Aborter tidligt i graviditeten: årsager, symptomer, behandling, hvordan forebygges?

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:00

Moderskab er et seriøst og ansvarligt skridt i en kvindes liv. Men på vejen dertil kan der være forskellige farer for både mor og foster. En af de mest almindelige hændelser er abort tidligt i graviditeten. Hvad er det, og hvilken fare indebærer det?

Description

En tidlig abort er den spontane afbrydelse af en graviditet. Dette kan ske over alt op til 32 uger, men det sker oftest i de tidlige stadier. Ofte er der tilfælde af afbrydelse af graviditeten, før symptomerne opstår.

Nogle statistik

Ifølge forskning ender omkring 15 % af alle graviditeter desværre i spontan abort. Samtidig er antallet af kvinder, der havde abort før menstruationens begyndelse, ukendt, da graviditeten afbrydes i op til 3 uger, når den vordende mor ikke engang er klar over sin tilstand. I dette tilfælde kan det være meget svært at skelne spontan abort fra starten af menstruationen,især hvis kvinden lider af præmenstruelt syndrom.

Gynækologer siger også, at antallet af tidligere aborter i høj grad påvirker en kvindes evne til at bære et foster i fremtiden. Således er sandsynligheden for gentagelse efter det første tilfælde 15 %, efter det andet 30 % og efter det tredje 45 %.

Reasons

Moderne medicin ved ikke med sikkerhed, hvad der forårsager en tidlig abort (2 uger eller senere). Der er dog en række påståede årsager, der kan fremprovokere denne tilstand:

• infektioner tidligt i graviditeten, især hvis det er en urinvejsinfektion;
• eksponering for miljøgifte (f.eks. frigivelse af kemikalier på arbejdspladsen);
• hormonsvigt, især dem, der opstår på baggrund af forkert skjoldbruskkirtelfunktion;
• defekter i livmoderen eller livmoderhalsen;
• usund livsstil (rygning, drikke alkohol, underernæring, overvægt);
• forstyrrelser i immunsystemet;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• diabetes mellitus type 1 eller 2;
• eksponering for radioaktiv stråling;
• sen alder;

• genetiske abnormiteter;
• psyko-emotionel stigning;
• fysiske skader.

I langt de fleste tilfælde er det ikke muligt at finde ud af den præcise årsag til en spontan abort tidligt i graviditeten. Derudover er der en genetisk disposition for disse processer, så førgravid kvinde opfordres til så vidt muligt at studere stamtræet fra begge forældre.

Hvordan en abort sker

Der skelnes mellem følgende stadier af fosterafstødning:

1. Truet abort - intrauterin blødning, som kan være ledsaget af kramper eller ømme smerter i lænden.
2. Løsning af moderkagen, som følge heraf, at fosteret oplever en akut mangel på ilt. Samtidig er det ikke længere muligt at stoppe processen, da barnet dør.
3. Løsning af fosterægget. I denne periode er moderkagen ikke længere fastgjort til livmodervæggen og bevæger sig mod udgangen.
4. Embryonets udgang fra livmoderen.

Spontan abort sker ikke fra den ene dag til den anden. Processen med abort kan vare fra flere timer til flere dage.

Typer af aborter

Desværre forekommer denne proces i 25 % af alle graviditeter. Der er dog flere hovedtyper:

1. Truede abort.
2. Ufuldstændig abort, som er karakteriseret ved udvidelse af livmoderhalsen og blødning.
3. Aborter - fosterets udgang fra livmoderhulen. Processen er ledsaget af blødning, hvorefter det er nødvendigt at skrabe indersiden af organet.
4. Aborter - falmende tidlig graviditet.
5. Gentagende abort - flere aborter, der sker i træk i det første trimester.
6. Anembryonisk graviditet - fastgørelse af ægget til livmodervæggen uden efterfølgende udvikling.

Hvordan sker detabort tidligt i graviditeten? I dette tilfælde bemærker en kvinde en forsinkelse i menstruationen i en periode på omkring 10-14 dage, og derefter begynder menstruationen, men meget mere intens og smertefuld end norm alt. Hvis en kvinde er opmærksom på sin graviditet, så er der smerter i underlivet eller i lænden, og derefter blødninger, som kan være med blodpropper. Denne tilstand kræver lægeovervågning og udrensning af livmoderhulen for at undgå infektion.

Aborter efter uge

Læger bemærker, at der er perioder, hvor sandsynligheden for abort er størst:

1. I første trimester er der risiko for tidlig abort - 3 uger eller 14-21 dage, samt fra 8 til 12 uger.
2. I andet trimester viser faren sig ved 18-22 uger.
3. Tredje trimester sandsynligvis fra 28 til 32 uger gravid.

Dette kan skyldes mangel på progesteron i kvindens krop eller andre faktorer.

