Fysiologiske tilstande hos nyfødte: bestemmelse af normen og patologier

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:00

Efter fødslen befinder barnet sig straks i helt nye forhold for ham. Temperaturen her er meget lavere end intrauterin, der er mange visuelle, taktile, lyde og andre stimuli. Han skal straks tilpasse sig en anden måde at spise og trække vejret på. Denne periode er ledsaget af kolossale ændringer i alle organer og systemer i en lille organisme og er karakteriseret ved specifikke forbigående tilstande. De er fysiologiske, karakteristiske for kun fødte børn og gentages ikke senere i livet. Men sådanne forhold grænser op til patologiske reaktioner i kroppen. Med en kombination af ugunstige tilstande kan de blive til sygdomme.

Forbigående tilstande

Forbigående fysiologiske tilstande hos nyfødte opstår umiddelbart fra fødslen og forsvinder hurtigt uden et spor. Disse er naturlige processer for babyer. De kaldes grænse- eller overgangstilstande, fordi de optræder på grænsen mellem to stadier.barnets liv (intrauterint og ekstrauterint). Under visse omstændigheder kan de blive til en patologi. Overgangen af en nyfødts fysiologiske tilstand til en patologisk kan forekomme på grund af for tidlig fødsel, vanskelig fødsel, ugunstigt graviditetsforløb, stress efter fødslen.

Neonatologer er involveret i observation og behandling af nyfødte babyer.

Der er mange fysiologiske forbigående tilstande hos nyfødte, efterhånden som hvert system i hans lille organisme tilpasser sig. Derudover er ikke alle fysiologiske tilstande i en baby nødvendigvis manifesteret. Mange af dem går ubemærket hen.

Lad os dvæle ved de mærkbare, åbenlyse fysiologiske tilstande hos nyfødte.

Kropsvægt

På den første dag taber nyfødte sig i vægt. Dette er en fysiologisk eller naturlig proces, der observeres hos alle nyfødte, uanset deres fødselsvægt.

Hovedårsagen er, at babyens krop i de første dage af livet mister en enorm mængde vand og bruger de næringsstoffer, der er ophobet i livmoderen.

Norm alt bør et sådant tab ikke overstige 7-8 % af den oprindelige vægt. Omkring den 10. levedag genvinder barnet sin oprindelige vægt, hvorefter dets vægt jævnligt stiger, hvilket er en indikator for kroppens korrekte udvikling og dens vækst.

For hurtigere tilpasning af babyen, er han nødt til at organisere et passende termisk regime, godtpleje, korrekt fodring. Hvis barnet har tabt mere end 10 % af den oprindelige kropsvægt og ikke er kommet sig efter to uger, skal det vises til børnelægen.

Hvis barnet ikke taber sig, bør du være opmærksom på dette og vise barnet til lægen. Det er muligt, at væske ikke udskilles fra kroppen, hvilket indikerer en patologi i nyrerne.

Varmeveksling

De fysiologiske forbigående tilstande hos nyfødte omfatter en krænkelse af varmemetabolismen, når barnets kropstemperatur falder lidt eller stiger. Hos nyfødte er termoreguleringsprocesser stadig ufuldkomne. Babyer kan ikke holde deres kropstemperatur konstant. De er meget følsomme over for temperaturændringer i miljøet. Det vil sige, at deres krop reagerer på eventuelle temperaturudsving på gaden eller i rummet. De bliver hurtigt overophedede eller superafkølede, da deres hud er rig på blodkar og fattig på svedkirtler. Det er meget vigtigt at observere temperaturregimet i børneværelset for at beskytte babyen mod overophedning eller træk. Den optimale lufttemperatur i børneværelset bør være 23 ºС.

Skin

De fysiologiske tilstande hos den nyfødte omfatter ændringer i huden. Dette ses hos næsten alle spædbørn. Den mest almindelige rødme af huden, som vises efter fjernelse af det originale smøremiddel. Alt forsvinder af sig selv efter en uge.

Mange børn har flaget hud. Det sker på 3-6 dage. Oftest detmanifesterer sig på maven, lemmerne, brystet. Særlig stærk peeling hos post-term babyer. Denne tilstand kræver ikke behandling. Efter badning skal hudområder smøres med steril olie.

Toksisk erytem forekommer ofte hos babyer. Det er udslæt med gulgrå knuder. Det er placeret omkring leddene på lemmerne eller på brystet. Det er slut om en uge.

hormonkrise

En af de fysiologiske tilstande hos nyfødte, som ofte skræmmer forældre, er en hormonel eller seksuel krise. Det ses oftest hos piger. I de første to uger efter fødslen øges kønsorganerne kraftigt i størrelse. Derudover svulmer mælkekirtlerne, og en væske, der ligner mælk, kan frigives fra brystvorterne. Disse fænomener skyldes det faktum, at der umiddelbart efter fødslen er moderhormoner til stede i barnets krop. De påvirker barnets kønsorganer og mælkekirtler. Denne reaktion fra en lille organisme vil passere sporløst ved udgangen af måneden. Typisk kræver denne tilstand ikke behandling. Hvis barnet er blevet uroligt, har det en kropstemperatur, bør du straks konsultere en børnelæge. Du bør ikke forsøge at presse væske ud af mælkekirtlerne - det vil forårsage smerte for barnet og føre til mastitis.

