Nefropati ved graviditet: symptomer og behandling, forebyggelse

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:01

I den periode, hvor man føder et barn, skal moderens krop fungere uden fejl. Dette gælder for alle indre organer. Men nogle gange er nyrernes arbejde forstyrret, eller det smukke køn har kroniske patologier forbundet med funktionen af det genitourinære system.

Læger er også bekymrede over tilstedeværelsen af nefropati hos gravide kvinder. Behandling i Moskva og andre store byer er meget mere effektiv. Hvis vi taler om mindre landsbyer, så i dette tilfælde kan specialister ikke altid give den nødvendige hjælp til en dame i en stilling. Dette skyldes det faktum, at denne type lidelse skal diagnosticeres rettidigt. Hvis du forsinker behandlingen af nefropati hos gravide kvinder, er dette fyldt med fosterets død, og i nogle situationer kvinden selv. Derfor vil det være nyttigt for alle at lære om hovedsymptomerne på denne patologi og metoder til dens behandling.

Årsager til forekomst

I dag kan læger ikke sige præcis, hvorfor denne sygdom udvikler sig i det smukke køn, når en baby fødes. Imidlertid er der en teori, ifølge hvilken nefropati opstår på baggrund af krænkelser af visse mekanismer, der er ansvarlige fortilpasning af den vordende mors organisme til graviditet. På samme tid forekommer sådanne svigt selv i de tidligste stadier, i processen med implantation af fosteret i livmoderens vægge. Man skal huske på, at denne proces endnu ikke er fuldt ud forstået, så det er meget svært at afgøre præcis, hvad der præcist forårsager nefropati hos gravide kvinder.

Det er dog kendt, at på grund af sådanne svigt kan livmoderpulsårerne ikke udvikle sig ordentligt. På grund af dette kan de ikke levere ilt til fosteret, hvilket fører til temmelig katastrofale konsekvenser. Arteriel spasmer opstår, hvilket resulterer i hypoxi hos barnet.

Derudover, når nefropati opstår hos gravide kvinder, lider kvinder næsten altid af forstyrrelser i nyresystemets funktion. På grund af dette opstår der flere små blødninger i parenkymet. På grund af sådanne ændringer er nyrernes arbejde stærkt hæmmet.

På trods af det faktum, at selv i de mest kvalificerede klinikker, nefropati hos gravide kvinder endnu ikke er blevet undersøgt, har eksperter data om risikofaktorer for udviklingen af denne sygdom. Først og fremmest taler vi om stofskifteforstyrrelser. Derfor bør der udvises øget forsigtighed over for dem, der lider af fedme, diabetes og andre patologier. Også udviklingen af nefropati kan forudsiges, hvis en kvinde har en nyresygdom. Dem, der lider af hypertension, sygdomme i det kardiovaskulære system og anæmi, bør også være mere forsigtige.

Det vil også være nyttigt at overveje klassificeringen af nefropati hos gravide kvinder og udviklingsstadiet for denne farlige patologi.

præklinisk

I begyndelsen, når svangerskabsalderen endnu ikke er over 16 uger, kan en kvindes blod- og urinprøver ændre sig. Dette er det første og eneste tegn på udviklingen af præklinisk nefropati. Der er norm alt ingen andre symptomer, der kan forvirre den vordende mor. En kvinde kan have det godt og ikke engang vide om den fare, der venter hende.

Puffiness

Sygdommen bliver mere tydelig fra omkring den 20. uge, hvor barnet fødes. I dette tilfælde bliver øget hævelse et tegn på nefropati hos gravide kvinder. Denne tilstand viser sig dog også med hormonelle forandringer i kroppen eller på grund af, at væggene i blodkarrene bliver for tynde. Alt dette komplicerer diagnosen af sygdommen.

Hvis vi taler om ophobning af overskydende væske, karakteristisk for nefropati, så er der i dette tilfælde flere tegn, der tydeligt indikerer en patologi. Først og fremmest bør du begynde at bekymre dig, hvis en kvindes kropsvægt er begyndt at stige med mere end 300 g om ugen. Hævede fingre er også et advarselstegn. Hvis en kvinde tog alle ringene af hendes hænder, da de satte meget pres, så er det i dette tilfælde værd at kontakte en specialist, der vil bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af en patologi.

