Hvordan hCG skal vokse: vækstdynamik fra undfangelse til fødsel, norm, patologi og rådgivning fra gynækologer

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:59

Kvinder, der allerede er blevet mødre, såvel som dem, der lige planlægger at blive gravide og få en baby, ved, hvordan hCG skal vokse. Den nemmeste måde at afklare koncentrationen af hCG i kroppen på er en hjemmetest, der giver dig mulighed for at bestemme undfangelsen. Et par strimler, som indikerer fremkomsten af et nyt liv, vises, hvis en øget procentdel af hCG detekteres i væsken, der studeres ved en simpel metode. Hvad er det?

Generelle oplysninger

Det er kendt, at test designet til at vise sandsynligheden for graviditet er ineffektive, hvis de bruges før en udeblevet menstruation. Test vil ikke give en nøjagtig mængde af hormonforbindelsen. Resultaterne vil ikke vise, hvor længe fosteret har eksisteret. For at få præcise oplysninger skal du kontakte klinikken, hvor de vil lave en særlig blodprøve. Dette er mere effektivt, da det aktive stof først vises i kredsløbssystemet, først derefter frigives det fraorganisme med urin.

Før du finder ud af, hvordan hCG skal vokse, giver det mening at formulere, hvad det er. Forkortelsen skjuler humant choriongonadotropin. Dette er sådan et glykoprotein, et hormonstof, der genereres af føt alt ægvæv. Processerne begynder, når embryonet implanteres i livmodervæggene. Snart kan det påvises i kredsløbet i moderens krop. Hormonet er dannet af to enheder, kaldet de græske bogstaver alfa, beta. Beta-underenheden detekteres i kredsløbssystemet tidligere end den fuldgyldige molekylære forbindelse. For mænd såvel som kvinder, der ikke venter et barn, er den gennemsnitlige indikator fra nul til fem enheder. Derfor er det sikkert at sige, at hCG-indikatoren er en af de mest pålidelige detektorer for fremkomsten af et nyt liv.

Hvordan tjekker man det?

For at tage testene korrekt, skal du vide, hvordan hCG skal vokse, på hvilke stadier af graviditeten det giver mening at foretage en kontrol. Undersøgelser har vist, at så tidligt som en uge efter undfangelsen kan en blodprøve for at bestemme beta-hCG vise implantationen. Den mest succesrige dag er den ellevte dag efter undfangelsen. Hvis graviditeten forløber norm alt, kan hCG påvises i blodplasmaet på den femte dag efter implantationsøjeblikket. Den maksimale koncentration af dette hormon fortsætter indtil den ottende eller niende uge.

Det er muligt, at selv den omtrentlige dato for undfangelsen ikke kan bestemmes. I dette tilfælde er det nødvendigt at lave en analyse, hvis den månedlige blødning er forsinket med fire dage (du kan tjekke en dag tidligereeller senere). Pålidelig vil være et tjek, der falder på perioden 3-4 uger efter sidste menstruationsdag. HCG er den eneste nøjagtige og pålidelige indikator, der allerede på et tidligt tidspunkt giver en idé om undfangelsen. Ved at kontrollere koncentrationen af dette hormon kan du fastslå graviditeten meget tidligere, end en ultralydsscanning viser.

Biologi og udvikling

Menneskelig anatomi og biokemi er sådan, at hCG er ansvarlig for at understøtte funktionen af corpus luteum. Det samme hormon forhindrer frigivelsen af progesteron på et tidligt stadium af graviditeten. Læger er godt klar over, hvordan hCG skal vokse: både i kredsløbet og i urinen stiger indholdet af dette hormon gradvist. I de første par dage fordobles indikatorerne, det maksimale er opnåeligt inden for den ottende uge, for nogle - indtil slutningen af den 12. Efter cirka to uger falder aflæsningerne til en femtedel og nogle gange endda en tyvendedel af maksimum. Så er et plateau nået.

Hvis processen går godt, stiger koncentrationen af hCG gradvist. Faldet i indholdet af dette hormon skyldes et fald i relevansen af corpus luteums funktion. Processen i hvert enkelt tilfælde er strengt individuel. Følgelig er der generaliserede resultater afledt af observation af mange kvinder, men det skal forstås, at der i et bestemt tilfælde kan være en række afvigelser, og de indikerer ikke altid en patologi af processen.

Generelle bemærkninger

Gennemsnitlige statistikker, der afspejler, hvordan hCG bør stige tidligt i graviditeten, er omtrent som følger:

• I den første måned fordobles indholdet af hormonet over en periode på en til tre dage.
• I løbet af den anden måned når fordoblingsperioden tre en halv dag.
• Efter 10-12 uger falder indholdet af stoffet.

