Screening ultralyd: termer, norm, fortolkning af resultatet

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:12

Mange kvinder under deres første graviditet er meget på vagt over for alle slags undersøgelser og forstår ikke helt, hvordan de går. Screening af ultralyd er særligt bekymrende. Men du skal ikke bekymre dig om denne procedure, dette er en omfattende undersøgelse, der vises til enhver gravid kvinde uden undtagelse. Screening består af flere stadier - ultralydsdiagnostik og blodprøvetagning fra en vene til laboratorieundersøgelser. Proceduren kræver ikke specialiseret træning, men har nogle funktioner.

Formål med screening

Screening ultralyd er en absolut sikker, smertefri og endda lidt behagelig procedure for vordende mødre. Mange kvinder behandler denne undersøgelse, som om de mødte deres barn for første gang og er begejstrede for den kommende proces.

Ved hjælp af screening kan lægen diagnosticere babyens udviklingsstadier og lære om hans helbred. En sådan undersøgelse hjælper med at identificere patologier på et tidligt tidspunkt. Hovedformålet med proceduren er at sikre, at der ikke er sygdomme. Hvis patologien stadig opdages, bliver den vordende mor nødt til at passere mereflere tests, baseret på resultaterne af hvilke lægen vil vurdere situationen og beslutte, om graviditeten skal forlænges eller afbrydes.

Første screeningsultralyd

Varigheden af den første screening varierer fra 9 til 13 uger. Dette er en meget vigtig diagnostisk metode, som gør det muligt at udelukke tilstedeværelsen af grove misdannelser i fosteret. På dette tidspunkt er der allerede forskellige anatomiske egenskaber, og mange organer i det ufødte barn er synlige.

Første visning vil vise

• Hvor mange fostre en kvinde bærer.
• Vedhæftningsstedet for moderkagen.
• Fosterhindernes tilstand. Hvis graviditeten er multipel, er der opmærksomhed på antallet af moderkager. For tvillinger vil de være adskilte, og for tvillinger - en fælles.
• Graviditet og estimeret forfaldsdato.
• Danning af navlestrengen.
• Tegn på defekter hos kromosomerne. Hvis fosteret har Downs syndrom, viser screeningsultralyden en unormal form på næsen, en ændring i blodgennemstrømningen gennem trikuspidalklappen, en stigning i tykkelsen af kraverummet.
• Mange føtale misdannelser.
• Patologiske tilstande, såsom tegn på placentaabruption, truende abort osv.

Screening af ultralyd i 1. trimester med ydeevne af højeste kvalitet giver ikke fuld garanti for, at fosteret ikke har nogen udviklingsmæssige anomalier. Denne unøjagtighed skyldes det ufødte barns for lille størrelse. Når lægen udfører det, tager lægen højde for sådanne egenskaber ved den gravide kvinde som kropsvægt, kronisksygdomme, dårlige vaner. Alle data gemmes på den vordende mors byttekort. Efter at have afsluttet undersøgelsen, baseret på resultaterne, træffer lægen, der leder graviditeten, en yderligere beslutning. Hvis der er tvivl, henvises den kommende mor til supplerende forskning.

Anden screeningsultralyd

Den anden screening muliggør en klarere vurdering af dannelsen af fosterets organer. Tidspunktet for denne procedure varierer mellem 19-23 uger.

Anden screening vil vise:

• Nøjagtig gestationsalder.
• Fosterets køn.
• Den præsenterende del og det ufødte barns position.
• Mokekagens tilstand og placering.
• Mængde af fostervand.
• Cervikal tilstand.

I slutningen af proceduren udsender lægen en konklusion, der beskriver fosterets tilstand. Dokumentet angiver også tilstedeværelsen eller fraværet af misdannelser hos det ufødte barn.

Tredje ultralyd

Tidspunktet for den tredje visning er 32-34 uger. På dette tidspunkt tilføjer de også caritoco- og dopplerografi. Disse undersøgelser giver mulighed for at vurdere tilstanden af placenta og fosterets prænatale tilstand.

Tredje visning vil vise:

• Fostermisdannelser (hvis nogen).
• Previa og fosterets position. Mulig ledningssammenfiltring.
• Anslået højde og vægt af det ufødte barn.
• Overholdelse af gestationsalder og fosterstørrelse.
• Struktur og funktionel tilstand af placenta (f.eksindikatorer som tykkelse, tæthed, modenhed).
• Cervikal tilstand.
• Fostervandvolumen.
• Tykkelsen af arret på livmoderen (for kvinder, der har gennemgået kejsersnit).

Resultatet af screeningsultralyden af tredje semester påvirker bestemmelsen af taktikken for levering af en gravid kvinde.