Med den videre udvikling af dette stadium af nefropati hos gravide kvinder, begynder hævelser også at påvirke kvindens ankler og skinneben. I en mere alvorlig form kan hævelse findes på lårene, maven og andre dele af kroppen. Nogle kvinder begynder at klage over hævelse af ansigtet. I øvrigt,som regel forværres den ubehagelige tilstand tættere på anden halvdel af dagen. Under en nattesøvn spredes væsken i hele kroppen, så om morgenen ser det ud til, at hævelserne er aftaget. Men med aftenens begyndelse gentager situationen sig selv.

Det er værd at overveje, at i dag betragtes enhver manifestation af hævelse som en grund til mistanke om nefropati. Nogle læger siger dog ofte, at dette er et helt norm alt fænomen, der ligger i enhver kvinde, der er i stilling. Dette udsagn kan kun betragtes som sandt, hvis der ikke er udviklet problemer med nyrerne eller andre organer.

Hypertension

I dette tilfælde har patienter forhøjet blodtryk. At udvikle hypertension er som regel en varsel om fremtidige nyreproblemer og som følge heraf udviklingen af nefropati.

Samtidig kan en kvindes tilstand blive forværret af hjertesygdomme. I dette tilfælde vil hypertension udvikle sig meget hurtigere og kan forårsage en masse komplikationer. Samtidig er det ikke så meget det forhøjede blodtryk i sig selv, der er farligt, men dets udsving. Hvis en kvinde lider af pludselige trykstigninger, påvirker dette både hendes helbred og babyen negativt.

Nefropati

Når man diagnosticerer dette stadium af sygdommen, taler vi om udviklingen af nyresvigt. På dette stadium er det ikke svært at identificere sygdommen. Hovedindikatoren for, at det haster med at starte behandling af nefropati hos en gravid kvinde i klinikken, er, at der er opstået protein i kvindens urin. Hertil kommer, på dette stadium, det retfærdige kønbegynde at gå på toilettet i en lille måde meget sjældnere. Mængden af udskilt urin pr. dag kan nå op til 500 ml eller mindre.

Mulige komplikationer

Forkert eller utidig behandling af nefropati hos en gravid kvinde kan udløse udviklingen af præeklampsi. I dette tilfælde vil det retfærdige køn, som er i stilling, have en alvorlig hovedpine. Derudover kan en kvinde begynde at lide:

• Ved kvalme og opkastning.
• Forstyrrelser i synsnerven. Patienter klager ofte over udseendet af fluer og et slør foran deres øjne.
• Søvnløshed eller omvendt øget søvnighed.
• Hukommelsesproblemer.

Sygdommen kan føre til eclampsia og generaliserede anfald. Hvis en kvinde oplever sådanne angreb, kan hun miste bevidstheden og i de sværeste tilfælde falde i koma. Som regel går eclampsia forud af forhøjet blodtryk, så du bør være meget opmærksom på dit helbred.

Derudover er der på grund af debut af spasmer i arterierne i livmoderen stor risiko for udvikling af placentainsufficiens, som meget hurtigt bliver kronisk. Dette er fyldt med det faktum, at fosteret ikke længere vil modtage ilt i de mængder, der er nødvendige for det. Dette forårsager hypoxi. På grund af dette vil babyens krop ikke være i stand til at danne sig på den rigtige måde. I sidste ende, efter fødslen, kan barnet lide af en alvorlig forsinkelse i både fysisk og mental udvikling.

Vigtigt at vide

Symptomer på nefropati hos gravide kvinder er det ikkebør ignoreres, da denne farlige lidelse kan fremprovokere for tidlig fødsel. I nogle situationer er specialister nødt til at udføre et akut kejsersnit, uanset varigheden af barnets svangerskab. I dette tilfælde taler vi allerede om at redde kvindens liv. Derudover kan nefropati føre til placentaabruption og voldsom blødning.

Diagnose

For at udelukke muligheden for at udvikle denne farlige sygdom, rådes gravide kvinder til at tage urinprøver hver anden uge indtil 30. svangerskabsuge. Derefter skal du besøge en læge mindst 1 gang om ugen. Kun hvis en kvinde regelmæssigt tager urin til test, vil det være muligt at bemærke eventuelle abnormiteter i nyrernes arbejde og udviklingen af nefropati i tide.