Hvis koncentrationen af hormonforbindelsen ikke stiger, hvis parametrene falder for tidligt, bør kvinden søge hjælp hos en kvalificeret læge. Forkert, ikke-standard dynamik kan indikere en savnet graviditet. Hvis indholdet af det hormonelle stof væsentligt overstiger normen, kan dette indikere en patologi. Sådanne analyser indikerer især en hydatidiform muldvarp.

Hvornår tjekker vi?

Da læger ved, hvordan hCG bør stige i de tidlige stadier, hvis en kvinde kommer med et forslag til undfangelse, får hun tildelt specialiserede undersøgelser for at bestemme koncentrationen af stoffet, og de går ud fra, hvad de estimerede befrugtningsbetingelser er. Påvisning af hormonindholdet er især nyttigt en uge eller to efter befrugtning og implantation af ægget. Ikke mindre vigtigt er en sådan undersøgelse, hvis der er mistanke om en tumor - det giver dig mulighed for at stille den korrekte diagnose i tide og i fremtiden - for at kontrollere udviklingen af processen.

I tilfælde af en ektopisk befrugtning er hCG i kredsløbet, selvom det påvises, i en lavere koncentration end ved det korrekte forløb af processen. Rettidig forskning er nøglen til at opdage procesovertrædelser. Derudover tillader en sådan analyse rettidigat identificere, om der er en simpel forsinkelse i den månedlige blødning, eller om vi taler om befrugtningen af ægget. En reduceret koncentration af et stof indikerer risiko for abort, indikerer død af et embryo i livmoderen på et tidligt stadium eller en graviditet, der ikke udvikler sig.

Alt skal tjekkes

Lægen, der ved, hvordan hCG bør stige i de tidlige stadier, kan henvise klienten til en omfattende analyse. Dette praktiseres i langt de fleste tilfælde. Samtidig undersøges indholdet af hCG i kredsløbssystemet, ACE, østriol. En sådan undersøgelse skal foretages i anden tredjedel af semesteret. Ved at evaluere resultaterne af analysen kan du forstå, hvor stor risikoen for kromosomafvigelser er. Analysen anses for at være en af de mest nøjagtige og mest værdifulde til at vurdere embryoets tilstand.

Relevans af forskning

hCG skal testes, da det er en markør for graviditet. Ved hjælp af undersøgelsen er det muligt at opdage undfangelse på et tidligt tidspunkt og estimere svangerskabsalderen. Dette er især vigtigt, hvis befrugtning skete gennem IVF.

Det er nødvendigt at vide, hvordan indikatorerne ændrer sig, hvad de er i øjeblikket, for at bestemme ektopisk insemination i tide. En lige så vigtig funktion af undersøgelsen er prænatal diagnose. Det suppleres ofte med en ultralydstest.

Dag efter dag

Folk ved norm alt sjældent, hvordan hCG bør stige hver dag. For at fortolke resultaterne af undersøgelserne korrekt, bør du tjekke med lægen, hvilke værdier der er normale, hvilket indikerer evt.patologi. Der er offentligt tilgængeligt materiale om dette emne. De giver ligesom nedenstående tabel opsummerende oplysninger. I hvert enkelt tilfælde kan værdierne gå ud over de angivne grænser, men taler samtidig ikke om problemer eller problemer. Når du har bestået analysen, bør du tjekke med din læge, hvilke resultater du kan forvente. Selvom det er muligt (teoretisk) at læse indikatorerne på egen hånd, er sandsynligheden for en fejlagtig fortolkning meget høj, derfor anbefales det i det generelle tilfælde ikke at tage risici. Individuelle strukturelle egenskaber i kroppen er mulige, på grund af hvilke koncentrationen af et hormon alt stof adskiller sig fra den normale normale indikator. Det er meget muligt, at graviditeten forløber tilstrækkeligt, skrider klassisk frem, og embryoet er helt fyldt. For at forstå, om dette er tilfældet, kan kun en kvalificeret læge, der overvåger indikatorens fremskridt. På mange måder er det dynamikken i værdier, der er vigtig, og ikke et sæt tal taget ud af kontekst.

I gennemsnit viser ikke-gravide kvinder ofte 0,1 mIU/ml. I den tredje uge af graviditeten når parameteren 71,2 enheder, og ved den sjette kan den stige til 31 795. Stigningen i hCG i den tidlige periode er ubetydelig. Så i den fjerde uge betragtes indikatorer fra 9,5 mIU / ml som normale, selvom værdien i nogle når 750 enheder. Men i den femte uge har langt de fleste gravide kvinder hCG mindst 217 enheder. Normal, gennemsnit betragtes som indikatorer op til 7 138.

