Øget tonus i livmoderens bagvæg under graviditet: årsager, træk ved behandling og anbefalinger

2024 Forfatter: Priscilla Miln | [email protected]. Sidst ændret: 2024-02-17 20:18

Lokal stigning i livmoderens tonus er almindelig under graviditet og er i de fleste tilfælde ikke en farlig komplikation. Men nogle gange er det en patologisk tilstand, der kan være en trussel mod abort. Det følgende beskriver symptomer og årsager til livmoderhypertonicitet, hvad det er, diagnostiske metoder og behandlingstaktikker.

Øget livmodertonus

Livmoderen er hovedorganet i det kvindelige reproduktive system. Den består af muskler, der danner tre lag: den ydre serøse, den indre epitel og myometriet placeret mellem dem. Myometriumfibre forgrener sig i tre forskellige retninger, hvilket gør det muligt for livmoderen at strække sig under graviditeten og trække sig godt sammen under fødslen. For tidlig sammentrækning eller overdreven spænding af et organs muskler kaldes hypertoni.

Øget livmodertonus er oftest ikke en alvorlig komplikation ved graviditet, men du bør ikke helt ignoreredette symptom. Muskler kan spændes lok alt eller langs hele organets indre overflade. Lok alt kan spændinger spredes langs den forreste eller bageste væg af muskelorganet. Den eneste måde at diagnosticere problemet præcist er med en ultralyd. Mindre trækkende smerter i maven og ubehag i lænden indikerer ikke altid tilstedeværelsen af patologi.

Årsager til udvikling af patologi

Årsagerne til livmoderhypertonicitet langs bagvæggen under graviditeten er opdelt i betinget fysiologiske og patologiske. Vordende mødre klager ofte over trækkesmerter, der stråler ud i ryggen, ved flerfoldsgraviditeter eller med en stor fostermasse. I dette tilfælde er musklerne overspændte og meget strakte. Nogle gange har kroppen simpelthen ikke tid til at tilpasse sig den "nye driftsform" og oplever en alvorlig belastning. Stress og konstant træthed kan føre til komplikationer under graviditeten.

Alvorlige risikofaktorer er dårlige vaner, især hvis en kvinde ikke er klar til at holde op med at ryge og alkoholholdige drikkevarer i graviditetsperioden. Den patologiske tilstand diagnosticeres oftere hos vordende mødre under 18 år og over 35 år. Årsagen til den øgede tonus i livmoderens bagvæg hos gravide i de tidlige stadier kan være fosterets fastgørelse til bagvæggen (hvilket sker i de fleste tilfælde), fordi blodforsyningen er bedre der, og væggen er tykkere, samt lokal betændelse forårsaget af implantation. I dette tilfælde betyder betændelse ikke tilstedeværelsen af infektion. Dette er en midlertidig tone langs livmoderens bagvæg, forårsaget affysiologiske årsager.

Gynækologiske og generelle sygdomme

Hvis en kvinde bliver diagnosticeret med hypertension, bør der nogle gange foretages en yderligere undersøgelse (oftest anbefales det at gøre dette på et hospital) for at afgøre, om den kliniske tilstand er forårsaget af en patologi. I livmoderen kan der påvises patologiske forandringer, for eksempel endometriose eller fibromer, generelle infektioner og virussygdomme (især ledsaget af feber), for meget eller for lidt fostervand, betændelse i æggestokkene eller i livmoderen.

Lavt progesteron

Uterinhypertonicitet kan blive en alvorlig komplikation ved graviditet, hvis den er forårsaget af lave niveauer af progesteron, et hormon, der er nødvendigt for vellykket graviditet. Progesteron produceres i æggestokkene og giver de mest gunstige betingelser for undfangelse. Under graviditeten fremmer hormonet langvarig afspænding af muskelfibre, så der ikke opstår abort. Efter den femtende uge af graviditeten begynder progesteron at blive produceret af moderkagen. Utilstrækkelige niveauer af hormonet kan forårsage hypertonicitet langs livmoderens bagvæg.

Tone på livmoderens bagvæg: genetik

I et af de mest alvorlige tilfælde er tonus forårsaget af en genetisk uforenelighed mellem mor og foster. Det er ret svært at eliminere genetisk uforenelighed med medicin. Denne graviditet vil være svær. I nogle tilfælde anbefaler læger en kunstig afbrydelse til en kvinde. Patientens krop opfatter fosteret som et fremmedlegeme og forsøger atslippe af med det selv. Resultatet er en tone, der kan føre til abort.

