Lægemidler mod toksikose under graviditet: en oversigt, anvendelsesmetoder

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:58

Ordet "toksikose" kender næsten enhver gravid kvinde. For de fleste kommende mødre er det forbundet med morgenlidelser, kvalme og opkastning. Norm alt begynder toksikose ved 5-6 ugers graviditet og fortsætter indtil slutningen af første trimester. De kvinder, der oplever denne periode af deres liv særligt hårdt, er tvunget til at konsultere en læge for medicinsk behandling og tage forskellige lægemidler mod toksikose. En oversigt over de mest populære lægemidler ordineret af gynækologer, samt hvordan man bruger dem, er præsenteret i vores artikel.

Toksikose og dens årsager

Hos 70 % af kvinderne er al lidelse under graviditeten forbundet med kvalme og opkastning: for nogle kun om morgenen, mens for andre hele dagen. Denne smertefulde tilstand er toksikose. Og selvom det er i vestliglande, er dette udtryk længe blevet forladt, i det postsovjetiske rum er det blevet så dybt forankret i folks sind, at det lader til, at det ikke kan være uden kvalme og graviditet.

Navnet "toxicosis" kommer fra det græske ord "toksin", som betyder "giftigt". Men hvad kan være forgiftning under graviditeten? Faktum er, at først fosterægget, og derefter embryonet og fosteret, er fremmedlegemer for den kvindelige krop. Og for at acceptere og udholde kroppen sker der en række biokemiske processer med produktionen af forskellige slags organiske stoffer. Og da hver organisme er individuel, reagerer den forskelligt på ændringer, der sker i kroppen. Den psykologiske faktor spiller også en vigtig rolle i dette.

De vigtigste tegn på toksikose: kvalme og opkastning, som norm alt opstår om morgenen. Hos 90 % af kvinderne forsvinder disse symptomer fuldstændigt i den 20. svangerskabsuge. På dette tidspunkt tilpasser kroppen af en gravid kvinde sig til hormonelle ændringer og aktivt igangværende biokemiske processer, så den "nye" tilstand forårsager norm alt ikke længere ubehag.

Forekomsten af toksikose kan forklares af følgende faktorer:

• hormonal justering;
• genetisk disposition;
• rygning;
• ældre fødedygtig alder (30-35 år);
• multiple graviditet;
• lav kropsvægt;
• ubalanceret kost med utilstrækkelige næringsstoffer;
• kroniske sygdomme (migræne, diabetes);
• thyroidsygdomkirtel.

Da toksikose er en helt normal tilstand for en gravid kvinde, kræves der i de fleste tilfælde ingen særlig behandling. Som regel forsvinder alle symptomer i slutningen af første trimester uden spor af sig selv. Hvis en kvinde ikke tåler kvalme og opkastning særlig godt, bør hun informere lægen om dette for at få en passende recept på, hvad hun skal tage af toksikose.

Indikationer for lægemiddelbehandling

Kun hos 2 % af gravide kvinder er toksikose ledsaget af ukuelig opkastning, som gentages 5-6 gange om dagen. Sådan en smertefuld tilstand i medicinsk praksis kaldes Hyperemesisgravidarum. I dette tilfælde kan angreb af opkastning fremprovokere ethvert indtag af mad eller væske. Samtidig taber en kvinde vægt, s altmetabolisme forstyrres. En gravid kvinde med en sådan diagnose bør være under konstant tilsyn af læger. Hun kan have brug for intravenøs ernæring (vitaminer, aminosyrer, glukose). Kraftige opkastninger er farlige for både moderen og fosteret, da det kan forårsage dehydrering af kvindens krop og fremkalde en spontan abort.

Indikation for behandling er ikke kun alvorlige opkastninger, men også følgende tilstande hos en gravid kvinde:

• fuldstændig mangel på appetit;
• hurtigt vægttab;
• blød hud, blå mærker under øjnene og grå belægning på tungen;
• lugt af acetoneånde;
• en tilstand af apati, døsighed, generelt ubehag, hvor det er umuligt at udføre huslige pligter:
• stigning i kropstemperatur op til 37,4°.

Men stadig, i de fleste tilfælde er morgenkvalme en midlertidig tilstand, som er svær at forhindre, da forebyggende medicin mod toksikose endnu ikke er opfundet. I begyndelsen af graviditeten opstår kvalme oftest på tom mave, så en kvinde kan anbefales at spise morgenmad lige i sengen, spise fraktioneret, hver 2. time. Det er tilrådeligt at sørge for, at kosten er afbalanceret.

Sorbenter mod kvalme

Da læger forbinder toksikose med forgiftning, er ordinationen af lægemidler, der hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen, ret forudsigelig. Den mest populære sorbent godkendt til brug under graviditet er Polysorb. Tilfælde af læger, der ordinerer dette middel mod toksikose i første trimester, er ikke ualmindeligt.