Tid og parametre

Norm alt råder læger ikke en kvinde til at finde ud af højdenHCG om dagen, da det er nok til at spore dynamikken i uger. Så hvis værdier på mere end 31 tusinde enheder i den sjette uge betragtes som normale, så er minimumsnormen for den syvende lidt mere end tre og et halvt tusinde, mens den højeste er 163,5 tusind. Observationer af adskillige gravide kvinder har vist, at i den ottende uge varierer hCG i flertallet fra 32 til 150 tusinde enheder. På den niende uge tages en værdi på omkring 63,8 tusind som minimumsnorm, mens maksimum ikke overstiger 151,5 tusind. En uge senere er der et fald i den minimale normale værdi til 46,5 tusind. Det maksimum, der er identificeret i løbet af statistiske undersøgelser, når op på 187 tusind enheder.

Uden at kontrollere væksten af hCG om dagen, men ved at overvåge indikatorerne uge for uge, kan du groft navigere i, hvor normal processen er. Så det gennemsnitlige tilfælde er angivet af parametrene taget i den tiende og ellevte uge og viste sig at være mere end 27,8 tusinde, men mindre end 210,6 tusinde. For den 14. uge er 14 tusinde enheder defineret som minimumsnormen, og ikke mere end 62,5 tusinde enheder som maksimum. En uge senere varierer størstedelen fra 12 til 71 tusinde enheder. Du kan allerede se et mærkbart fald i ydeevnen sammenlignet med det forrige toppunkt. For den 16. uge anses normalværdien for at være mere end ni tusinde, men ikke mere end 56,5 tusinde. En uge senere bør hCG variere fra otte til 56 tusinde, og inden den 18. uge ved den samme minimumsværdi overstiger det norm alt ikke 58 tusinde enheder.

Hvorfor mere?

Hvis vækstdynamikken for hCG afviger fra ovenstående, er det meget muligt, at årsagen til dette er organismens individuelle karakteristika, mens der ikke er nogen patologi, forløber processen ganske norm alt. Dette er dog ikke altid tilfældet. Hvis hCG observeres over normen, signalerer dette nogle gange slet ikke undfangelse. Som specialiserede medicinske undersøgelser har vist, ledsager dette fænomen serinom, kan indikere testikel teratom eller hydatidiform muldvarp, såvel som en forværring af denne tilstand. Væksten af hCG er forbundet med chorioncarcinom, en gentagelse af den patologiske tilstand, og kan indikere neoplasmer i mave-tarmkanalen. Blandt andre sygdomme angivet ved en stigning i koncentrationen af en normal forbindelse er kolorektal onkologi. Der er tilfælde, hvor hCG er steget på grund af neoplasmer i det reproduktive, renale, respiratoriske system.

En stigning i koncentrationen af hCG er mulig, hvis en person modtager medicin, der indeholder denne hormonforbindelse. Hvis en kvinde har fået en abort og 4-5 dage efter denne hændelse, kontrolleres blodet for koncentrationen af hormoner, som regel konstateres niveauet af hCG forhøjet.

Graviditet: hvornår er målinger over det normale?

Årsagen til den overskydende vækst af hCG i den tidlige graviditet kan være tilstedeværelsen af flere fostre. Mere end normen observeres indikatorer, hvis graviditeten har trukket længere ud end forfaldsdatoen. De værdier, som analysen viser, kan afvige fra forventningerne, hvis tidspunktet for undfangelsen er forkert bestemt, og perioden er længere end tidligere antaget. I nogle tilfælde baserethCG-værdier kan bruges til at diagnosticere svangerskabsdiabetes mellitus. Overskridelse af standardværdier kan indikere tidlig toksikose. Kromosomale embryonale lidelser er blandt de mulige årsager til fænomenet. Værdier over gennemsnittet er mulige, hvis en kvinde modtager kunstige gestagener.

Det er kendt, at i tilfælde af Downs syndrom stiger koncentrationen af hCG. En sådan analyse giver en idé om, hvorvidt en kvinde og hendes barn tilhører en risikogruppe. Kun på grundlag af det er det umuligt at bestemme patologien. Hvis kontrollen afslører en stigning i værdier over gennemsnittet, får kvinden ordineret yderligere tests for at afklare årsagerne til afvigelsen fra standardværdierne. Sandsynligheden for at få et barn med Downs syndrom bestemmes norm alt allerede i den første tredjedel af terminen. I øjeblikket er hver kvinde forpligtet til at blive screenet. Han er ordineret på tidspunktet for 11-13 uger. Hvis hCG-undersøgelser viste en afvigelse fra normen opad, bør en anden undersøgelse udføres efter to eller tre dage, hvilket giver en idé om dynamikken i ændringer i koncentrationen af hormoner i blodet.

