Gentagende tidlig abort: årsager og behandling

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:59

Tabet af et barn er en tragedie i en kvindes liv. Vi kan tale om sædvanlig spontan abort, hvis aborten skete mindst 2-3 gange i træk. Desuden kan en kvinde miste en baby både i de tidlige stadier og i 2-3 trimester. Vaneligt abort ifølge ICD-10, den internationale klassifikation af sygdomme, har en individuel kode - 96. Kan læger hjælpe i denne vanskelige situation?

Definition

En sædvanlig abort er en situation, hvor en kvinde har flere spontane aborter i træk. Disse tab er forårsaget af fysiologiske årsager. De opstår uden operation eller medicin. Efter en abort bør kvinder straks konsultere en læge. Når du planlægger efterfølgende graviditeter, behøver du ikke at skjule oplysninger om aborter fra gynækologen.

Oftest sker tabet af et barn i de første to måneder af graviditeten, men det kan ske senere. Ofte er årsagen udtynding og åbning af livmoderhalsen.

Hvad betyder sædvanlig abort? Dette er en spontan abort, der forekommer gentagne gange. Ifølge statistikker ender cirka 5% af alle graviditeter i abort. Af disse 5 % er cirka 20 % sædvanlige spontane aborter. Baseret på disse statistikker følger det, at mindst 1 % af alle graviditeter, der forekommer, ender i tilbagevendende aborter.

Hvem er i fare?

ICD-koden for sædvanlig abort er 96, og hvis denne diagnose blev stillet til en kvinde, kan hun kun planlægge en graviditet under opsyn af en læge. Nogle patienter er mere tilbøjelige til at få en spontan abort. Kvinder i fare:

• arbejdere i virksomheder med skadelige arbejdsforhold;
• elskere af overdrevent indtagelse af alkoholiske drikke;
• patienter med hormonelle lidelser;
• mødre med mange børn, der havde komplikationer under tidligere graviditeter og fødsler;
• piger, der konstant er stressede.

Spontane aborter findes ofte hos kvinder, der tager stoffer. I fare er patienter med underudviklede kvindelige kønsorganer, for eksempel med en baby-livmoder. Før du planlægger en graviditet, rådes piger, der arbejder med stråling eller kemikalier, til at skifte arbejdssted.

Ofte forekommer spontane aborter hos kvinder ældre end 35 eller yngre end 20. Desuden er aborter i det andet tilfælde som regel single, og så pigenbærer roligt den efterfølgende graviditet.

Reasons

Ikke altid kan læger sige præcis, hvad der førte til tab af graviditet i et bestemt tilfælde. Årsagen til en sædvanlig abort i de tidlige stadier kan være moderens alder. Det er blevet fastslået, at risikoen for graviditetstab hos kvinder over 25 er 20 %, og hos kvinder over 45 er den allerede 50 %. I 75% af tilfældene opstår abort tidligt. Ofte er årsagen til dette de genetiske mutationer i det ufødte barn.

De mest almindelige årsager til abort:

• stor overvægtig mor;
• drikker en masse kaffe;
• rygning;
• alkoholmisbrug;
• afhængighed;
• hårdt fysisk arbejde;
• endokrine lidelser;
• infektionssygdomme;
• patologi af udviklingen af kønsorganerne.

Aborter kan forekomme på grund af en kromosomal abnormitet hos fosteret. Hvis der opstod en fejl under undfangelsen, kunne fosteret dannes forkert. I dette tilfælde vil moderens krop søge at slippe af med embryoet på nogen måde. Omkring 60 % af alle aborter opstår på grund af det forkerte sæt kromosomer i barnet.

At miste en baby tidligt

Gentagende abort - hvad er det? Dette er en tilstand, hvor en kvinde har flere spontane aborter i træk. En abort anses for tidligt, hvis den sker før den 12. uge af graviditeten. De taler om sædvanlige spontane aborter, hvis patienten har mere end 3 hændelser i træk i periodenop til 22 uger.

