Intrakranielt tryk hos spædbørn: tegn, symptomer og behandling

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:06

Ændring i intrakranielt tryk er meget farlig for et barns liv. Desværre findes øget ICP ofte hos nyfødte, hvor det er særligt svært at opdage ændringer i hjernens funktion i tide. Du kan læse om, hvad intrakranielt tryk er hos spædbørn, symptomerne på denne sygdom i denne artikel.

Hvad er intrakranielt tryk?

Vores hjerne er 1/10 del af cerebrospinalvæsken, som også kaldes cerebrospinalvæske. Dette stof fylder hjernens ventrikler, cirkulerer mellem membranerne og i rygmarvskanalen. Sprit skaber pres i disse områder. Dens funktioner er varierede: den beskytter hjernens bløde væv i tilfælde af en påvirkning, understøtter den korrekte funktion af den grå substans og fjerner toksiner fra den.

Intrakranielt tryk kan være norm alt, højt eller lavt. Øget ICP, som også kaldes hypertensionssyndrom, er farligt. Mængden af cerebrospinalvæske inde i kraniet øges, det begynder at lægge pres på hjernen,forstyrrer hans arbejde. Både børn og voksne lider af denne sygdom. Øget tryk inde i kraniet kan føre til irreversible neurologiske forandringer, og ikke alle er opmærksomme på symptomerne på sygdommen.

Hvor farligt er det for babyer?

Hvordan ser højt intrakranielt tryk ud? Denne sygdom udvikler sig altid på en af to måder:

1. I det første tilfælde stiger trykket inde i hovedet på grund af en stigning i blodgennemstrømningen og et fald i dets udstrømning. Som et resultat flyder blodet over karrene, og plasmaimprægnering af væv forekommer, hvis resultat er hydrocephalus - et øget volumen af hovedet.
2. I det andet tilfælde stiger ICP på grund af væksten af hjernevæv, der muterer på grund af tumorprocesser.

Uanset hvilken grund vil væksten af cerebrospinalvæske ikke forekomme, hvis patologiske ændringer ikke bemærkes i tide, kan konsekvenserne være irreversible. Hvorfor er høj ICP farlig for spædbørn? Tilstedeværelsen af cerebrospinalvæske over det normale er kun et symptom på andre sygdomme, som bør behandles:

• CNS-sygdomme såsom meningitis, syfilis og encephalitis kan ledsages af øget intrakranielt tryk;
• forskellige infektionssygdomme (otitis media, malaria);
• traumatisk hjerneskade, slagtilfælde;
• lægemidler, der påvirker væskeretention i vævene og som følge heraf en stigning i cerebrospinalvæsken inde i kraniet.

Absolut alt ovenståendesygdomme har meget alvorlige konsekvenser, som, hvis de ikke behandles, kan føre til døden.

Normer for intrakranielt tryk for børn

Intrakranielt tryk er angivet i millimeter kviksølv. Fra et fysiksynspunkt angiver denne parameter, hvor meget højere trykket inde i det menneskelige kranium er sammenlignet med atmosfærisk tryk. Norm alt er ICP hos børn lidt lavere end hos voksne. For personer over 18 år er normen 10-15 mm Hg. Hos nyfødte kan ideel ICP betragtes som 1,5-6 mm Hg. Fra 3 til 7 år ændres dette tal og bliver normen på 3-7 mmHg, og hos børn fra 10 år er ICP allerede tæt på "voksen"-indikatorer og er 10-15 mmHg.

Øget intrakranielt tryk over standardniveauer er ekstremt farligt for patientens helbred. Det kritiske mærke er 30 mm Hg, fordi et sådant tryk fører til irreversibel skade på hjerneceller og død. Derfor er det ekstremt vigtigt at diagnosticere øget ICP i tide og starte behandlingen. Men det er umuligt at gøre dette derhjemme uden det passende udstyr og enheder. Undersøgelse og påvisning af denne sygdom udføres kun på hospitaler. Men de første symptomer og tegn på hypertension kan opdages på egen hånd.