Og hvis mindre?

Nogle gange er der en ikke-standard stigning, lav hCG. Hvis analyserne viser netop en sådan afvigelse fra standardindikatorerne, kan undfangelse antages med fiksering af fosterægget uden for livmoderen. Måske frøs graviditeten, og fosteret udvikler sig ikke. Der kan være en uoverensstemmelse mellem de faktiske og estimerede datoer: varigheden af graviditeten er mindre end den, der er bestemt for et bestemt tilfælde. Nedsat koncentration kan indikere sandsynligheden for afbrydelse. Hvoriindholdet af det hormonale stof falder gradvist og afviger fra gennemsnitsnormen med omkring det halve.

Forkert vækst, lavt hCG er karakteristisk for tilfælde af placenta-insufficiens. Der er fare for ægte overtøj. Hvis der observeres afvigelser i den anden eller tredje del af terminen, kan et fald i hCG indikere fosterdød før fødslen.

Sandhed og Falskhed

Selv om læger godt er klar over, hvordan hCG bør stige under graviditet, hvordan man kontrollerer denne indikator, og hvordan man fortolker resultaterne, er fejlagtige konklusioner mulige på grund af analysens ufuldkommenhed. Enhver moderne metode til at tage indikatorer er sådan, at en forkert vurdering af en persons tilstand er mulig. Sandsynligheden for forkerte resultater er relativt lille, men det er stadig vigtigt at tage højde for det. Hvis resultaterne af undersøgelserne er tvetydige, er det nødvendigt at gendonere blod for at vurdere indholdet af hormonforbindelser. Det optimale interval mellem forsøg er fra et par til tre dage. I tilfælde af graviditet vil resultaterne af undersøgelserne afvige fra hinanden med halvanden eller to gange. Hvis der ikke er nogen graviditet, kan værdierne forblive de samme, kan blive lidt højere.

Der er mulighed for falsk negative resultater af undersøgelsen. Dette er navnet på situationen, når der under laboratorieforhold tages blodprøver fra en gravid kvinde til forskning, men efter afslutningen diagnosticeres tilstanden som fravær af undfangelse. Norm alt er læger godt klar over, hvor meget hCG skal stige i et bestemt tilfælde, og en diagnosefejl kan forklares med det forkerte arbejde fra en laboratorieassistent. Det kan fx være forkert ellerdårlig blodkvalitet. Uønskede forkerte resultater vil give for tidlig forskning. En falsk negativ reaktion er mulig, når fosteret er fikseret uden for livmoderen, såvel som i tilfælde af forsinket ægløsning, forsinket implantation.

Fordi sygdomme kan få hCG-niveauerne til at stige, observeres et falsk positivt testresultat undertiden i en række patologier. I praksis opstår en falsk positiv graviditetsdiagnose med en meget lav frekvens. Dette indikerer norm alt alvorlig sygdom, primært kræft.

Om nuancerne

Hvis testene viser en langsom stigning i hCG, hvis en kvinde har modtaget resultaterne af undersøgelserne og tvivler på rigtigheden af deres aflæsning, skal du konsultere en læge. Hvis resultaterne er sådan, at kvinden er sikker på tilstedeværelsen af abnormiteter, patologier, er et besøg hos lægen strengt nødvendigt. Først og fremmest laver de med resultaterne af forskningen en aftale med en gynækolog. Lægen vil formulere anbefalinger til sagen og, hvis det er nødvendigt, rådgive om at lave en anden undersøgelse.

Vær opmærksom på, at indtagelse af p-piller ikke korrigerer hCG-værdien. Indholdet af dette hormon i den kvindelige krop påvirkes ikke af indtagelsen af andre lægemidler. Undtagelsen er den måde, hvorpå den er inkluderet. Disse ordineres norm alt, hvis en person er under fertilitetsbehandling.

Indtil den sjette uge kan graviditet kun påvises og udelukkende ved en blodprøve, der viser koncentrationen af hCG. Hvis værdierne ikke stiger eller falder, er det fornuftigt at antagespontan afbrydelse eller falmning af processen. Ultralyd, som giver et ret præcist og fuldstændigt billede af graviditetsforløbet, er fuldstændig ubrugeligt på et så tidligt tidspunkt. Hvis der var en spontan afbrydelse, vil indholdet af hCG i kredsløbssystemet i løbet af de næste par dage være over det normale, hvorefter indikatorerne gradvist begynder at falde, før eller siden falde til standardniveauet for en ikke-gravid kvinde.

