HCG-vækst om dagen efter implantation: funktioner, normer og anbefalinger

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:18

Kvinder, der forsøger at blive gravide, ved godt, hvad humant choriongonadotropin (HCG eller hCG) er. Dette hormon begynder at blive produceret umiddelbart efter vellykket undfangelse. Stigningen i hCG om dagen efter implantation giver dig mulighed for at spore graviditetsforløbet.

Choriongonadotropin

Hormonet produceres af væv i embryologiske strukturer. Dets niveau bliver mærkbart omkring en uge efter befrugtningen af ægget. Det er da, at graviditetens begyndelse kan fastslås ved specielle apoteksprøver, hvis princip er baseret på bestemmelse af tilstedeværelsen af hCG beta-underenheden i urinen. For at bekræfte den fysiologiske proces skal du dog have en kvantitativ bestemmelse af hormonet i blodet, da denne analyse er mere nøjagtig.

hCG tilhører en underklasse af tropiske hormoner i den forreste hypofyse og placenta, sammen med lignende stoffer, det regulerer de menneskelige kønskirtler. Hans kemikaliestrukturen er dannet af 237 aminosyrer, som bestemmer dens molekylvægt på 36,7 kilod altons.

Choriongonadotropin er et to-komponent protein, hvis peptid del er kovalent bundet til et heterooligosaccharid. Den samme klasse inkluderer luteiniserende hormon (LH) og follitropin (FSH), men selvom deres alfa-underenhed er homolog med hCG, indeholder beta-underenheden en anden aminosyresekvens.

Væksten af hCG om dagen efter implantation følger et bestemt mønster: op til 7-11 uger af graviditeten stiger dets niveau flere tusinde gange sammenlignet med den oprindelige, og efter at have nået maksimum, falder det gradvist. Et fald i koncentrationen eller væksthæmning, der opstår i god tid før 7 uger, er dog et alarmerende signal, da det kan indikere en ektopisk graviditet eller abort. Derfor er det vigtigt at kende nøjagtigt normerne for hCG-aflæsninger.

Biologiske egenskaber

hCG binder til gonadotropinreceptorer og har både luteiniserende og follikelstimulerende aktivitet. Desuden er den første type aktivitet stærkt udtrykt og overgår selv det luteiniserende hormon.

Et af de vigtigste tegn på graviditet - ophør af menstruation - skyldes stigningen i hCG i dagene efter implantation. Uden dette hormon eksisterer det gule legeme i æggestokken kun omkring to uger efter menstruationscyklussen, hvorefter det forsvinder. Men choriongonadotropin tillader ham ikke at gøre dette, og den midlertidige kirtel fortsætter med at være funktionelt aktiv i 10-12 uger. Omi løbet af denne tid producerer det østrogen og progesteron i stedet for moderkagen. Desuden produceres det sidste kønshormon i meget store mængder, umuligt i fravær af graviditet.

Ud over østrogener og progesteron producerer en gravid kvindes krop svage androgener. De er mandlige kønshormoner. I sig selv forårsager de afslapning af livmoderens muskler, men en for høj koncentration af disse stoffer truer med at stoppe væksten af livmoderens størrelse. Dette fører til, at fosteret bliver overfyldt i det, hvilket truer med at abortere.

En anden egenskab ved hCG er adrenokortikotrop. Det betyder, at hormonet øger steroidogenesen i binyrebarken, hvilket bidrager til deres funktionelle hyperplasi. Som et resultat af øget sekretion af glukokortikosteroider fra kirtlerne, tilpasser kroppen af en gravid kvinde sig til stress, og der gives fysiologisk immunsuppression. Det sidste er nødvendigt, for at livmoderen ikke afviser en halv-fremmed organisme.

Måden hCG-niveauer ændrer sig fra dag til dag efter implantation påvirker også placenta. Med normale indikatorer udvikler den sig korrekt og har god funktionel aktivitet. Hendes trofisme forbedres, og antallet af chorionvilli stiger.

Eksogen administration

hCG kan komme ind i kroppen udefra. I dette tilfælde, hos kvinder midt i cyklussen, øges produktionen af kvindelige kønshormoner i æggestokkene, og ægløsningen stimuleres også. Derefter gennemgår den bristende follikel luteinisering, og funktionen af corpus luteum fortsætter med at blive udført.

Hvis du eksogent administrerer hCG til en mand, hanskroppen vil stimulere spermatogenese og produktionen af kønshormoner.

HCG-vækstdiagram for dag efter implantation

Indikatorer for niveauet af humant choriongonadotropin, afhængigt af graviditetens varighed, er ikke strenge og kan variere. Men generelt burde de se noget ud som den, der er angivet i hCG-tabellen om dagen:

Efter IVF varierer satserne mere, og deres maksimum er højere end ved konventionel befrugtning. Dette kan ses af følgende tabel:

Den specifikke indikator vil afhænge af organismens individuelle tilstand såvel som af udstyret i laboratoriet, hvor analysen blev udført.

