andet barn udviklede sig fuldt ud og blev født på det rigtige tidspunkt.

Graviditet kan udvikle sig samtidigt i to horn. Oftest ender graviditet med livmoderpatologi med en operation, men dette forringer ikke forældrenes glæde. En anden person er trods alt kommet til verden.

Der er mange fysiologiske patologier, der er en kontraindikation for, at en kvinde bliver gravid og føder. Disse problemer er ikke kun relateret til det reproduktive system, de kan også være hjertesygdomme og nyreproblemer. For en syg krop er graviditet en rigtig test, og risikoen er nogle gange utrolig høj.

Men enhver kvinde ønsker at være mor og er endda klar til at ofre sit liv og helbred for et barns skyld. Læger advarer altid om alle mulige risici, de er forpligtet til at gøre deres del af arbejdet, men den endelige beslutning træffes stadig i familien. En bicornuate livmoder under graviditet er ikke en dødsdom.