Skærmresultater

For den korrekte fortolkning af screeningsultralyden skal du vide, at indikatorerne er normale:

• KTP er størrelsen af fosteret fra halebenet til toppen af hovedet. Det er angivet i mm. Indikatoren på den 10. uge varierer inden for 33-41 mm, den 11. - 42-50 mm, den 12. - 51-60 mm og på den 13. uge - 62-73 mm. Et overvurderet resultat indikerer, at det ufødte barn vil være stort. Underspillede indikatorer er et mere alarmerende tegn. Et sådant resultat kan forårsage en fejl i svangerskabsalderen eller indikerer tilstedeværelsen af en genetisk patologi hos fosteret. Lave resultater kan også signalere en mangel på hormoner og sygdomme hos moderen.
• TVP - tykkelsen af kraverummet. Dens dimensioner i den 10. uge er 1,5-2,2 mm, ved den 11. uge - 1,6-2,4 mm, ved den 12. uge - 1,6-2,5 mm, ved den 13. - 1, 7-2, 7. I nærvær af genetiske patologier, vil dette tal blive overvurderet.
• Næseben. Denne indikator kan kun bestemmes fra uge 12-13. Resultatet er norm alt - fra 3 mm.
• HR - puls. 161-179 bpm i uge 10, 153-177 i uge 11, 150-174 i uge 12, 147-171 i uge 13.
• BDP - afstanden mellem fosterets parietale tuberkler. I uge 10, denne indikatorer 14 mm, den 11. - 17 mm, den 12. - 20 mm, den 13. - 26 mm. En overvurderet indikator indikerer et stort foster, men andre resultater bør også være over det normale. Øgede tal kan indikere en føtal hjernetumor. Sådan en last er uforenelig med livet. Også en overvurderet figur kan være et tegn på vatter i hjernen. I dette tilfælde kan du redde graviditeten ved at starte rettidig behandling.

Om resultatet af screeningsultralyden er norm alt, afgør lægen ud fra de data, der er opnået efter undersøgelsen.

Forberedelse til proceduren

For at få de mest nøjagtige testresultater skal en kvinde forberede sig på det. Først og fremmest bør en gravid kvinde tune ind på proceduren. For at gøre dette skal du lytte til rådene fra den læge, der leder graviditeten. Han vil tale om funktionerne i proceduren og besvare dine spørgsmål. Uanset tidspunktet for screeningsultralyden, bør den vordende mor ikke være nervøs og bange. Den interne tilstand afspejles i indikatorerne. En gravid kvinde bør have et par tørre servietter eller et håndklæde med sig for at fjerne resterne af gelen fra maven.

Screening består af to faser (blodprøvetagning fra en vene og ultralyd), som udføres samme dag og i det samme diagnostiske center (eller laboratorium).

Før indgrebet påbegyndes, vejes den gravide kvinde, fordi nogle indikatorer afhænger af den nøjagtige kropsvægt. Også den vordende mor præciserer alle oplysninger om de taget medicin,af særlig interesse er hormonelle midler. Dagen før ultralyd anbefales en kvinde ikke at have sex, og på dagen for proceduren kan du ikke spise eller drikke. Det øjeblik, hvor det er værd at drikke væsken, bestemmes af lægen, der vil stille diagnosen. Norm alt tilbydes en stor mængde vand at drikke en time før studiestart. Dette gøres, fordi når blæren er fuld, er livmoderen og dermed fosteret meget bedre synlige.

Er ultralyd farlig

Den første ultralyd blev udført for over 50 år siden. En masse eksperimentelle og teoretiske undersøgelser blev udført, som bekræftede sikkerheden ved diagnostik. Dette udgør ikke en trussel på grund af det faktum, at barnet er beskyttet af moderkagen. Men hvis skaden ved ultralyd ikke er bevist, er der heller ingen information om dens fordele. Modstandere af denne forskningsmetode mener, at screening er et uberettiget indgreb i den kvindelige krop på tidspunktet for dannelsen af babyens vitale organer. Også mange læger støtter ikke ultralyd for blot at få et billede af det ufødte barn som et minde. Sådanne undersøgelser foregår i de fleste tilfælde uden medicinske indikationer.

Officielt starter ultralydsscreeningsdatoer i uge 11. Det er så den første procedure finder sted, som ikke kun har diagnostiske, men også psykologiske formål. Mange gravide holder op med at bekymre sig efter at have sikret sig, at alt er i orden med fosteret. For mange forældre, efter at have mødt det ufødte barn, vågner nye følelser og fornemmelser på enhedens skærm. De begynder at vente på, at babyen dukker op, og indser deten ny rolle venter dem snart.

Når der er behov for mere forskning

Hvis den vordende mor bemærker stærke mavesmerter, usædvanligt udflåd eller blødning, er det tegn på en truende abort. I sådanne tilfælde kan lægen ordinere en ekstra ultralyd.

Hvis en gravid kvinde har været syg med nogen sygdomme og taget medicin uden at vide, hvad babyen venter, er det værd at lave en yderligere undersøgelse. Dette vil give tillid til, at stofferne ikke påvirkede fosterets sundhed.

Gentagen ultralyd ordineres, hvis det i første omgang er umuligt at afgøre, om en kvinde bærer tvillinger eller et barn.

En yderligere undersøgelse er planlagt til den 13. uge, hvis den gravide kvinde er diagnosticeret med komplet placenta previa i den 12. uge. Dette er en alvorlig, men ret sjælden komplikation. I de fleste tilfælde forekommer en sådan krænkelse hos kvinder, der har haft alvorlige sygdomme.

Skærmpris

Prisen for undersøgelsen kan variere i forskellige regioner i Den Russiske Føderation. I private medicinske centre vil omkostningerne for denne procedure være fra 1300 til 2800 rubler. En blodprøve vil i gennemsnit koste 1.500 til 3.500 rubler.

Kvinder bør ikke glemme, at graviditet ikke kun er en vidunderlig tid, men også en alarmerende tilstand, der kræver konstant lægeovervågning. Screeningsundersøgelse som en af de diagnostiske metoder gør det muligt effektivt og rettidigt at identificere føtale patologier.