Symptomer på livmoderhypertonicitet

Tegningssmerter i den nedre del af maven forekommer med hypertoni langs forvæggen eller generelt, tone langs den bagerste væg af livmoderen under graviditet er oftere præget af ubehag i lænden. En kvinde kan bemærke pletter på hendes undertøj. I nogle tilfælde er dette en variant af normen (mørkerød, let udflåd efter undersøgelse i de tidlige stadier eller implantation af embryoet), men nogle gange er det alvorligt livstruende (med blødning er udflådet rigeligt og lyserødt, ofte er dette begyndelsen på en abort). Under alle omstændigheder skader det ikke igen at rådføre sig med den observerende gynækolog.

Tone på livmoderens bagvæg under graviditeten viser sig ved smerter i ryggen, oftest i korsbenet og lænden, nederste del af maven. I slutningen af andet og tredje trimester, det vil sige fra omkring den 22. uge indtil fødslen, kan hypertonicitet ikke kun mærkes, men også ses. Underlivet hærder, "sten", kan ændre form. Hvis der opstår blødning, er akut indlæggelse nødvendig, fordi dette indikerer en placentaabruption. I nogle tilfælde kan hypertension i første trimester være asymptomatisk eller opstå som reaktion på medicinske manipulationer (gynækologisk undersøgelse).

Mulige konsekvenser af hypertonicitet

Hvad er faren for livmodertonus under graviditet? Ofte taler læger om truslen om afbrydelse, hvis ultralydenforskning afslørede hypertonicitet. I virkeligheden er denne tilstand ikke altid farlig for moderens helbred og fosterets normale udvikling. Men under alle omstændigheder, hvis der er træksmerter i lænden eller nederste del af maven, pletblødninger og ændringer i velvære, bør du konsultere en gynækolog for at ændre graviditetens taktik i fremtiden.

Tonen i livmoderen langs bagvæggen under graviditet kan være en kortvarig tilstand. Men hvis det kliniske symptom varer ved i lang tid, kan der opstå alvorlig iltsult hos fosteret på grund af fastklemning af de kar, der deltager i blodforsyningen til fosteret. Dette truer iltsulten. Der er mangel på næringsstoffer og ilt, som er afgørende for rettidig vækst og udvikling af barnet.

Den mest alvorlige komplikation af hypertonicitet er for tidlig placentaabruption. Selv med en lille mængde pletblødning er en akut konsultation med en gynækolog nødvendig, som vil tage stilling til behandling på et hospital. Mest sandsynligt vil behandlingen blive udført der, det vil sige under konstant tilsyn af specialister. Dette vil hjælpe med at opretholde graviditeten og bringe barnet til en periode, der er acceptabel til fødslen.

Metoder til diagnosticering af patologi

Tonen i livmoderen under graviditet på bagvæggen eller fronten diagnosticeres ved ultralyd. Hvis patienten klager over nagende smerte og pletblødning, udføres ultralyd i henhold til indikationer til enhver tid.tid. Hypertonicitet, karakteriseret ved et asymptomatisk forløb, kan diagnosticeres under en rutineundersøgelse eller ultralyd. Diagnosen stilles, hvis patienten klager over skæresmerter i underlivet, som bliver stærkere ved fysisk anstrengelse, ubehag i lænden, spændinger i livmoderen.

Under en ultralydsdiagnose vurderer lægen livmoderens tilstand, hvor tykke organets vægge er, hvordan moderkagen udvikler sig, og hvor godt den forsyner barnet med alle de nødvendige næringsstoffer og ilt. Under proceduren vil diagnostikeren vurdere tilstanden og længden af livmoderhalsen for at opdage mulige symptomer på udvidelse. Gynækologen kan ordinere yderligere undersøgelser. Dette er norm alt en blodprøve for progesteron og andre hormoner.

Behandling

Hvordan behandler man hypertonicitet i livmoderens bagvæg? Baseret på resultaterne af diagnostiske undersøgelser vil gynækologen vurdere muligheden for behandling i hjemmet, men det anbefales norm alt at tilbringe flere dage på hospitalet, så kvalificerede læger sikrer sig, at graviditeten er normal eller ordinerer passende behandling i tide.. Alle kvinder diagnosticeret med hypertension anbefales streng sengeleje, krampeløsende midler og beroligende midler.