Funktioner og kemi

Læger er godt klar over, hvor hurtigt hCG bør stige - ovenfor er dette ret tydeligt præsenteret i tabelform. Læger ved også, at hCG er et komplekst molekyle, som hver af underenhederne har specifikke egenskaber. Alpha er kendt for nuancerne i dens struktur - på mange måder er denne enhed tæt på andre hormonelle stoffer, der er iboende i den kvindelige krop. Der er strukturelle ligheder med thyreoidea-stimulerende molekyler, der stimulerer folliklen og luteiniserer. Beta er en enhed, der er unik i sine strukturelle funktioner. Dette er kun karakteristisk for strengt gravide kvinder (eller personer med de tidligere nævnte patologier). Når de taler om, hvordan hCG skal vokse under IVF og normal befrugtning, mener de stigningen i koncentrationen i blodplasmaet af beta-underenheden af det hormonale stof.

Hvis hCG observeres i kroppen i en meget lav koncentration, er det fuldstændig umuligt at opdage det med moderne forskningsmetoder. Hvis undfangelse er sket, viser blodprøver norm alt ikke dette stof før den syvende dag - det er stadig for lille, så selv følsomme systemer kan ikkeopfatter tilstedeværelsen af molekyler. I urin observeres hCG i mængder, der kun er tilgængelige til påvisning med moderne metoder på den ottende eller niende dag af graviditeten.

Hvordan tjekker de?

Der er fire måder at vurdere koncentrationen af beta-hCG på. Valget til fordel for en bestemt er bestemt af det udstyr, som klinikken har, og behovene hos en bestemt klient. Det tages i betragtning, at der registreres en eksplosiv (sjældent langsom) vækst af hCG op til den 12. uge, efterfulgt af en stigning i væksten efter den 22. svangerskabsuge. Ganske ofte, hvis det er nødvendigt at opdage et hormonstof i løbet af de første fem uger efter undfangelsen, tyer de til den radioimmunologiske metode. I gennemsnit kan metoden til immunradiometrisk måling anvendes fra den fjerde eller femte uge. Denne tilgang kan kun give et ret komplet billede, hvis koncentrationen af et hormon alt stof overstiger minimumstærskelværdien for metoden - 150 enheder. Metoden giver resultater relativt hurtigt, for at få resultatet skal du vente fra fem minutter til en halv time.

Fluoroimmunologisk test giver en idé om væksten af hCG under IVF og klassisk undfangelse, hvis indholdet af hormonforbindelsen i kredsløbet overstiger en enhed. I det generelle tilfælde bruges denne tilgang til at bestemme kendsgerningen af vellykket undfangelse allerede efter 3,5 uger. Teknikken er meget følsom og bruges sjældent, når man tjekker en kvinde, der har mistanke om graviditet. Det er norm alt tyet til, hvis en neoplasma producerer dettehormon. Derudover er denne tilgang uundværlig, hvis en kvinde tidligere har været udsat for en abort (spontan eller induceret), hvis det er nødvendigt rettidigt at identificere kendsgerningen om fastgørelse af fosterægget uden for livmoderhulen.

Funktioner og tal

I gennemsnit kan kun fem procent af kvinderne opdage beta-underenheden af et hormonstof på den ottende dag efter undfangelsen. For de fleste er grænsen 11 dage.

Hvis væksten af hCG efter IVF er meget dårlig, og indholdet af det hormonale stof ikke overstiger fem enheder, taler de om et negativt resultat af undersøgelsen og fravær af undfangelse. Resultater over 25 enheder betragtes som positive. Samtidig spiller en enkelt test praktisk t alt ingen rolle og giver ikke et præcist billede, så en engangsundersøgelse vil ikke være grundlaget for at opdage graviditet.

Som det følger af ovenstående information, er stigningen i hormonsubstansen i blodet relativt langsom efter 6-7 ugers graviditet. Mens gennemsnittet fordobles hver tredje og en halv eller fjerde dag, har nogle langsommere, dårligere hCG-stigninger. I det generelle tilfælde indikerer dette ikke patologi og indikerer ikke abnormiteter i udviklingen af fosteret, selvom lægen kan anbefale yderligere undersøgelser baseret på specifikke indikatorer og deres overensstemmelse med dynamikken generelt. Men i anden halvdel af perioden er koncentrationen af det pågældende hormonstof kun en tiendedel af det maksimale observerede i første halvdel. En lille stigning registreres kort førtilladelse fra burden.