"Polysorb" er en kraftig enterosorbent, 60 gange stærkere end aktivt kul og 2 gange bedre end "Enterosgel". Når du bruger stoffet, bindes og fjernes toksiner fra kroppen, både ind i den udefra og produceres indeni. Effektiviteten af "Polysorb" er som følger:

• eliminering af tegn på toksikose i første, andet og tredje trimester af graviditeten;
• lindring af allergisymptomer;
• udskillelse af skadelige stoffer fra kroppen, uden indtrængning i blodbanen og forstyrrelse af tarmmikrofloraen;
• øgning af kroppens modstand mod forskellige sygdomme.

Forberedelse "Polysorb"udgives i form af det hvide pulver beregnet til fremstilling af suspension. Med tidlig toksikose er kvinder ordineret til at tage 3 g (1 spiseskefuld) af lægemidlet tre gange om dagen 1 time før måltider eller 60 minutter efter måltider. Pulveret fortyndes foreløbigt i et glas koldt kogt vand. Virkningen af lægemidlet begynder inden for 5 minutter efter indtagelse.

"Cerucal" fra toxicosis

Følgende lægemiddel tilhører gruppen af antiemetika. "Cerucal" er navnet på tabletterne mod toksikose, kendt af alle kvinder, der er blevet behandlet for svær kvalme og opkastning på hospitalet. Gynækologer har en tvetydig mening om udnævnelsen af dette lægemiddel. På den ene side eliminerer medicinen fuldstændigt symptomerne på toksikose, nemlig det giver dig mulighed for at slippe af med kvalme og opkastning om morgenen og om dagen. På den anden side toner "Cerukal" livmoderen, hvilket forårsager spasmer af glatte muskler. Dette er fyldt med en række bivirkninger, såsom placentaabruption eller spontan abort. Derfor er denne medicin kun ordineret, hvis det er umuligt at undvære det.

Dosis af lægemidlet bestemmes på individuel basis. Oftest er kvinder ordineret til at tage 10 mg af lægemidlet en gang om dagen. Varigheden af indlæggelsen bestemmes af lægen ud fra den gravides helbredstilstand. Prisen på Cerucal er 110 rubler for 50 tabletter.

Det skal bemærkes, at i brugsanvisningen til lægemidlet er det blandt kontraindikationerne for brug angivet, bl.a.graviditet. Men samtidig bemærkes det, at i løbet af de udførte undersøgelser blev den negative effekt af det aktive stof (metoclopramid) på fosteret ikke fastslået. Under alle omstændigheder, på trods af den mere end lave pris, bør Cerucal ikke tages uden en læges recept. Konsekvenserne kan være meget alvorlige.

Funktioner ved brugen af stoffet "Navidoxin"

Følgende lægemiddel er meget brugt til at eliminere symptomerne på tidlig toksikose i de arabiske lande. Den vigtigste aktive ingrediens i Navidoxin-præparatet er pyridoxin eller vitamin B6, det vil sige, dets sammensætning er ret harmløs. Yderligere 10 mg af dette vitamin mod morgenkvalme er klinisk bevist at reducere forekomsten af kvalme og opkastning med 70%.

Men problemet er, at der praktisk t alt ikke er nogen information om dette lægemiddel, så dets udnævnelse giver anledning til bekymring. I vores land har lægemidlet "Navidoxin" fra toksikose ikke bestået certificering. I dag kan det kun købes i udlandet, især i UAE. Det er grunden til, at en gravid kvinde oftest tilbydes sine analoger for at eliminere symptomerne på toksikose:

1. "Dikletin" - et lægemiddel, der er en kombination af pyridoxin med doxylamin.
2. "Pyridoxine" er et husligt lægemiddel, der produceres i tabletter og ampuller til intramuskulær injektion. En tablet indeholder 10 mg pyridoxin eller vitamin B6. Medicinen bør tages or alt efter måltider, uden at tygge og drikke rigeligt med vand. Dosis bestemmes af lægenbaseret på den gravides tilstand. Norm alt ordineret til at tage 1-2 tabletter 4 gange om dagen.

Effektiviteten af lægemidlet "Zofran" ved toksikose

Følgende lægemiddel er et af de dyreste lægemidler, der ordineres under graviditet. Dens omkostninger er omkring 4 tusind rubler for 10 tabletter indeholdende 8 mg af det aktive stof. Producenten af dette lægemiddel mod toksikose er et britisk medicinalfirma.

"Zofran" henviser til antiemetika med høj effektivitet. Lægemidlet blokerer fuldstændig for trangen til at kaste op og lindrer den gravides tilstand. Zofran tages 1 gang dagligt i en dosis på 4-8 mg. I første trimester bør medicinen tages med ekstrem forsigtighed og kun som anvist af en læge. Selvmedicinering er i dette tilfælde uacceptabelt.