Nogle gange forekommer graviditet uden en påviselig stigning i hormonniveauer. Dette er muligt for tidligt, og når et befrugtet æg er fastgjort uden for livmoderhulen.

Funktioner ved in vitro-fertilisering

Hvis folk af en eller anden grund ikke kan blive forældre naturligt, er befrugtning mulig gennem medicinsk intervention. Til dette udføres en kompleks flertrinsprocedure kaldet in vitro fertilisering eller IVF for kort. Det involverer befrugtning af ægget i laboratoriet og overførsel af embryoet til livmoderen. På samme tid, når embryonet implanteres efter IVF, kan det afvige en smule fra tidspunktet for naturlig undfangelse.

Så norm alt er ægget knyttet tillivmoderhulen efter 7-10 dage fra undfangelsesøjeblikket. Processen tager omkring 40 timer. Meget sjældent, men nogle gange er der stadig tilfælde, hvor implantationen udføres efter 6 dage, så karakteriseres implantationen som tidlig. Et sådant skift i termer er ikke gunstigt på grund af utilstrækkelig forberedelse af livmoderens indre slimhinde - endometrium. Væksthastighederne for hCG efter implantation ændres ikke.

Efter IVF er processen norm alt forsinket tværtimod. Introduktionen sker efter 10 dage og tager i sig selv omkring 72 timer. På grund af den sene implantation af embryonet under IVF stiger hCG ikke med det samme. Der er ingen grund til at bekymre sig om dette, da det er ret naturligt for in vitro-fertilisering.

Men kommende forældre er norm alt meget bekymrede for, om implantationen er bestået, og leder efter tegn på, at alt er godt. Subjektivt kan følgende tegn indikere dette:

• sparsomt beige eller pink udflåd, der vises, når det embryonale endometrium, der er rigt på blodkar, er beskadiget;
• smertefulde fornemmelser i den nedre del af maven, svarende til dem, der opstår, når menstruationen nærmer sig;
• kvalme og metallisk smag i munden;
• temperaturstigning til 37,2 grader;
• svaghed eller svimmelhed.

Disse symptomer kan dog ikke tages som bekræftelse på graviditet, da de kan indikere andre ændringer i kroppen. Et mere pålideligt tegn er en stigning i bas altemperaturen, men den endelige diagnose af vellykket befrugtning udføresifølge resultaterne af en ultralydsundersøgelse udført på den femte dag efter embryooverførsel og gentaget efter yderligere 10 dage.

Et andet pålideligt kriterium er niveauet af humant choriongonadotropin. For dem, der ønsker at vide, hvor hurtige ændringer sker i en gravid kvindes krop, er der en tabel over hCG-vækstrater om dagen efter IVF.

Nogle gange opererer en gynækolog med et koncept som dagen efter ægløsning, eller kort sagt DPO. Væksten af hCG på dagene med DPO svarer fuldstændig til ovenstående tabel over normer efter IVF.

Afvigelser fra normen

Hvis niveauet af hormonet er meget forskelligt i den ene eller anden retning fra indikatorerne givet i hCG-tabellen om dagen under IVF eller konventionel befrugtning, er der akut behov for yderligere undersøgelser. For lav koncentration af humant choriongonadotropin kan indikere følgende lidelser:

• ekstopisk eller ikke-udviklende graviditet;
• forsinkelse i udviklingen af det ufødte barn;
• placental insufficiens;
• for tidligt fødte foster.

Af stor betydning er, hvor meget niveauet af hCG sænkes, og hvor længe kvinden er i øjeblikket. Hvis det for eksempel ikke er mere end halvdelen af de normale værdier, kan en gravid kvinde få en spontan abort. Og hvis faldet skete efter en periode på mere end 3 måneder, er fosterdød mulig.

Øget humant choriongonadotropin kan også indikere eventuelle abnormiteter,eks:

• maternal diabetes;
• præeklampsi, det vil sige en kompliceret graviditet, ledsaget af ødem, øget tryk, tab af protein, kramper;
• Kromosomal abnormiteter hos fosteret.

I sidstnævnte tilfælde er prænatal bestemmelse af Downs syndrom hos det ufødte barn nødvendig. Det er diagnosticeret med et lavt niveau af graviditetsassocieret plasmaprotein A.

Desuden kan hCG være forhøjet, når moderen tager syntetiske gestagener. Et højt niveau af humant choriongonadotropin er dog ikke altid et dårligt tegn. Det kan også indikere en flerfoldsgraviditet (stiger lige så mange gange som fosteret udvikler sig i livmoderen) eller en forkert indstilling af terminen.

HCG-sporing

Stigningen i hCG om dagen efter implantation overvåges ved hjælp af en blodprøve. For at resultatet skal være korrekt, skal du forberede dig på undersøgelsen: spis ikke 8 timer før blodprøvetagning, undgå at drikke alkohol og ryge, prøv at undgå stressende situationer og overanstrengelse. Du skal komme til analyse om morgenen.