Symptomer

Aborter er afstødning af fosteret fra livmoderhulen, som vist på billedet.

Symptomer på en tidlig abort er:

akutte smerter i underlivet;

• blodigt udflåd fra skeden (kan være rødt eller brunligt);
• øget livmodertonus;
• utilpashed - feber, hovedpine, svaghed i kroppen.

I de tidlige stadier kan en kvinde forveksle en spontan abort med en forsinketmenstruation og ignorere den. Men hvis graviditet var kendt, så bør du helt sikkert kontakte en gynækolog. I tilfælde af at udflådet var med en let tilblanding af blod, er der mulighed for at opretholde graviditeten.

Aborter eller menstruation?

Nogle gange kan det være svært at identificere en tidlig abort, da symptomerne kan efterligne normale menstruationer. I dette tilfælde kan du ty til følgende bestemmelsesmetoder:

1. Basal kropstemperaturmåling. Det skal måles uden at stå ud af sengen efter at være vågnet. En indikator på 37 grader anses for at være normal under graviditeten, hvis temperaturen sænkes - dette kan indikere en spontan abort
2. Blødning under tidlig abort kan være længere end under menstruation. Derudover kan en kvinde i nogle tilfælde bemærke et gennemsigtigt udflåd, der ligner resterne af et føt alt æg.

Du kan også tage en blodprøve for hCG, hvis niveau vil falde betydeligt med en abort.

Diagnose

Hvis der er en trussel om abort tidligt i graviditeten, bør du konsultere en gynækolog. Lægen vil hjælpe med at finde ud af typen af patologi samt ordinere den nødvendige behandling. Diagnose af en patologisk tilstand begynder med en lægesamtale, hvor kvinden i detaljer skal beskrive de symptomer, hun oplever. Dette efterfølges af en undersøgelse på en gynækologisk stol og en undersøgelse med et ultralydsdiagnostisk apparat, som vist på billedet.

En tidlig abort vil være tydelig på ultralyd.

Der er også bestilt en blodprøve for at teste niveauet af hCG (et hormon, der frigives under graviditet). Med en abort vil dens koncentration i blodet falde betydeligt.

Baseret på de data, der er opnået i løbet af forskningen, får kvinden ordineret den nødvendige terapi, som er rettet mod at opretholde fosterets liv, hvis truslen om abort stadig kan stoppes, eller at rense livmoderen, som hjælper med at rense organet for moderkageaffald.

Behandling i fare

Når de første symptomer opdages, hvilket kan indikere spontan abort, ordineres terapi for at reducere risikoen for abort. I dette tilfælde er det nødvendigt at nøje følge alle lægens ordinationer. Behandling af tidlig abort involverer følgende punkter:

• det er nødvendigt at observere sengeleje, da enhver aktivitet kan have en negativ indvirkning på kvinden og fosteret, anbefaler læger ofte hospitalsophold for at opretholde graviditeten;
• vigtigt at undgå stressende situationer, bekymringer;
• ved tilstedeværelse af infektionssygdomme og andre sygdomme er det vigtigt at gennemgå passende behandling under opsyn af en læge;
• I sjældne tilfælde kan cervikal suturoperation være nødvendig for at forhindre, at livmoderhalsen udvider sig for tidligt, men suturerne fjernes lige før fødslen.

For at vedligeholde kroppen kan følgende lægemidler ordineres:

• beroligende medicin til lavere niveauerangst;
• hormonpræparater indeholdende progesteron, f.eks. "Dufaston";
• krampestillende medicin for at eliminere livmodertonus;
• folinsyre- og vitaminkomplekser til gravide kvinder.

Derudover har en kvinde i denne periode brug for den mest korrekte ernæring. Produkter bør indeholde en stor mængde vitaminer og sporstoffer, som er nødvendige for barnets normale intrauterine udvikling.

abortbehandling

Hvis en tidlig abort ikke kunne stoppes, så vælger lægerne en af de mulige behandlingstaktikker for denne patologi:

1. Forventende indebærer fravær af aktiv handling i håbet om, at kvindens reproduktive system vil komme sig af sig selv.
2. Medicinering er nødvendig, når livmoderen ikke er i stand til at klare en abort alene. Det involverer at tage medicin, der vil hjælpe kroppen med at rense.
3. Kirurgisk behandling er nødvendig i tilfælde af strukturelle træk ved organet, der ikke tillader det at slippe af med resterne af embryonet og fosterægget på egen hånd, samt i tilfælde af mulige komplikationer.

Når man vælger en hvilken som helst taktik til behandling af abort, er det nødvendigt at overvåge kvindens tilstand samt foretage en ultralydsundersøgelse for at sikre sig, at livmoderhulen er fuldstændig ryddet.