Antihistaminer under graviditet

En række undersøgelser har vist, at de lægemidler, der tilhører denne gruppe, er sikre for gravide. De kan reducere symptomerne på toksikose og slippe af med køresyge.

Norm alt ordinerer en gynækolog følgende antihistaminer mod toksikose:

1. Meclozin. Lægemidlet hjælper med at klare kvalme, opkastning, svimmelhed, forhindrer udviklingen af allergiske reaktioner. I den tidlige graviditet ordineres lægemidlet strengt i henhold til indikationerne, når den forventede fordel ved behandlingen opvejer den potentielle skade. Som en bivirkningdøsighed observeres ofte. Under graviditeten er doseringen 25-50 mg dagligt. Virkningen af lægemidlet er 24 timer.
2. "Tavegil". Et lægemiddel i denne klasse ordineres norm alt til gravide ældre læger, der ikke ser nogen teratogene fare i det. Lægemidlet har en stærk antihistaminvirkning, men under barsel bør det kun tages i den dosis, lægen bestemmer.

"Hofitol": instruktioner til brug ved toksikose

Følgende lægemiddel er et af de sikreste af dem, der ordineres under graviditet. Ved første øjekast kan det virke mærkeligt, hvordan et lægemiddel designet til at lette arbejdet i fordøjelsessystemet og leveren kan hjælpe i kampen mod toksikose. Faktisk har "Hofitol" ikke kun en koleretisk og vanddrivende effekt på kroppen, men forbedrer også metaboliske processer generelt. Dette giver dig mulighed for at slippe af med fordøjelsesbesvær og forstoppelse, eliminere halsbrand og lindre tilstanden for en kvinde, der lider af toksikose.

Klinisk undersøgelse har vist, at et lægemiddel baseret på ekstrakt af jordskokken forbedrer blodcirkulationen i livmoderen og moderkagen, øger ilttilførslen til fosteret og normaliserer dets vitale tegn. Dette lægemiddel er ikke kun indiceret til toksikose, men også mod føtal hypoxi af enhver oprindelse.

"Hofitol" fremstilles i form af en opløsning til oral administration og i form af tabletter. For gravide kvinder er den anden mulighed den mest bekvemme og foretrukne. Dette forklares vedat den flydende opløsning indeholder alkohol, som er kontraindiceret til kvinder, der føder babyer.

Det præsenterede lægemiddel til toksikose under graviditet bør tages i følgende dosering: 2-3 tabletter 3 gange om dagen før måltider. Kursets varighed er minimum 3 uger.

Ud over stoffet "Hofitol" kan en gravid kvinde få ordineret andre hepatobeskyttere som et alternativ - medicin designet til at beskytte leveren under toksikose. For eksempel anses lægemidlet "Essentiale" for at være ikke mindre effektivt.

Ingefær- og myntetabletter mod kvalme med toksikose

For at klare opkastninger i forskellige graviditetsperioder kan du bruge et enkelt og overkommeligt urtemiddel. Myntetabletter baseret på pebermynteolie er en af de mest effektive måder at redde dig selv fra toksikose under graviditeten. Små sugetabletter med en behagelig, forfriskende smag, har en krampeløsende, anti-inflammatorisk og smertestillende effekt. Komponenterne, der udgør den æteriske olie af mynte, svækker refleksivt angrebet af kvalme og forhindrer opkastning.

For at eliminere de karakteristiske symptomer på toksikose er det nok at lægge en eller to myntetabletter under tungen og helt opløse dem. Det anbefales ikke at tage mere end 8 stykker om dagen.

Et andet lige så effektivt middel i kampen mod toksikose er ingefær. Det kan indtages i sin rene form eller tages i kapsler: 2 stykker umiddelbart efter måltider. Ved hjælp af dettemidler kan betydeligt lindre din tilstand med toksikose. Ingefærekstrakt i kapsler i en dosis på 100 mg kan erstatte 1 g frisk rod.

Generelle anbefalinger fra læger

På trods af at de fleste lægemidler mod toksikose er ret sikre for gravide kvinder, forsøger gynækologer kun at ordinere dem i ekstreme tilfælde. Med mild kvalme er det bedre at undvære piller. Med ubehagelige symptomer anbefales det at kæmpe med alternative midler:

• før en moderat livsstil, begræns fysisk aktivitet;
• sove mindst 8 timer om natten;
• spis efter behov, spis små måltider;
• glem ikke daglige gåture i den friske luft;
• prøv at undgå stærke lugte;
• eliminér fed mad fra kosten;
• spis flere friske frugter og grøntsager;
• drik nok væske i løbet af dagen.

Forventende mor, der lider af toksikose, anbefales ikke at komme ud af sengen brat for ikke at fremprovokere et anfald af kvalme. Det er tilrådeligt først at arrangere en let snack i form af et æble, naturlig yoghurt eller i det mindste vand med citron lige i sengen, så kvalmeanfaldet aftager, og derefter gå i vask.