Blod vil blive udtaget fra en perifer vene. Da der er behov for plasma til undersøgelsen, centrifugeres det opsamlede materiale, og blodcellerne adskilles. Direkte bestemmelse af hCG-niveauet udføres ved hjælp af yderligere reagenser.

Anbefalinger til gravide

HCG-vækst sker korrekt, hvis intrauterin udvikling sker norm alt. For at gøre dette skal den vordende mor følge nogle enkle anbefalinger. Først og fremmest vedrører de skadeligevaner.

Rygning er uacceptabelt, især i de tidlige stadier, og du skal opgive det, før du planlægger en graviditet, eller i det mindste umiddelbart efter, at det blev kendt. Du bliver nødt til at holde helt op med at ryge, et gradvist fald i antallet af cigaretter, der ryges om dagen, er ineffektivt og skader barnet.

Selv andres cigaretrøg kan have en negativ effekt, så rygeområder bør undgås. Det samme gælder for at drikke alkohol.

Vanskeligheder kan skyldes et forbud mod en tilstrækkelig stor liste over stoffer. På grund af det faktum, at kroppen oplever en vis stress under graviditeten, opstår der en lille funktionsfejl i immunsystemet, og en kvinde kan nemt blive syg. Imidlertid er mange lægemidler forbudt under graviditet, især antibiotika. Ingen midler bør tages uden at konsultere en gynækolog.

Under graviditeten bør røntgenstråler ikke tages, da dets stråler ødelægger fosterets væv og kan forårsage udviklingsmæssige abnormiteter hos det allerede fødte barn. Du bør også undlade at løfte tunge genstande. Norm alt ved alle dette, men mange forsømmer det, og en useriøs holdning til dette aspekt truer med at øge livmoderens tonus eller endda placentaabruption.

Dampe af husholdningskemikalier kan påvirke fosteret negativt, så det er bedre ikke at bruge aggressive stoffer såsom Shumanita. Det samme gælder stærkt lugtende lakker, maling, klæbemidler, insekticider.

Under graviditet kan dyr, inklusive dine egne kæledyr, udgøre en fare. Det kan destarte toxoplasmose, og for ikke at blive smittet, skal du vaske dine hænder grundigt efter hver kontakt.

Den almindelige misforståelse om, at vordende mødre skal spise meget mere, er grundlæggende forkert. Du skal genoverveje din kost med hensyn til kvalitet, ikke kvantitet. Det betyder at erstatte usunde fødevarer med grøntsager, frugter, fuldkorn og fødevarer med højt proteinindhold.

Du skal tage anbefalingerne alvorligt, for at babyens hovedsystemer og organer er sunde.

Hvad kunne hCG ellers indikere?

Nogle gange er væksten af hCG og implantation ikke relateret. Dette hormon bestemmes i blodet hos ikke-gravide kvinder og endda mænd. Desværre udskilles humant choriongonadotropin ikke kun af fosterets placenta, men også af nogle ondartede tumorer. Denne proces kaldes ektopisk produktion. I denne henseende kan følgende alvorlige sygdomme diagnosticeres med en hCG-indikator på mere end 5 millienheder pr. ml blod:

• testikeltumorer hos mænd eller livmodertumorer hos ikke-gravide kvinder;
• neoplasmer i mave-tarmkanalen, lungerne eller nyrerne;
• dannelsen af et undfangelsesprodukt uden normal udvikling af embryonet, ledsaget af vækst af villi i form af flydende bobler;
• chorioncarcioma.

For at fastslå præcis, hvad der sker i kroppen, skal du foretage yderligere undersøgelser. Prognosen for forhøjet hCG er ikke altid alarmerende, fordi det nogle gange viser sig at være en analysefejl eller er forårsaget af at tage nogen form for medicinfør ham, primært hormonelle. Hos kvinder kan forhøjet hCG uden graviditet være resultatet af en nylig abort, hvorefter ikke alle hormoner er vendt tilbage til det normale. Under alle omstændigheder er det bedre at gentage undersøgelsen, som du måske skal til en anden klinik for.

Konklusion

Selvfølgelig er det bedst, når stigningen i hCG er forårsaget af positive årsager - en planlagt graviditet. En kvindes opmærksomme holdning til hendes velvære og helbred og at følge alle lægens anbefalinger vil bidrage til at sikre dens stigning inden for normen.

Specialisten vil fortælle dig, hvor ofte du skal donere blod for hormoner, og uafhængigt dechifrere resultaterne. Groft ved, hvad væksten skal være, kan en kvinde ifølge tabellerne være roligere for sin baby. Du skal dog huske, at mange faktorer påvirker resultatet, for eksempel kan hCG ved sen implantation af embryoet begynde at stige lidt senere end norm alt, så du skal ikke bekymre dig om små afvigelser, hvis lægen siger, at alt er i orden.