Det er dog værd at overveje, at for at aflæsningerne skal være nøjagtige, skal en kvinde overvåge sin vægt og notere eventuelle ændringer i blodtryksmålingerne.

Behandling

Læger er kun forpligtet til at behandle nefropati hos en gravid kvinde på et hospital. Dette forklares af det faktum, at der med denne patologi er en enorm risiko for at udvikle alvorlige og vigtigst af alt pludselige komplikationer. Derfor er lægeovervågning døgnet rundt en vigtig komponent i den korrekte tilgang til behandling af patienten.

Behandlingen af denne sygdom kræver streng kontrol af blodtryk og diurese.

Hvis vi taler om selve behandlingen, foregår den i flere faser. Først og fremmest udføres antihypertensiv terapi. Det omfattertager medicin, der kan bringe blodtrykket tilbage til det normale. På næste trin begynder infusionsbehandlingen. Det involverer at tage midler, der kan forbedre hydrodynamikken og koagulationen af blodet. Den tredje fase af behandlingen inkluderer at tage antikoagulantia. Disse lægemidler forhindrer dannelsen af blodpropper. Derefter er det nødvendigt at stabilisere den uteroplacentale blodgennemstrømning og forsøge at helbrede mulige komplikationer.

Svære sager

I nogle situationer kan lægen anbefale et kejsersnit, kunstigt fremkalde fødsel eller afbryde graviditeten. Dette kan være nødvendigt, hvis behandlingen ikke har givet resultater, eller nefropatien er på et for fremskredent stadium. Også nødforanst altninger gribes ofte til med en klar forsinkelse i fosterets udvikling samt med blødninger og andre komplikationer, der kan udgøre en fare for en kvinde.

Hvis behandlingen giver et positivt resultat, og kvindens tilstand vurderes som tilfredsstillende, så er der i dette tilfælde alle muligheder for at vente på fødslen og føde et sundt barn.

Funktioner ved nefropati

Som tidligere nævnt, når denne sygdom opdages, bliver en kvinde nødvendigvis anbragt på et hospital. Kun under disse forhold vil læger være i stand til at overvåge tilstanden af nyrerne og andre organer.

I det første trin udfører specialister en undersøgelse, ultralydsdiagnostik og CTG af fosteret. Hvis sygdommen blev diagnosticeret i den indledende fase eller i en mild form, skal den vordende mor i dette tilfælde ikke blive på hospitalet i mere end 10dage.

Hvis der er udviklet et mere alvorligt stadium af nefropati, så er længden af en kvindes ophold i hospitalsvæggene i dette tilfælde bestemt af hendes helbredstilstand og hvor effektiv behandlingen er. I nogle situationer skal fødende kvinder blive på hospitalet indtil fødslen.

Du skal forstå, at for at få diagnostik af høj kvalitet og korrekt behandling skal hospitalet have det passende udstyr. I små byer og landsbyer er der praktisk t alt ingen mulighed for at modtage den nødvendige assistance. Derfor er det bedre for en gravid kvinde at behandle nefropati i Moskva eller den nærmeste store bosættelse. Hospitalerne dér er udstyret med mere moderne enheder.

Forebyggelse af nefropati hos gravide kvinder

Hvis behandlingen gav et positivt resultat, og patienten blev udskrevet fra hospitalet, betyder det ikke, at hun kan slappe af. Det er vigtigt at forhindre gentagelse af sygdommen.

For dette er det meget vigtigt at begrænse dig selv fra stressende situationer. Hvis en kvinde oplever nervøsitet og depression, kan du begynde at tage milde beroligende midler, såsom moderurt-tinktur.

Derudover bør en gravid kvinde være udendørs oftere, bedre væk fra en forurenet by. Takket være ilt vil blodcirkulationen forbedres, og organerne vil fungere norm alt.

Eksperter anbefaler også at holde sig til specialiserede diæter. En kvinde bør drikke så meget vand som muligt (mindst 2 liter om dagen) og spise vegetabilsk og animalsk protein. Det ville være nyttigt at inkludere i dindiæt kød- og fiskeretter, mælk og andre mejeriprodukter.

Afslutningsvis

Derudover anbefales det under graviditet og efter fødslen at tjekke nyrernes tilstand med jævne mellemrum. Hvis en kvinde allerede har haft problemer, så er tilbagefald meget muligt. Derfor er det bedre ikke at tage risici og gennemgå undersøgelser.