Generelle anbefalinger fra læger

Behandling af hypertonicitet af livmoderens bagvæg under graviditet vælges strengt individuelt. En kvinde anbefales at observere streng sengeleje i nogen tid, hvilket ikke altid er muligt derhjemme,nægte enhver fysisk aktivitet. Du skal prøve at tage en stilling, hvor livmoderen er så afslappet som muligt. Det kan være en stilling på siden eller endda på alle fire. Du bør eliminere stress, få masser af hvile og sove mindst otte timer om dagen. Norm alt anbefaler læger også at undgå samleje i et stykke tid.

Narkotikaterapi

Hvis der diagnosticeres en livmodertonus langs bagvæggen under graviditeten, vil lægen ordinere nogle få lægemidler til kvinden for at hjælpe med at stabilisere tilstanden. Antispasmodika anbefales norm alt, som hjælper med at reducere organets kontraktilitet ("No-Shpa", stearinlys "Papaverine"), generelle beroligende midler (tinktur af baldrian eller moderurt).

Magnesiumpræparater ("Magne B6" i kombination med vitamin B) ordineres ofte, som eliminerer muskelbelastning og normaliserer metaboliske processer. Efter seksten ugers graviditet er det muligt at bruge specielle præparater, der normaliserer tonen, men kun under opsyn af en læge.

Årsagerne til og behandlingen af livmoderhypertonicitet under graviditet er indbyrdes forbundne. Så hvis den patologiske tilstand er forårsaget af almindelige sygdomme eller gynækologiske problemer, ordineres der desuden lægemidler, der normaliserer kvindens helbred. Med mangel på progesteron vil gynækologen anbefale at tage "Duphaston", "Utrozhestan". Dosering og varighed af medicin vælges individuelt.

Forebyggelse af overdreven tone

Ægtefæller, der ønsker at blive forældretage ansvar for graviditetsplanlægning. Rettidig forberedelse og tidlig registrering i svangreklinikken er nødvendig, så gynækologen kan kontrollere kvindens tilstand. Før undfangelsen er det ønskeligt at behandle inflammatoriske sygdomme i den gynækologiske del og besøge en genetiker. Dette er især vigtigt for kvinder, der planlægger en graviditet over 35 år.

I perioden med at føde et barn, bør du regelmæssigt besøge en observerende gynækolog, udelukke intens fysisk aktivitet, men glem ikke moderat aktivitet, som kun vil gavne den kommende mor, undgå stress og nervøs belastning. Det er nødvendigt at følge lægens anbefalinger, for ellers kan du stå over for alvorlige komplikationer af graviditeten: føtal hypoxi, for tidlig fødsel, nedsat funktion af moderkagen, spontan abort.

Dr. Komarovskys udtalelse

Børnelæge, læge i højeste kategori Evgeny Olegovich Komarovsky, hvis mening bliver lyttet til af mange fremtidige og allerede etablerede forældre, hævder, at selve begrebet "hypertonus" ikke eksisterer i obstetrik (bortset fra sjældne tilfælde i fødslen)). Dette udtryk begyndte at blive brugt af diagnostikere under sovjettiden, som var baseret på en fejlagtig forståelse af, hvad de ser under en bækken-ultralyd.

Literus er et muskelorgan i reproduktionssystemet, og musklerne skal norm alt være i en bestemt tonus. Lokal spænding er ikke hypertonicitet. Dette kan være forårsaget af frigivelse af en vis mængde hormoner i blodet, vedhæftning af et embryo,mekanisk tryk på forvæggen af maven eller livmoderhalsen af en ultralydssonde, barnets bevægelser, normal fysiologisk aktivitet af organet, oppustethed og så videre, det vil sige helt naturlige årsager.

Mindre smerter under graviditet er norm alt. "Normal" smerte øges ikke, ledsages ikke af atypisk udflåd blandet med blod, ligner ikke sammentrækninger (rytmiske sammentrækninger), opstår tilfældigt og kan øges lidt ved fysisk aktivitet. Graviditet er en ny kvalitetstilstand for kvindekroppen, så reaktionen kan være anderledes.