Aborter forekommer ofte hos unge kvinder, som endnu ikke har dannet en hormonel baggrund. Alvorlig toksikose hos moderen kan også føre til afbrydelse af graviditeten.

I nogle tilfælde mister en kvinde et barn på grund af unormal udvikling af hendes kønsorganer. I dette tilfælde sker befrugtningen norm alt, men embryonet hæfter sig ikke til livmoderen. Den unormale struktur af organerne kan forstyrre implantationen af et sundt foster. Det er ikke ualmindeligt, at kvinder mister deres babyer tidligt på grund af seksuelt overførte sygdomme.

Symptomer

Kan en kvinde forstå, at noget truer hendes ufødte barn? I de fleste tilfælde, ja, hvis hun kender de vigtigste symptomer på spontan abort. Hvad betyder sædvanlig abort? Disse er gentagne spontane aborter hos en kvinde, manglende evne til at opretholde en graviditet. Vigtigste symptomer på abort:

• blodigt udflåd fra skeden;
• tegnesmerter i den nedre del af maven og i korsbenet;
• brat forsvinden af alle indirekte tegn på graviditet, såsom kvalme eller oversvømmelse af brystet.

Spontane aborter forekommer oftest i en periode på 4-8 uger, sjældnere - op til 3 måneder. Symptomerne på en abort generer måske ikke en kvinde i starten. Men med tiden begynder de at vokse, det vil sige, at mindre vagin alt udflåd bliver til blødning.

Hvis du begynder at behandle en abort i den indledende fase, så vil babyen måske blive reddet. Hvis kvinden ikke var opmærksom på de skræmmende symptomer, dør fosteret norm alt. Det er vigtigt, at der ptabortprocessen blev kontrolleret af en gynækolog.

Diagnose

Gentagende tidlig abort kræver konsultation med læger. Først skal en kvinde lave en aftale med en gynækolog. Lægen vil helt sikkert ordinere yderligere undersøgelser til patienten:

• bækken-ultralyd;
• blod til hormoner (TSH, LH, FSH, progesteron, prolaktin);
• vaginale podninger;
• analyse for antispermlegemer.

Når en kvinde skal besøge en genetiker. I nogle tilfælde gennemgår en kvinde desuden en MR af bækkenorganerne. Patienten skal undersøges for herpes og cytomegalovirus.

En kvinde skal også bestå en udvidet analyse for seksuelt overførte sygdomme. Patienten undersøges for hæmostase-mutationer, der disponerer for trombofili. En kvinde skal tjekkes for fosfolipidsyndrom. Det findes hos omkring 10-15 % af kvinder med tidlige tilbagevendende aborter.

Ultralyd kan udføres både med en mavesensor, det vil sige gennem mavevæggen, og med en vaginal. Begge undersøgelser er meget informative og kan ikke skade en kvinde.

Hvad skal man gøre efter en abort?

Ofte efter tabet af et barn ønsker en kvinde at blive gravid igen så hurtigt som muligt. Dette bør ikke gøres uden at konsultere en læge. Dette kan føre til en anden sædvanlig abort på kort sigt. Cirka 2 måneder efter den triste begivenhed kan en kvinde bestille tid hos en gynækologog start eksamen.

Patienten bør bestemt tage antistoffer mod fosfolipider og lupus antikoagulant. Efter alle undersøgelser og behandlinger kan en kvinde begynde at forberede sig på en ny graviditet. Så snart parrets handlinger fører til succes, og patienten lærer om det skattede trecifrede hCG, skal hun omgående kontakte en gynækolog. Lægen bør begynde at kontrollere graviditeten så tidligt som muligt for at forhindre problemer i tide.

En kvinde efter en abort anbefales at gå til konsultation hos en psykolog. Alle patienter oplever deres sorg på forskellige måder: nogen er vred, nogen føler sig skyldige. En erfaren læge vil være i stand til at hjælpe en kvinde og forberede hende til en ny lykkelig graviditet.