Derudover bør forældre være opmærksomme på, at piger i de første dage af livet ser ud til rigeligt udflåd fra kønsorganerne, de kan have forskellige farver, ofte blodige. Denne tilstand kræver ikke behandling, forsvinder efter omkring en måned. Kun i dethvis udflådet har fået en ubehagelig lugt og en purulent farve, skal pigen vises til en pædiatrisk gynækolog.

Tarm

Den fysiologiske tilstand for nyfødte i pædiatri er dysbakteriose. Bakterier koloniserer tarmslimhinden. Desuden er det ikke kun beboet af positive mikroorganismer, men også af patogen mikroflora. Dysbakteriose er en fysiologisk tilstand hos barnet, men under nogle omstændigheder kan det forårsage en alvorlig sygdom.

Midt i den første uge af livet har barnet en dårlig afføring. Årsagen til dette fænomen er overgangen til en ny måde at spise på. Først passerer meconium fra ham - den oprindelige afføring, på den 4. - 5. dag vises en overgangsafføring, som er karakteriseret ved en heterogen konsistens og farve (slim, klumper, gul-grøn farve).

I slutningen af den første uge har afføringen tendens til at sætte sig og ligne gullig gylle.

Urinvej

Urinorganer tilpasser sig også nye forhold. De tilpasser sig til at arbejde under forhold med hormonelle ændringer og fugttab. Ofte udvikler en sådan fysiologisk tilstand af nyfødte som urinsyreinfarkt i nyrerne, hvilket manifesterer sig i form af gulbrun urin. Dette skyldes aflejring af krystaller af urinsyres alte i nyrerne og stofskifteforstyrrelser i en lille organisme. Hvis farven på urinen ikke vender tilbage til normal ved udgangen af den anden uge, bør en læge kontaktes.

I de allerførste timerliv, er der et fravær eller udskillelse af en lille mængde urin. Dette gælder for alle nyfødte. Som regel forbedres vandladningen på den anden dag.

Navlesår

Norm alt, den 4. dag efter fødslen, falder navlestumpen af, og et navlestrengssår dannes i stedet for. For at forhindre dets infektion skal følgende foranst altninger træffes: to gange om dagen, behandle såret med brintoverilte og strålende grønt. Efter ca. 10 - 12 dage vil såret begynde at hele, og behandlingen kan stoppes.

Fysiologisk gulsot

Cirka 2-3 dage efter fødslen kan barnets hud få en gullig farvetone. Denne fysiologiske grænsetilstand hos nyfødte observeres hos cirka 70 % af børnene. Det skyldes, at nogle enzymer ikke virker med fuld styrke, og bilirubin ophobes i kroppen, som pletter huden. Barnets urin og afføring bevarer samtidig deres sædvanlige farve. Som regel forsvinder gulsot på den 14. dag af krummernes liv, det kræver ikke behandling. Men hvis barnet er meget tyndt, sløvt, passivt, bør du straks kontakte børnelægen, da dette ikke er typisk for en særlig fysiologisk tilstand hos nyfødte, kaldet primordial gulsot.

Tegn, der indikerer leverdysfunktion:

• Udseende af gulsot umiddelbart efter fødslen.
• Fordeling af gulhed til skinneben, hænder og fødder.
• Icterus fortsætter i mere end 2 uger.
• misfarvet stol.
• Ingen mad.
• Ernæringsangst.
• Skingrende skrig.
• Ødem.
• Feber og kuldegysninger.
• Svaghed og sløvhed hos barnet.

Høje niveauer af bilirubin i barnets blod kan påvirke udviklingen af nervesystemet negativt. Derfor behandles barnet i nærvær af sådanne indikatorer.

Immunitet

En baby i de første måneder af livet er meget sårbar i forhold til udviklingen af inflammatoriske processer. Hans immunitet er endnu ikke udviklet. Han var i sin mors livmoder under sterile forhold, og efter fødslen blev hans krop straks koloniseret af bakteriel mikroflora fra miljøet. Det er derfor i de første dage af livet, på grund af den uformede naturlige beskyttende reaktion af huden og slimhinderne, opstår en sådan fysiologisk tilstand af et nyfødt barn som immundefekt. Det er især udt alt hos for tidligt fødte og undervægtige babyer. Varigheden af denne tilstand kan være op til en måned eller mere. Det er nødvendigt at organisere den korrekte pleje af babyen, renligheden af alt, hvad der omgiver ham.

For at styrke barnets immunitet bør du ventilere rummet oftere, gøre våd rengøring i vuggestuen hver dag, gå i den friske luft.

Du bør også tage luftbade og en let massage inden badning.

I stedet for en konklusion

Fødsel er en vanskelig og ansvarlig periode, ikke kun i en kvindes liv, men også for hendes nyfødte baby. Dette er en stor stress for begge. Miljøændringer fører til reaktionsreaktioner fra krummerorganismen, som manifesterer sig i form af forbigåendestater. Børnelæger identificerer flere sådanne reaktioner, der opstår hos spædbørn i de første dage af livet. Som regel behøver de ikke behandling og går væk af sig selv efter et stykke tid.

Men sådanne tilstande kaldes borderline, fordi de let kan blive patologiske. Det er af denne grund, at en baby regelmæssigt bliver undersøgt af en børnelæge og en sygeplejerske i den første måned af livet.

Forældre bør ikke bekymre sig om forekomsten af en bestemt fysiologisk tilstand hos en baby. I 98 % af tilfældene er de absolut sikre og kræver ikke medicinsk indgriben.