Intrakranielt tryk hos spædbørn: symptomer

Nyfødte babyer er ofte klynkende og humørsyge. Ikke alle mødre kan forstå, hvad der bekymrer barnet:kolik, smerter eller andet. Ja, og højt CSF-tryk er ofte asymptomatisk, indtil det når kritiske niveauer. Her er nogle symptomer på øget intrakranielt tryk hos babyer:

• For hurtig vækst af babyens hoved, ikke i overensstemmelse med udviklingsnormer. Hvis din baby har et uforholdsmæssigt stort hoved i forhold til kroppen, kan det tyde på højt intrakranielt tryk i barnet. Også en hævet fontanel vidner om det: det er ikke forgæves, at det kontrolleres ved hver aftale med en børnelæge. Dette er en af de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af intrakranielt tryk uden specielle instrumenter.
• Forsinkelse i psyko-emotionel og fysisk udvikling.
• Barnets hyppige gråd og rastløshed kan tyde på, at barnet er bekymret for hovedpine på grund af forhøjet blodtryk.
• Grefs syndrom eller "nedgående sol"-syndrom ligner at rulle øjnene ned og fremkomsten af en hvid stribe mellem det øvre øjenlåg og iris i øjeæblet. Andre øjenproblemer (strabismus) kan også være symptomer på højt intrakranielt tryk.
• Regurgitation er det mest almindelige symptom på denne sygdom. Opkastning hos spædbørn er et meget farligt symptom, hvis udseende kræver en obligatorisk undersøgelse af en læge.
• Anfald opstår allerede i fremskredne tilfælde og indikerer, at cerebrospinalvæsken klemmer hjernen så meget, at dens afdelinger begynder ikke at modtage den nødvendige ilt.

En stigning i mængden af CSF kan forekomme langsomt, gradvist, eller det kan hurtigt og hurtigt. I sidstnævnte tilfælde barnetopkastning, bevidsthedstab eller kramper observeres. Sådanne situationer er presserende, så forældre skal ringe til en ambulance og tage på hospitalet så hurtigt som muligt.

Symptomer på ICP hos ældre børn

Hvis barnet har øget intrakranielt tryk, så kan du kun gætte om det ved ydre tegn. Men ældre børn kan tale om, hvordan de har det:

• hovedpine, øjentryk værre om natten;
• døsighed og træthed, ukarakteristisk for børn i denne alder;
• overtrædelse af visuel og auditiv perception;
• hæmmet koordination eller finmotorik.

Årsager til intrakranielt tryk hos børn

ICP kan være medfødt eller erhvervet. Nogle gange fødes børn med allerede højt blodtryk på grund af patologier af intrauterin udvikling. Hos spædbørn kan intrakranielt tryk være resultatet af fødselsskader, hvor halshvirvlerne beskadiges og udstrømningen af cerebrospinalvæske fra hjernen forstyrres. Også årsagen kan være hypoxi på grund af sammenfiltring af navlestrengen eller andre faktorer. I dette tilfælde vises cerebr alt ødem og øget tryk. Andre årsager til for meget væske i hjernen omfatter intrauterine infektioner og medfødte genetiske lidelser.

Erhvervet øget ICP hos børn opstår på grund af infektionssygdomme, tumorer, onkologiske sygdomme, et fald i kroppens evne til at fjerne overskydende væske eller på grund af kraniocerebralskader.

Diagnosemetoder

Baseret på tegn på øget intrakranielt tryk hos spædbørn kan man kun gætte på barnets generelle tilstand. Men i medicinske institutioner er der altid mulighed for at lave en pålidelig undersøgelse. Hvordan bestemmes intrakranielt tryk hos spædbørn?

1. Ultralyd af hjernen giver ikke et 100 % billede af hjernens tilstand, men giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ventriklerne. Hvis de er forstørrede, øges trykket inde i kraniet.
2. En Doppler-undersøgelse af blodkar giver dig mulighed for at bestemme effektiviteten af karrene og forstå, om der er en blokering i dem.
3. Computeret tomografi og MR kan ikke være direkte bevis på forhøjet blodtryk, men de kan vise ventrikulær ekspansion, hvilket indirekte indikerer dette.
4. Lumbalpunktur - tage en prøve af cerebrospinalvæske med en speciel nål. Denne metode er den mest vejledende, da den giver dig mulighed for at bestemme ikke kun intrakranielt tryk, men også tilstedeværelsen af betændelse i hjernevævet.
5. Du kan også genkende ICP ved at stikke en nål ind i ventriklerne. Det er umuligt at gøre dette uden kraniotomi.

