Bartholinitis under graviditet: symptomer, årsager, behandling og anbefalinger fra en gynækolog

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 19:57

Kvindekroppen er særligt følsom over for forskellige sygdomme under graviditeten. Bartholinitis er ingen undtagelse. Denne sygdom udgør en trussel mod både den vordende mor og fosteret inde i livmoderen.

Lægecertifikat

Bartholins kirtler er parrede organer, der er placeret i forhallen af skeden. Deres hovedformål er at udvikle naturlig smøring. Det forhindrer skade under en intim handling. Sådanne sekreter vises både under mekanisk handling og under seksuel ophidselse.

Bartolinitis er en inflammatorisk sygdom. Det er karakteriseret ved dannelsen af en purulent byld i en af kirtlerne. Over tid svulmer det, hvilket forårsager smerte. Patogen mikroflora trænger ind i slimhindernes væv gennem mikroskopisk beskadigelse, hvilket forårsager infektion i organet.

Er bartholinitis farlig under graviditet?

Under graviditeten er en kvinde ikke så meget bekymret over betændelse og det ubehag, der følger med det, men over det purulente indhold af formationen. Det akkumuleres i startenbyld eller cyste, men ret hurtigt går den patogene mikroflora ud over fokus.

Når infektionen først er i blodet, truer den fosterets udvikling. I de tidlige stadier kan bartholinitis føre til spontan abort eller falmning. Udviklingen af en akut inflammatorisk proces 1-2 uger før fødslen truer med at inficere barnet, når det passerer gennem fødselskanalen. Som et resultat, efter fødslen af en baby, kan konjunktivitis, skade på navlestrengen og lungebetændelse diagnosticeres. I særligt alvorlige tilfælde opstår meningitis.

Bartholinitis under graviditeten påvirker også den vordende mors krop. En udviklende byld forårsager udover stærke smerter en ekstern ændring i skamlæberne. Derudover er der vanskeligheder i leveringsprocessen. Betændelse forstyrrer den naturlige proces og bringer barnets liv i fare.

Årsager til udseende

Bartholinitis rammer efter puberteten. I barndommen og ungdommen er sygdommen udelukket, da kirtlerne endnu ikke er et tilstrækkeligt dannet organ.

Betændelse opstår på baggrund af, at følgende bakterier trænger ind i kroppen: streptokokker, gonokokker, stafylokokker, klamydia osv. Dette sker ved seksuel kontakt eller i husholdningen.

Følgende faktorer kan fremkalde udviklingen af en infektiøs proces under graviditeten:

• hyppig hypotermi i kroppen;
• brug af dårlig kvalitet eller for stramt undertøj;
• patologier af infektiøs karakter;
• immunitetssvækkelse;
• langtidsbrug af antibiotika;
• dårlig personlig hygiejne;
• seksuelt overførte sygdomme.

Ifølge anmeldelser kan bartholinitis under graviditet have et gunstigt resultat, hvis behandlingen påbegyndes rettidigt.

Klinisk billede

Sygdommen har 3 former for flow: akut, subakut og kronisk. Hver af dem har et specifikt klinisk billede. Men følgende symptomer er fælles for alle former:

• tilsyneladende hævelse på kønsorganerne;
• temperaturstigning;
• smerter i kroppen;
• rødme af baserne af skamlæberne;
• purulent sekret, når der trykkes på hævelsen;
• smertefuldt ubehag under samleje.

Progressionen af sygdommen komplicerer kun den gravides tilstand. Der opstår en pulsering på stedet for bylden, og temperaturen forbliver stabil omkring 39-40 grader. Skamlæberne får en lys rød nuance, lyskelymfeknuderne øges. Ved palpation bemærkes deres komprimering. Påvirkning af hævelsesstedet er ledsaget af et udt alt smertesyndrom.

Nogle gange er bartholinitis under graviditet asymptomatisk. En kvinde bemærker muligvis ikke ændringer i kønsorganerne, før der opstår en sekundær infektion. Det er karakteriseret ved en forringelse af det generelle velbefindende, svaghed og tab af styrke.

Diagnostiske metoder

For at diagnosticere sygdommen er det nok at undersøgegynækologisk stol. Men for at bekræfte den endelige diagnose kræves en omfattende undersøgelse, som omfatter:

• generelle og biokemiske blodprøver;
• generel urinanalyse;
• blodprøve for HIV, syfilis og andre seksuelt overførte infektioner;
• udtværing fra skeden, fra livmoderhalsen og den berørte Bartholins kirtel;
• bakposev om flora for at bestemme følsomhed over for antibiotika;
• PCR-undersøgelse til påvisning af seksuelt overførte sygdomme.