Drug Therapy

Hvis der er mistanke om abort, bliver en kvinde akut indlagt på et hospital. Hvis det er muligt at give patienten rettidig assistance, kan embryoet måske reddes. I begyndelsen af en abort får en gravid kvinde vist fuldstændig hvile. Det vil være godt, hvis hun har mulighed for at tale med en psykoterapeut. Det vil hjælpe med at håndtere angst og overdreven følelsesmæssighed, samt sætte patienten på et positivt graviditetsforløb.

Medicin skal bruges for at opretholde graviditeten. Norm alt ordinerer læger lægemidlet "Duphaston" til sædvanlige aborter. Det er ordineret i tilfælde, hvor den vordende mor har et sænket niveau af sit eget progesteron. Lægemidlet er ordineret i en ordning med anden medicin i 7 dage.

Til behandling af tidlige tilbagevendende aborterMisoprostol og E-vitamin bruges også i menstruation. Lægen ordinerer eventuelt krampestillende medicin og milde beroligende midler.

Kirurgisk behandling

Med en sædvanlig abort kan der åbne sig alvorlig blødning, i hvilket tilfælde lægen vil anbefale operation. Kirurgisk fjernes resterne af embryonet og fostervæv fra livmoderen. Folk kaldte denne procedure curettage. De væv, der opnås efter operationen, sendes til laboratorieanalyse. Operationen udføres under generel anæstesi. Ved et stort blodtab får en kvinde transfusion med donorblod.

Hvis patienten under diagnosticeringen af årsagerne til infertilitet blev diagnosticeret med underudvikling af kønsorganerne, kan hun blive ordineret kirurgisk behandling. Hvis den muskulære ring i livmoderhalsen er svag, bliver kvinden enten syet eller et pessar installeret. Dette er ofte med til at opretholde graviditeten og undgå for tidlig fødsel. Sammen med de kirurgiske læger i komplekset anvender også konservativ behandling.

Hvordan holder man sig gravid?

Med truslen om en sædvanlig abort bør en kvinde opgive alle dårlige vaner. Rygning, indtagelse af alkohol og stoffer under graviditeten er uacceptabelt. Læger anbefaler at opgive dårlige vaner i planlægningen af et barn.

Når der er en trussel om abort, anbefaler læger ikke vordende mødre at dyrke sport, især dem der er forbundet med vægtløftning og pludselige bevægelser. Du bliver også nødt til at udelukke sex, hvilket i nogle tilfælde fører til aborter.

Kvinder opfordres til at observeresengeleje og nægte at udføre huslige pligter. I svære tilfælde er den vordende mor indlagt. Jo mere en kvinde ligger ned, jo mere sandsynligt vil en abort undgås. Derudover får patienten ordineret hormonbehandling og medicin, der forhindrer livmodersammentrækninger.

Hvilken læge skal jeg se for en abort?

Hvis en kvinde tror, at hendes graviditet kan afbrydes spontant, skal hun straks kontakte en læge. Problemer i forbindelse med abort behandles af en gynækolog. En kvinde kan både henvende sig til distriktsfødselsklinikken og til en privatklinik. I tilfælde af alvorlig blødning anbefales det at ringe til en ambulance.

Forebyggelse af abort

Hvis en kvinde planlægger et barn, kan hun selv prøve at reducere risikoen for abort. Den daglige rutine har stor betydning: den vordende mor skal få nok søvn, samt gå i seng og stå op på nogenlunde samme tid hver dag. En kvinde rådes til at forbedre ernæringen. Du skal inkludere grøntsager og frugter i din kost hver dag og også kun spise sund mad.

Den vordende mor skal kontrollere sin vægt. For et barn er både en kvindes overvægt og udmattelse farligt. Allerede før graviditeten skal du bringe din vægt tilbage til normal. Hvis kropsmasseindekset er 30 eller mere, øger dette sandsynligheden for en abort betydeligt. Du kan tale med din gynækolog eller ernæringsekspert om at tabe dig.

På forhånd bør en kvinde give opdårlige vaner. De skader hendes reproduktive sundhed og kan også føre til spontan abort.