Kirurgi

Hvis selve livmoderen ikke har renset sig selv for resterne af embryonet og fosterægget, er kirurgisk afskrabning af organhulen nødvendig. Processen kan ses på billedet. abort påtidlig termin med ignorering af lægeundersøgelser eller nødvendige kirurgiske indgreb kan føre til ubehagelige konsekvenser, såsom betændelse eller endda infertilitet.

Proceduren udføres under anæstesi ved hjælp af gynækologiske instrumenter, der føres ind i livmoderhulen gennem livmoderhalskanalen.

Rehabiliteringsperioden er omkring 2 måneder. På dette tidspunkt skal en kvinde udelukke samleje.

Psykologisk rehabilitering

Den fysiske genopretning af reproduktionssystemet efter en abort er ikke for lang, men det kan tage længere tid at vende tilbage til normal psyke, især hvis graviditeten var længe ventet. I denne periode er en svigtet mor let tilbøjelig til stress, depression, neurose og søvnforstyrrelser.

Støtte fra deres kære er meget vigtig.

I alvorlige tilfælde kan der udvikles psykiske lidelser, der er forbundet med tvangstanker. I sådanne øjeblikke er der brug for hjælp fra en kvalificeret psykolog.

Mulige konsekvenser

Som enhver patologisk tilstand kan tidlig abort have negative konsekvenser:

1. Septisk abort. Det opstår, når en infektion trænger ind i livmoderhulen, som igen forårsager alvorlig betændelse i bækkenorganerne eller endda sepsis.
2. Gentagende aborter, der kan forekomme ved efterfølgende forsøg på at blive gravidog føde barnet. I alvorlige tilfælde kan dette føre til manglende evne til at få børn.
3. Postemorragisk anæmi, som opstår som følge af tab af en stor mængde blod.
4. Endometritis er en inflammatorisk proces i livmoderens endometrium. Ofte ledsaget af feber, mavesmerter, unorm alt udflåd fra skeden.
5. Placental polyp - en del af fosterægget tilbage i organets hulrum. Patologi opstår, når der er utilstrækkelig kirurgisk behandling af skedehulen efter en abort.

Sådanne alvorlige konsekvenser er ret sjældne. Oftest ved brug af forskellige folkemæssige retsmidler til at afslutte en uønsket graviditet. I de fleste tilfælde er kvindens krop i stand til at slippe af med membranerne og embryonet på egen hånd uden konsekvenser.

Forberedelse til graviditet

Ofte giver kvinder ikke op efter en spontan abort at forsøge at blive gravid igen. Men for at det ikke skal ske igen, anbefaler læger at følge disse anbefalinger:

1. Du bør ikke straks forsøge at blive mor, da der efter en spontan abort skal gå mindst 6 måneder. Denne tid er nødvendig for, at kroppen kan komme sig over skaden, såvel som for at stabilisere den mentale tilstand hos en kvinde, der har oplevet at miste et ufødt barn.



2. For at undgå tilbagevendende abort er det vigtigt at udføre en bred vifte af medicinske undersøgelser - test for kønssygdomme, ultralydsdiagnostik af bækkenorganerne, hormonelle niveauer, genetisketest, blodkompatibilitetstest af fremtidige forældre. Dette er nødvendigt for at løse mulige problemer før graviditeten.
3. Det er vigtigt for vordende mødre at holde op med at drikke alkohol og ryge under graviditetsplanlægningen, samt at mætte deres kost med vigtige vitaminer og sporstoffer.

Nogle læger anbefaler også at blive vaccineret mod mæslinger, røde hunde, skoldkopper, så disse infektionssygdomme ikke opstår under graviditeten.

Forebyggelse

Det er desværre ikke altid muligt at minimere risikoen for tidlig abort derhjemme. Nogle patologier kan kun manifestere sig med begyndelsen af graviditeten. Hvordan forebygger man tidlig abort? Der er ingen universelle råd, men der er generelle anbefalinger:

• det er vigtigt at føre en sund livsstil, som omfatter ordentlig ernæring, moderat fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner;
• Du skal passe på din vægt, da overvægtige eller patologisk tynde kvinder er mere tilbøjelige til at abortere end personer med normal kropsvægt;
• udvikling af stressmodstand er nødvendig for at minimere stressende situationer i livet, der kan føre til depressive tilstande;
• behov for at opretholde normale niveauer af vitaminer i kroppen ved at spise en række sunde fødevarer.

En af de vigtige metoder til at forhindre abort er også at stoppe med at tage medicin, der er forbudt under graviditetindledende vilkår.

Derudover, når du vælger en gynækolog til graviditetshåndtering, er det nødvendigt at stole ikke kun på omkostninger og placering, men også på positive og negative anmeldelser. En abort tidligt i graviditeten kan også forekomme på grund af uagtsomhed fra en læge, der ikke bemærkede den patologiske tilstand rettidigt.