Baseret på resultaterne af diagnosen vælger lægen terapien.

Gynækologens behandlingsanbefalinger

I de fleste tilfælde henvender patienter sig for sent til gynækologen for at få hjælp og kun, når der er alvorligt ubehag, smerter ved læsionsstedet. Men under graviditeten diagnosticeres bartholinitis hovedsageligt i de tidlige stadier, da kvinder ofte besøger en læge.

Grundlaget for terapi er antibakterielle lægemidler. De er ordineret selv til gravide kvinder. I øjeblikket er der en bred vifte af antibiotika, som ikke skader fosterets intrauterine udvikling. Hovedbetingelsen for dette er den korrekte dosering.

Gynækologer anbefaler også sengeleje i hele terapiperioden. Aktuel medicin kan ordineres om nødvendigt. I særligt alvorlige tilfælde udføres operation.

Narkotikaterapi

Kompleks behandling af bartholinitis under graviditetinvolverer brug af stoffer fra forskellige grupper.

Desinfektion af det berørte område udføres med klorhexidin eller miramistin. For at lindre betændelse bruges ichthyol salve og Levomekol norm alt i par. Hvis patologien er ledsaget af alvorlig smerte, er analgetika ordineret. Under graviditeten er modtagelse af "No-Shpy" tilladt. I tilfælde af et kronisk forløb er det ønskeligt at bruge lægemidler til at genoprette den vaginale mikroflora ("Acilact", "Laktonorm") og immunmodulatorer.

Bartolinitis er en infektionssygdom. Derfor er behandling med antibakterielle midler uundværlig. Det anbefales foreløbigt at bestå en test for følsomheden af patogen flora over for lægemidler fra denne gruppe. Følgende lægemidler er karakteriseret ved den største effektivitet: Azithromycin, Ofloxacin, Ceftriaxone. Standardbehandlingsforløbet er mindst en uge.

Kirurgi

Når bartholinitis under graviditeten er ledsaget af udseendet af en byld, anbefales kirurgisk behandling. Der er to muligheder for intervention:

• udryddelse af Bartholins kirtel;
• marsupialization.

Marsupalisering refererer til en procedure, hvor lægen laver et snit i betændelsen og fjerner dens indhold. Derefter er desinfektion af det berørte område obligatorisk, installation af et drænrør for at fjerne en purulent hemmelighed. Det fjernes efter et par dage.

Fjernelse af Bartholins kirtel er en radikal behandlingsmetode. Proceduren udføres underanæstesi. Først laver lægen et snit indefra og fjerner derefter kirtlen. På den sidste fase påføres suturer. Denne behandlingsmetode benyttes i undtagelsestilfælde.

Hjælp til traditionel medicin

Brugen af recepter fra folkehealere til bartholinitis hos kvinder under graviditeten giver dig mulighed for at stoppe symptomerne. Sådan behandling bør dog kun anvendes efter samråd med en gynækolog. Det kan ikke betragtes som den vigtigste metode til at håndtere sygdommen. De mest effektive opskrifter er anført nedenfor:

1. Bade baseret på lægeurter. Til dette formål anvendes egebark, perikon, calendula og kamille. Lægeplanter lindrer betændelse godt, har en antimikrobiel effekt.
2. Saline komprimerer. I varmt vand er det nødvendigt at fortynde en lille mængde bords alt. En gazebandage skal lægges i blød i opløsningen, presses ud og påføres det berørte område.

Hvis tilstanden forværredes efter at have brugt de anførte opskrifter, bør du straks konsultere en gynækolog.

Forebyggelsesmetoder

På billedet ser bartholinitis (under graviditeten fortsætter processen eller ej - det er lige meget) temmelig ubehageligt. For at undgå, at det opstår, er det vigtigt at overholde følgende forebyggelsesregler:

• tag et brusebad dagligt;
• brug kun undertøj af høj kvalitet lavet af naturlige materialer og begrænser ikke bevægelsen;
• Brug en barriere under samlejeprævention;
• spis rigtigt;
• undgå stressende situationer;
• besøg gynækologen regelmæssigt.

Med rettidig adgang til en læge reagerer bartholinitis godt på behandlingen. Samtidig er skaden på barnet i livmoderen minimal. Den vordende mor bør indstille sig på et positivt resultat af behandlingen og nøje følge lægens anbefalinger.