Andre metoder, der er almindelige i det postsovjetiske rum, såsom encefalografi eller Voll-diagnostik, kan på ingen måde bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af forhøjet blodtryk, så det er bedre ikke at spilde penge og tid på dem.

Hvad skal jeg gøre, hvis mit barn har ICP?

Det er sjældent at finde en forælder, der er interesseret i børns sundhed og aldrigikke hørt om udtrykket "intrakranielt tryk". Moderne medicin betragter ikke en stigning i mængden af cerebrospinalvæske i kraniet som en separat sygdom, det indikerer kun andre, mere alvorlige lidelser. De kan forårsage alvorlige tilstande og endda død, så der kan ikke være nogen selvbehandling for ICP. Hvis et af ovenstående symptomer opdages, bør du straks konsultere en læge og, hvis det er indiceret, fortsætte undersøgelsen på hospitalet.

Behandling

Anmeldelser af intrakranielt tryk hos spædbørn viser, at dette symptom hovedsageligt er resultatet af andre sygdomme. Og behandlingen bør i første omgang rettes mod dem. Som yderligere foranst altninger til at fjerne overskydende cerebrospinalvæske kan der skelnes mellem medicinske og kirurgiske metoder. Medicin inkluderer:

• Midler til at forbedre blodcirkulationen og eliminere hypoxi i hjernen: Actovegin, Pantogam, Cortexin.
• Diuretika: Diacarb, Triampur, Furosemid. De hjælper med at klare overskydende væske i kroppen og reducerer det intrakranielle tryk.
• Nootropics kan også forbedre blodcirkulationen i hjernen, men disse stoffer er mere kosttilskud end stoffer.
• "Magnesium B6".

I tilfælde af ekstrem stigning i intrakranielt tryk, anvendes neurokirurgiske metoder:

• dekompression trepanation af kraniet, efterfulgt af væskepumpning;
• ydre ventikulærdræning;
• venticuloperitoneal eller cystoperitoneal shunting.

Men norm alt ordinerer læger konservativ behandling: den er baseret på diuretika, og behandlingen af den underliggende sygdom udføres parallelt. Nootropics er ordineret som hjælpemidler til at genoprette hjernens funktion. I dette tilfælde skal patienten sikre fred og fjerne alle irriterende stoffer.

Eksperttips

Behandling af intrakranielt tryk hos spædbørn har sine egne karakteristika. Beslutningen om at ordinere lægemidler til babyer kan kun træffes af en snæver profileret speciallæge baseret på passende undersøgelser. Du bør under ingen omstændigheder ordinere diuretika eller andre lægemidler alene. Symptomerne kan forsvinde, men den underliggende sygdom forbliver. Naturligvis er der ikke tale om nogen folkemedicin til at eliminere intrakranielt tryk hos spædbørn.

forebyggende foranst altninger

Som sådan er der ingen forebyggende foranst altninger til at forhindre udviklingen af øget intrakranielt tryk. Den eneste måde at beskytte barnet mod en snigende sygdom er at overvåge ham. Hvis barnet havde fødselsskader eller hjernerystelse, hvis det slog hovedet eller faldt fra en højde, er han i fare. Sådanne børn er bedst hjulpet af regelmæssige undersøgelser hos en neurolog og langvarig amning. Vi bør ikke glemme, at næsten alle nyfødte op til seks måneder har øget tryk inde i kraniet, hvilket skyldes knoglestrukturen hos babyer. Det vil ikke være overflødigt at sørge for lange gåture i det friskeluft, som vil hjælpe med at mætte hjernen med ilt og forbedre dens blodcirkulation. Og hvis du har en mistanke om, at barnet har hovedpine, så kan et par dråber lavendelolie, der gnides ind i tindingen, blive et effektivt middel mod dette.

Resultater

Små børn er ofte klynkende og irritable. Men det kan være et symptom på øget intrakranielt tryk. For at beskytte deres barn skal hver forælder blot kende de vigtigste tegn på intrakranielt tryk hos spædbørn. Og hvis du har et eller flere symptomer, så få stillet diagnosen og få den nødvendige behandling.